Αρσενικό-ΤΣ

Question 1

Διόγκωση όσχεου ΔΔ

Question 2

Ανωμαλίες ορχη (κρυψορχία, ατροφία)

Question 3

Ορχιτιδα/τραυμα επίδραση σε γονιμότητα

Answer 3

1. Συμφύσεις => επιρροή κινητικότητας όσχεου => υπερθερμία => μείωση σπερματογενεσης
2. Τοπική ατροφία σπερματικών σωλαριων λόγω φλεγμονής
3. Brucella canis => απομάκρυνση
4. Αυτοάνοση ορχιτιδα => απομάκρυνση

Question 4

Ορχιτιδα, τραύμα, οσχεοκηλη, υδροκηλη

Answer 4

Διαταραχή θερμορρύθμισης & υπερθερμία => εκφύλιση σπερματικών σωληναρίων (σε χρόνια => μόνιμη)

Question 5

Γιατί οι ενδοκοιλιακοι όρχεις δεν παράγουν σπερματοζωάρια

Answer 5

Λόγω υπερθερμίας

Question 6

Οποιαδήποτε βλάβη υπερθερμίας στον ορχη

Answer 6

Επίδραση έως και 45 μέρες μετά => ιστορικό έως και 2 μήνες πριν

Question 7

Αύξηση σπερματοζωαρίων μετά από βλάβη στον ορχη

Answer 7

Εάν Οχι μετά από 4 μήνες από την βλάβη => πιθανά μόνιμη βλάβη

Question 8

Έλεγχος αρσενικού

Answer 8

1. Ιστορικό
2. Κλινική εξέταση (γενική και γεννητικού) => όχι στρες, πόνος
3. Υπέρηχος
4. Σπερματοληψια (τεχνική)
   5.

Question 9

ΚΥΠ επίδραση στην γονιμότητα

Answer 9

Οχι

Question 10

Προστατικό υγρό απαραίτητο για γονιμότητα

Answer 10

Οχι

Question 11

Νεόπλασμα, απόστημα, φλεγμονή προστάτη

Answer 11

Πόνος => δεν δίνει σπερμα

Question 12

Φάσεις εσπερματισης

Answer 12

1. Ουρηθρικη φάση (προστατικό έκκριμα που ξεπλένει την ουρήθρα από ουρο, μικρόβια, τοξικά) => 2-3 σταγόνες, δευτερόλεπτα
2. Επιδιδυμικη (από ουρα επιδιδυμίδας, σπερματοζωάρια και πλάσμα σπέρματος σε ρυπες) => λίγα δευτερόλεπτα και μικρού όγκου (1.5-3ml), μυοεπιθηλιακα επιδιδυμίδας και μυϊκά σπερματικού τόνου συσπάσεις
3. Προστατικη (προστατικό έκκριμα) => 10-40min, έως 3ml, σταγόνα-σταγόνα, χωρίς συσπάσεις

Question 13

Προστατικό έκκριμα (3η φάση)

Answer 13

1. Ξέπλυμα ουρήθρας => διαυγές
2. Ικανοποιητική ποσότητα εκσπερματισματος (2.5 σύριγγα)

Question 14

Έλεγχος σπέρματος

Answer 14

1. Άμεσα αριθμός-κινητικότητα (1 σταγόνα στην αντικειμενοφορο, καλυπτριδα, θερμαινόμενο μικροσκόπιο, 40Χ)
2. Μέτρηση συγκέντρωσης (σπερματοζωάρια/ml) με αιματοκυτταρομετρο
3. Μέτρηση αριθμού (έμμεσα με αιματοκυτταρομετρο) => συγκέντρωση Χ όγκο σπέρματος
4. Ζωτικότητα-Μορφολογία Νεγροσινη-Εωσινη
5. Απλή χρωση για να δω άλλα κύτταρα (στρογγυλά)

Question 15

Λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κλπ κύτταρα στο σπερμα

Answer 15

Σπερματοζωάρια κολλάνε πάνω (σαν ήλιος)

Question 16

ΤΣ

Answer 16

1. 3ml σπερμα περιπου στην σύριγγα
2. Αναρρόφηση αέρα στην σύριγγα
3. Σύριγγα στον καθετήρα
4. Καθετήρας βαθιά στον κόλπο
5. 10’ με πίσω μέρος θηλυκού προς τα πάνω

Question 17

Οταν δεν έχω θηλυκό σε οίστρο

Answer 17

FNA ορχη

Question 18

Γιατί οχι FNA επιδιδυμίδας

Answer 18

Λύση συνέχειας επιδιδυμίδας => διαφυγή σπερματοζωαρίων => περιχαράκωση από λευκοκύτταρα => σπερματικό κοκκιωμα

Question 19

FNA ορχη

Answer 19

1. αντίθετα από επιδιδυμίδα => προς την εξωτερική μεριά ορχη
2. 1-3 σημεία διάσπαρτα

Question 20

FNA ορχη ευρήματα

Answer 20

1. Πολλά/λίγα σπερματοζωάρια
2. Κύτταρα φλεγμονής-νεοπλάσματος
3. Μόνο κύτταρα sertoli => δεν παράγει σπερματοζωάρια