Νεφροί Flashcards

(85 cards)

1
Q

Ποιες οι 2 μοίρες του ουροποιητικού;

A

Εκκριτική και Αποχετευτική

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Από τι αποτελείται η εκκριτική μοίρα και ποιος ο ρόλος της;

A

Από τους δύο νεφρούς

Απέκκριση ούρων

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Από τι αποτελείται η αποχετευτική μοίρα και ποιος ο ρόλος της;

A
  1. Νεφρ. Κάλυκες
  2. Νεφρ. Πύελος
  3. Ουρητήρας
  4. Ουροδόχος Κύστη
  5. Ουρήθρα

με αυτή τη μοίρα τα ούρα φέρονται έξω από τον οργανισμό

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Θέση νεφρών & σχέσεις τους

A

Στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο + Εκατέρωθεν της οσφυϊκής μοίρας της ΣΣ

Ακουμπούν:

  1. στο έξω σκέλος του διαφράγματος
  2. στο Μείζονα Ψοϊτη
  3. στον Τετράγωνο Οσφυϊκό
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Δεξιός Νεφρός

A

βραχύτερος και παχύτερος (πιο κοντόχοντρος)

Θ12-Ο3 => κάτω χείλος Θ12 (μισό σπόνδυλο χαμηλότερα από τον αριστερό λόγω πίεσης από το υπερκείμενο ήπαρ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Αριστερός Νεφρός

A

λεπτότερος και επιμηκέστερος

Θ12-Ο2 => μέσο Θ12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Από τι επηρεάζεται η θέση των νεφρών;

A
  1. Στάση σώματος: όρθια στάση= 2,5 εκ. χαμηλότερα

2. Αναπνευστικές κινήσεις: ακολουθούν τις κινήσεις του διαφράγματος

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Φορά νεφρών

A
  1. από τα άνω και έσω προς τα κάτω και έξω (οι άνω πόλοι τους συγκλίνουν και οι κάτω πόλοι τους αποκλίνουν από τη μέση γραμμή)
  2. έσω χείλος προς τα έσω και πρόσω
    έξω χείλος προς τα έξω και πίσω
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Διαστάσεις νεφρών

A

μήκος 12 εκ
πλάτος 6 εκ
πάχος 3εκ ( το μισό του μισού ω μισό)

βάρος 150γρ. => βαρύτερος ο αριστερός νεφρός

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Πρόσθια επιφάνεια νεφρού

A

Υπόκυρτη

Καλύπτεται ατελώς από περιτόναιο

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Οπίσθια επιφάνεια νεφρού

A

Επίπεδη
ΔΕΝ καλύπτεται από περιτόναιο

Ακουμπά στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Έξω και Έσω χείλος Νεφρού

A

Έξω: υπόκυρτο

Έσω υπόκοιλο

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Άνω και Κάτω πόλος νεφρού

A

Άνω: ογκώδες, καταλαμβάνεται από το σύστοιχο επινεφρίδιο

Κάτω: λεπτό, καταλήγει ελύθερα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Τι είναι η Πύλη του Νεφρού;

netter 311

A

Εντομή στο μέσον του έσω χείλους του νεφρού

Νεφρ. αρτηρία ΑΝΩ ΚΑΙ ΒΑΘΙΑ
Νεφρ. φλέβα ΜΕΣΟ ΚΑΙ ΕΠΙΠΟΛΗΣ
Νεφρ. πύελος ΚΑΤΩ ΚΑΙ ΠΙΣΩ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Τι περιέχει η νεφρ. κοιλία/κόλπος;

A
  1. Νεφρ. κάλυκες

2. Νεφρ. πύελος

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Περιβλήματα του Νεφρού (από ΕΞΩ προς τα μέσα)

A
  1. Περιτόναιο
  2. Νεφρική Περιτονία
  3. Λιπώδης κάψα ή Περινεφρικό Λίπος
  4. Ίδιος Ινώδης Χιτώνας
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Περιτόναιο γύρω από τους νεφρούς

A

Μόνο μπροστά και Ατελώς
Αριστερός: άνω 1/3
Δεξιός: άνω 2/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Αφού το περιτόναιο καλύπτει ατελώς την πρόσθια επιφάνεια των νεφρών, με τι καλύπτονται τα μη καλυπτόμενα τμήματα;

A

Δεξιός:

  1. Δεξία κολική καμπή
  2. Κατιούσα μοίρα του 12δακτύλου

Αριστερός:

  1. Αριστερή κολική καμπή
  2. Πάγκρεας
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Πώς σχηματίζεται η νεφρική περιτονία;

A

Από πάχυνση του υπο-περιτοναϊκού ιστού
Αρχίζει από το έξω χείλος του νεφρού ως συνέχεια της εγκάρσιας περιτονίας

σχηματίζει 2 πέταλα=> Ατελής κάψα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Πρόσθιο πέταλο της νεφρικής περιτονίας

A

μπροστά από την κοιλιακή αορτή ενώνεται με το αντίθετο πρόσθιο

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Οπίσθιο πέταλο της νεφρικής περιτονίας

A

μεταβαίνει στη περιτονία του Μείζονα Ψοϊτη

λέγεται και: ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ ΤΟΥ ZUCKERKANDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Πέταλα της νεφρ. περιτονίας προς τα άνω

A

συνενώνονται πάνω από το σύστοιχο επινεφρίδιο

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Πέταλα της νεφρ. περιτονίας προς τα κάτω

A

Ανεξάρτητα
περιλαμβάνουν μεταξύ τους ουρητήρα

πιο κάτω αραιώνουν και εξαφανίζονται

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Πέταλο του Toldt:

Τι και Πού

A

Πάχυνση του συνδετικού ιστού που ενώνει το πρόσθιο πέταλο της νεφρ. περιτονίας με το περιτόναιο

κάτω μέρος πρόσθιας επιφάνειας νεφρού
αντίστοιχα προς τις κολικές καμπές

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Περινεφρικό λίπος: Πού βρίσκεται
παρεμβάλλεται στα διάκενα των ινωδών δεσμίδων που εκτείνονται μεταξύ: 1. της νεφρικής περιτονίας και 2. του ινώδους χιτώνα του νεφρού
26
Περινεφρικό λίπος: Πού αφθονεί
στην οπίσθια επιφάνεια στους πόλους στα χείλη (του νεφρού)
27
Ινώδης Χιτώνας νεφρού: ΣΥΣΤΑΣΗ
1. κολλαγόνες ελαστικές ίνες | 2. λείες μυϊκές ίνες
28
Ινώδης Χιτώνας νεφρού: Με τι συνάπτεται
η Έσω επιφάνειά του: με το υποκείμενο νεφρικό παρέγχυμα, από το οποίο αποκολλάται εύκολα= Αποφλοίωση νεφρού η έξω επιφάνειά του: με τη νεφρική περιτονία
29
Σχέσεις Δεξιού Νεφρού
1. κατά τα άνω 2/3: ΗΠΑΡ 2. κατά το κάτω 1/3: ΔΕΞΙΑ ΚΟΛΙΚΗ ΚΑΜΠΗ ==> βλ. και Πέταλο του Toldt 3. κοντά στην πύλη: Κατιούσα μοίρα του 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ
30
Σχέσεις Αριστερού Νεφρού
1. προς τα άνω: ΣΤΟΜΑΧΟΣ και ΣΠΛΗΝΑΣ 2. προς το μέσο: ΣΩΜΑ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ 3. προς τα κάτω: ανιούσα μοίρα του 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ και ΚΑΤΙΟΝ ΚΟΛΟΝ και αρ. ΚΟΛΙΚΗ ΚΑΜΠΗ
31
Σχέσεις Οπίσθιας επιφάνειας νεφρών (12η πλευρά και κάτω)
12η πλευρά=> διαιρεί το νεφρό σε Άνω μικρή μοίρα και Κάτω μεγάλη κάτω της 12ης πλευράς: 1. Μείζων ψοϊτης 2. Τετράγωνος Οσφυϊκός 3. Απονεύρωση εγκάρσιου κοιλιακού
32
Το παρανεφρικό λίπος μεταξύ νεφρού και των 3 οπίσθιων σε αυτόν μυών, τι περιέχει; + ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ
1. 12ο μεσοπλεύριο νεύρο 2. Λαγονοϋπογάστριο 3. Λαγονοβουβωνικό ΓΙ΄ΑΥΤΟ πόνος στα έξω γεννητικά όργανα σε περίπτωση νεφρολιθίασης
33
Σχέσεις Οπίσθιας επιφάνειας νεφρών (12η πλευρά και άνω)
Πλευρο-διαφραγματικός κόλπος: μέσω του Υπεζωκότα χωρίζεται από την Οσφυϊκή μοίρα του διαφράγματος ΚΑΙ το θωρακικό τοίχωμα
34
Σχέσεις Έξω χείλους ΔΕΞΙΟΥ νεφρού
1. ήπαρ | 2. δεξιά κολική καμπή
35
Σχέσεις Έξω χείλους ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ νεφρού
Ιερονωτιαίος μυς
36
Σχέσεις Άνω νεφρ. πόλου
Επινεφρίδιο
37
Κάτω νεφρ. πόλος
Ψηλαφητός πάνω από τη λαγόνια ακρολοφία, ιδ.: α. σε βαθιά εισπνοή β. σε κατακεκλιμένη θέση
38
Κατασκευή νεφρού
1. Μυελώδης ουσία | 2. Φλοιώδης ουσία
39
Δομή Μυελώδους μοίρας νεφρού
Νεφρικές πυραμίδες Malpighi= κωνοειδείς περιοχές, 7-20 στον αριθμό διατάσσονται σε 3 παράλληλες σειρές βάση πυραμίδας: προς τη φλοιώδη ουσία κορυφή: προς προς τη νεφρ. κοιλία
40
Τι είναι οι Μυελώδεις Ακτίνες;
προσεκβολές εκπεμπόμενες από τη βάση κάθε μαλπιγιανής πυραμίδας μέσα στη φλοιώδη ουσία
41
Τι είναι οι Θηλές των μαλπιγιανών πυραμίδων;
οι κορυφές των πυραμίδων εισερχόμενες στους μικρούς κάλυκες
42
Τι είναι η Ηθμοειδής Άλως ;
12-30 τρήματα σε κάθε άλω = προσεκβολές των ουροφόρων σωληναρίων μέσω αυτών τα ούρα ρέουν προς τους μικρούς κάλυκες
43
Δομή Φλοιώδους Ουσίας νεφρού
κοκκώδης ΠΕΡΙΒΑΛΛΕΙ τη μυελώδη ουσία 1. Νεφρικοί Στήλοι BERTINI= προσεκβολές της φλοιώδους ουσίας ανάμεσα στις νεφρ. πυραμίδες 2. Μαλπιγιανά Σωμάτια= υπέρυθρα στίγματα στη φλοιώδη ανάμεσα στις μυελώδεις ακτίνες
44
Πορεία ουροφόρων σωληναρίων σε κάθε μοίρα του νεφρού
στη Φλοιώδη: σαν σπείρα στη Μυελώδη: ευθεία
45
Νεφρικό Λόβιο: Ορισμός
Κάθε μυελώδης ακτίνα με τη φλοιώδη ουσία που την περιβάλλει
46
Νεφρικός λοβός: Ορισμός
Κάθε πυραμίδα με τη φλοιώδη ουσία που την περιβάλλει
47
Είναι εμφανείς οι νεφρ. λοβοί στον άνθρωπο;
Μόνο στην εμβρυϊκή ηλικία και τα πρώτα χρόνια μετά τη γέννηση
48
Ουροφόρα Σωληνάρια: Θέση και Μήκος
ΑΠΟ τη φλοιώδη ουσία με τυφλό άκρο = Bowman ΕΩΣ τη θηλή της νεφρικής πυραμίδας 5,5 εκ.
49
Τμήματα του Ουροφόρου Σωλήναρίου (5)
1. Έλυτρο του Bowman 2. Εσπειραμένο (εγγύς) 3. Αγκύλη Henle 4. Εμβόλιμο = Άπω εσπειραμένο 5. Αθροιστικό
50
Έλυτρο του Bowman: πώς σχηματίζεται, πού
τυφλό και ανευρυσμένο άκρο Εμπτύσσεται από: 1. το Προσαγωγό αρτηριόλιο 2. το Αγγειώδες σπέιραμα ΜΑΖΙ αυτά τα 3 αποτελούν το ΜΑΛΠΙΓΙΑΝΟ ΣΩΜΑΤΙΟ
51
Τι είναι η Ουροφόρος Κοιλότητα; και Λειτουργία
σχισμοειδής κοιλότητα σχηματιζόμενη από τα 2 πέταλα του Bowman υποδέχεται το προούρο= αρχικό διήθημα
52
Τι είναι η Αγγειώδης Κοιλότητα; Τι περιέχει;
αφορίζεται από το Έσω πέταλο του Bowman περιέχει το Αγγειώδες Σπείραμα = Θαυμάσιο Δίκτυο
53
Πώς σχηματίζεται το Αγγειώδες Σπείραμα;
από το Προσαγωγό και το Απαγωγό αρτηριόλιο η πίεση στο αγγειώδες σπείραμα ρυθμίζεται από το Απαγωγό
54
Τριχοειδή προσ- και απαγωγού: πού το καθένα;
Προσ-: περιφερειακά, δηλ προς Bowman Απ-: κεντρικά του αγγειώδους σπειράματος
55
Εγγύς εσπειραμένο: Πορεία και 2 μοίρες του
από Bowman έως αγκύλη εσπειραμένη αρχικά, ευθεία προς την αγκύλη
56
Αγκύλη Henle: Πορεία και Διάμετρος
1. Κατιόν σκέλος: στη μυελώδη ουσία 2. Κορυφή όπου ανάκαμψη (σε όποια από τις δύο ουσίες μυελ/φλ) 3. Ανιόν σκέλος: προς τη φλοιώδη μοίρα παχεία-λεπτή-παχεία
57
Παχεία (πυκνή) κηλίδα: τι, πού
το τέλος του ανιόντος σκέλους ανάμεσα στο προσ- και το απαγωγό σωλ., κατά τον αγγειώδη πόλο του νεφρ. σωματίου εφάπτεται στο τοίχωμα του προσαγωγού σωλ. ΕΚΕΙ: ΕΛΛΕΙΠΤΙΚΗ ΠΑΧΥΝΣΗ= ΠΑΧΕΙΑ ΚΗΛΙΔΑ
58
Εμβόλιμο σωλ. (Άπω εσπειρμένο): πού, από τι
ελίσσεται στη φλοιώδη ουσία από το Ανιόν σκέλος της αγκύλης
59
Αθροιστικά σωλ. + λειτουργία
1ογενή: φλοιώδης 2ογενή και εξής: μυελώδης 3ο και 4ο Αποχέτευση ούρων
60
Τι είναι ο Θηλαίος Πόρος;
άθροισμα 4ογενών αθροιστικών σωληναρίων εκβάλλει σε κάποιο τρήμα της Ηθμοειδούς Άλω της θηλής στη νεφρική πυραμίδα
61
ΝΕΦΡΩΝΑΣ : ορισμός + μήκος
η ανατομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού αποτελείται από: 1. Εσπειραμένο 2. Αγκύλη 3. Εμβόλιμο ρόλος: απέκκριση ούρων μήκος: 3 εκ.
62
Πόσα νεφρικά σωμάτια ανά νεφρό;
2.000.000
63
Σε 24 ώρες: Πόσο πλάσμα διηθείται, πόσο προούρο, πόσα ούρα;
Πλάσμα: 1.700 λίτρα Προούρο: 170 λίτρα Ούρα: 1,5 λίτρα
64
Διάμεσος Συνδετικός Ιστός: πού, ρόλος
ανάμεσα στα ουροφόρα σωληνάρια ερειστικό υπόστρωμα του νεφρού
65
Νεφρική Αρτηρία: προέλευση, κλάδοι και θέση τους
από την Κοιλιακή Αορτή κοντά στις πύλες του νεφρού: πρόσθιος, οπίσθιος, άνω κλάδος πρόσθιος και άνω: μπροστά από την πύελο οπίσθιος: πίσω
66
Κλάδοι κλάδων νεφρικής αρτηρίας
1. Μεσολόβιες: ανάμεσα στις νεφρικές πυραμίδες 2. Τοξοειδείς: στις βάσεις των νεφρ. πυραμίδων 3. Μεσολοβίδιες: στη φλοιώδη ουσία, ανάμεσα στις μυελώδεις ακτίνες, μέχρι τον ινώδη χιτώνα 4. ΠΡΟΣΑΓΩΓΑ αρτηριόλια 5. τριχοειδή στον Bowman= Αγγειώδες Σπείραμα 6. απαγωγά αρτηριόλια 7. 2ο δίκτυο τριχοειδών, από όπου αρχίζουν οι φλέβες
67
Ευθέα Αγγεία: προέλευση, λειτουργία
Από: 1. τις τοξοειδείς αρτηρίες 2. τα απαγωγά αρτηριόλια Αιματώνουν τη μυελώδη ουσία του νεφρού
68
Είναι όλοι οι κλάδοι της νεφρ αρτηρίας τελικοί;
ΝΑΙ γι αυτό ο νεφρός μπορεί να διαρεθεί σε αγγειακά ανεξάρτητα τμήματα
69
Είδη φλεβών του νεφρού
Φλοιώδεις και Μυελώδεις
70
Πού αθροίζεται το αίμα των νεφρικών φλεβών;
στα ΤΡΙΧΟΕΙΔΗ των ευθέων αγγείων και των απαγωγών αρτηριολίων
71
Φλοιώδεις φλέβες νεφρού: προέλευση και κλάδοι
από τα τριχοειδή των απαγωγών αρτηριολίων 1. Αστεροειδείς 2. Ακτινωτές ή Μεσολοβίδιες ==> εκβάλλουν στις Τοξοειδείς φλέβες
72
Μυελώδεις φλέβες νεφρού: προέλευση και κλάδοι ΚΑΙ πώς σχηματίζεται η νεφρική φλέβα
από τις θηλές των νεφρ. πυραμίδων 1. Ευθείες φλέβες ==> Τοξοειδείς φλέβες ==> Μεσολόβιες ==> 3-5 Στελέχη: στην πύλη==> Νεφρ. Φλέβα
73
Πού εκβάλλει η Νεφρική Φλέβα;
στην Κάτω Κοίλη Φλέβα
74
Αρτηριοφλεβικές Αναστομώσεις στο νεφρό: τι εννοούμε και πού;
Αναστομώσεις αρτ και φλ ΧΩΡΙΣ την παρεμβολή τριχοειδών αφορούν στις ΜΕΣΟΛΟΒΙΔΙΕΣ αρτηρίες και φλέβες στην ΚΑΨΑ του νεφρού
75
Πού εκβάλλουν τα νεφρικά λεμφαγγεία;
στα Αορτικά Λεμφογάγγλια
76
Νεύρωση Νεφρών
ΝΕΦΡΙΚΟ ΠΛΕΓΜΑ (από το κοιλιακό πλέγμα: από το Πνευμονογαστρικό ΚΑΙ το Συμπαθητικό) + κλωνία από: 1. το Μικρό Σπλαχνικό νεύρο και β. τα ΟσφυΪκά συμπαθητικά γάγγλια
77
Μικροί Κάλυκες
Ινομυώδεις σωλήνες γύρω από τη βάση κάθε νεφρικής θηλής συνολικά: περίπου 9 (1 κάλυκας μπορεί να περιβάλλει >1 θηλή) Σχηματίζουν τους μεγάλους κάλυκες
78
Μεγάλοι κάλυκες: πόσοι
2 (σπάνια 3) α άκρο= συμβολή 3-4 μικρών καλύκων β άκρο= νεφρική πύελος
79
Νεφρ. Πύελος
Ινομυώδης χώνη αποπλατυσμένη από τα πρόσω προς τα πίσω βάση= από μεγάλους κάλυκες κορυφή: μεταβαίνει στον ουρητήρα γεμίζει τη νεφρική κοιλία
80
Τύποι νεφρικής πυέλου
1. Σχιστός/κλαδωτός (μακροί κάλυκες) 2. Λυκηθοειδής (βραχείς κάλυκες) 3. Σωληνοειδές (οι κάλυκες συνενώνονται πιο κοντά στην πύλη)
81
Πότε εξαφανίζεται η νεφρ. πύελος;
Δεν υπάρχει, όταν οι μεγάλοι κάλυκες: 1. συνενώνονται στο ύψος που αρχίζει ο ουρητήρας 2. Δε συνενώνται => Δισχιδής ουρητήρας, συνήθ. εκβάλλουν με 1 στόμιο στην ουροδόχο κύστη
82
Ποιες οι μοίρες της νεφρ. πυέλου;
1. Ενδονεφρική: εντός της νεφρ. κοιλίας | 2. Εξωνεφρική: εκτός της πύλης
83
Ενδονεφρική μοίρα της νεφρ. πυέλου: Σχέσεις
μπροστά: νεφρ. αρτηρία και φλέβα | πίσω: μόνο νεφρ. φλέβα
84
Εξωνεφρική μοίρα της νεφρ. πυέλου: Σχέσεις
1. Μπροστά: ΔΕΞΙΑ: κατιούσα μοίρα του 12δακτύλου ΑΡΙΣΤΕΡΑ: νηστοδο12δακτυλική καμπή 2. Πίσω: Ψοϊτης
85
Τοιχώματα νεφρ. καλύκων: Σύσταση
Εξωτ.: Ινομυώδης χιτώνας Εσωτ.: Βλεννογόνος Χωρίς αδένες, με μεταβατικό επιθήλιο Γύρω από τις βάσεις των θηλών: κυκλοτερείς παχύνσεις λέιων μυϊκών ινών, σαν σφιγκτήρες