υπολιπιδαιμικοι παραγοντεσ Flashcards
(20 cards)
νιασινη
Η νιασινη νικοτινικο οξυ ειναι ενα βασικο συμπλοκο τησ βιταμινησ Β3 τησ οποιασ η ανεπαρκεια οδηγει στο κλινικο συνδρομο γνωστο ωσ πελλαγρα
το νικοτιναμιδιο νιασιναμιδη το δραστικο συστατικο ειναι η φυσιολογικως ενεργοσ μορφη της νιασινης και ειναι η χημικη μορφη
της βιταμινης β3 που βρισκεται σε ολα σχεδον τα προιοντα πολυβιταμινων αν και το νικοτινικο οξυ και το νικοτιναμιδιο ειναι τοσο στενα συνδεδεμενα χημικα διαφερουν καπως στισ φαρμακολογικες ιδιοτητες
σιμβαστατινη η σιμβαστατινη ειναι ενας αναστολεας της ΗΜG Coa αναγωγασης και μ αυτο το τροπο
αναστελλει το πρωτο ενζυμικο σταδιο στην συνθεση των στερολων και επομενως της χοληστερολης η μειωση της ενδοκυτταριας παραγωγης χοληστερολης προκαλει αυξηση του αριθμου των ειδικων υποδοχεων τησ LDL στην επιφανεια του κυτταρου οι οποιοι μπορουν να δεσμευουν και να ενδοκυτταρωνουν τισ κυκλοφορουσες LDL
ροσουβαστατινη
η ροσουβαστατινη ανηκει στισ στατινες και ειναι αναστολεας της HMG coa αναγωγασης
η ροσουβαστατινη χρησιμοποιειται για την ελαττωση των υψηλων επιπεδων των λιπιδιων στον οργανισμο ιδιαιτερα της χοληστερολης και των τριγλυκεριδιων οταν αυτο δεν επιτυγχανεται με διαιτα και ασκηση
πραβαστατινη.
η πραβαστατινη.ειναι ενας ανταγωνιστικος αναστολεας της αναγωγασης του 3υδροξυ 3μεθυλογλουταρυλικου συνενζυμου Α
HMG Coa του ενζυμου που καταλυει το πρωιμο καθοριστικο της ταχυτητας σταφιο της βιοσυνθεσης της χοληστετολης και επιτυγχανει την υπολιπιδαιμικη της δραση με δυο τροπους
πιταβαστινη
η πιταβαστινη ειναι ενας αναστολεας της HMG coa αναγωγασης του ενζυμου που καταλυει το πρωτο σταδιο της συνθεσης χοληστετολης και ανηκει στις στατινες
0..3λιπαρα οξεα
τα ωμεγα 3 πολυακορεστα λιπαρα οξεα(epa) kai ()dha ) αποτελουν απαραιτητα λιπαρα οξεα αυτα επιδρουν στα λιπιδια του πλασματος ελαττωνοντας τα επιπεδα των τριγλυρεκιδιων ως συνεπεια της μειωσης των VLDL και εχουν επισης δραση επι της αιμοστασης και της αρτηριακης πιεσης
Λοβαστατινη.
ειναι μια λακτονη που οταν υδρολυθει προκυπτει η δραστικη ουσια η οποια με τη σειρα της αναστελει την HMG Coa αναγωγαση ,το περιοριστικο της ταχυτητας ενζυμο στη συνθεση χοληστερολης ,με αποτελεσμα να μειωνει τα επιπεδα της χοληστερολης στο πλασμα
γεμφιβροζιλη
η γεμφιβροζιλη ειναι ενας ρυθμιστικος παραγοντας των λιπιδιων που ρυθμιζει τα λιπιδιακα κλασματα μειωνει σταθερα τα αυξημενα επιπεδα της ολικης χοληστερολης των τριγλυκεριδιων της LDL και VLDL ενω. αυξανει τα χαμηλα επιπεδα της HDL και μειωνει την αναλογια ολικη χοληστερολη HDL
αναστολεις της αναγωγασης του 3 υδροξυ 3μεθυλγλουταρικου συνενζυμου Α ΗΜG coa σε συνδυασμο με αλλους υπολιπιδαιμικους παραγοντες
lovastatin and nicotinic.acid
simvastatin and ezetimibe
pravastatin and fenofibrate
atorvastatin and ezetimibe
rosuvastatin and ezetimibe
φαινοφιβρατη
η φαινοφιβρατη ειναι ενα παραγωγο του ινικου οξεος του οποιου η δραση να μεταβαλλει τα επιπεδα των λιπιδιων στπν ανθρωπο μεσολαβειται με ενργοποιηση του υποδοχεα PPARa Μεσω της ενεργοποιησης του ππαρα η φαινοφιβρατη αυξανει τη λιπολυση και την αποβολη των αθηρογων πλουσιων σε τριγλυκεριδια σωματιων αποτο πλασμα ενεργόποιωντας τη λιποπρωτεινικη λθπαση και μειωνοντας την παραγωγη της αποπρωτεινης C III
εζετιμιμπη
εντοπιζεται στις ψηκτροειδες παρυφες του λεπτου εντερου και αναστελλει την απορροφηση της χοληστερολης οδηγωντας σε μειωση τησ προσαγομενης εντερικης χοληστερολης στο ηπαρ
οι στατινες μειωνουν τη συνθεση τησ χοληστερολης στο ηπαρ και απο κοινου οι δυο αυτοι διαφορετικοι μηχανισμοι ´αρεχουν συμπληρωματικα μειωση της χοληστερολης
σε μια κλινικη μελετη 2 βδομαδων σε 18 υπερχοληστερολαιμικος ασθενεις η εζετιμιμπη ανεστειλε την απορροφηση της εντερικης χοληστετολης κατα 54% σε συγκριση με το εικονικο φαρμακο
η εζετιμιμπη ελαττωνει τα λιπιδια που αναστελλουν επιλεκτικα την εντερικη απορροφηση της χοληστερολης και των συναφων φυτικων στερολων η εζετιμιμπη ειναι ενεργη χορηγουμενη απο το στομα και εχει μηχανισμο δρασης που διαφερει απο αλλες κατηγοριες ουσιων που μειωνουν τη χοληστερολη
πχ στατινες ενωσεις που δεσμευουν τα χολικα οξεα ρητινες παραγωγα ινικου οξεος και φυτικες στανολες
ο μοριακος στοχος της εζετιμιμπης ειναι ο μεταφορεας στερολων Niemann Pick cl like 1
που ειναι υπευθυνος για την εντερικη απορροφηση της χοληστερολης και των φυτοστερολων
εβολοκουμαμπη
evolocumab συνδεεται εκλεκτικα με την πρωτεινη PCSK9 και προλαμβανει τη συνδεση της κυκλοφορουσας PCSK9 με τπν υποδοχεα της λιποπρωτεινης χαμηλης πυκνοτητας LDLR στην επιφανεια των ηπατικων κυτταρων εμποδιζοντας με αυτον το τροπο τη μεσολαβουμενη απο την PCSK 9 αποδομηση του LDLR η αυξηση των επιπεδων του LDLR στο ηπαρ οδηγει σε σχευιζομενες μειωσεις της LDL χοληστερολης στον ορο
εικοσιπενταενοικο οξυ
το εικοσιπενταενοικο οξυ ανηκει στα απαραιτητα πολυακορεστα λιπαρα οξεα και η συνεχης ληψη του στη διαιτα οδηγει σε παρατεταμενη πτωση του επιπεδου των τριγλυκεριδιων στο πλασμα με διατηρηση των τιμων τους σε σταθερο επιπεδο
ο μηχανισμος δρασης φαινεται να γινεται δια μεσου της αναστολης συνθεσης των τριγλυκεριδιων αλλα δεν ειναι εντελως καθορισμενος
δοκοσαεξανοικο οξυ
το δοκοσαεξανοικο οξυ, ανηκει στα άπαραιτητα πολυακορεστα λιπαρα οξεα και η συνεχης ληψη του στη διαιτα οδηγει σε παρατεταμενη πτωση του επιπεδου των τριγλυκεριδιων στο πλασμα με διατηρηση των τιμων τους σε σταθερο επιπεδο
ο.μηχανισμος δρασης φαινεται να.γινεται δια μεσου της ανααστολης συνθεσης των τριγλυκεριδιων αλλα δεν ειναι εντελως καθορισμενος
χολεστυραμινη
η χολεστυραμινη ειναι ανιονικη ανταλλακτικη ρητινη που δεσμευει αρνηυικα φορτισμενα χολικα οξεα και χολικα αλατα απο το λεπτο εντερο με απωτερο αποτελεσμα την ελαττωση της ολικης χοληστερολης στο πλασμα
κολεσεβελαμη
colesevelam ειναι ανιονικη ανταλλακτικη ρητινη που δεσμευει αρνητικα φορτισμενα χολικα οξεα και χολικα αλατα απο το λεπτο εντερο με απωτερο αποτελεσμα την ελαττωση της ολικης χοληστερολης στο πλασμα
σιπροφιβρατη
η σιπροφιμπρατη ειναι αντιλιπιδαιμικο φαρμακο που ανηκει στους υπολιπιδιαμικους παραγοντες του fibric acid και συμπληρωνει την διαιτα συον ελεγχο των υψηλων επιπεδων LDL και VDL χοληστερολης και των τριγλυκεριδιων επισης αυξανει τα επιπεδα της HDL χοληστερολης
ατορβαστατινη
η ατορβαστατινη ειναι ενας εκλεκτικος ανταγωνιστικος αναστολεας τησ ΗΜG η ατορβαστατινη μειωνει τη χοληστεροληστο πλασμα και τα επιπεδα των λιποπρωτεινων στον ορο αναστελλοντας την HMG coa αναγωγαση και ακολουθως τη βιοσυνθεση της χοληστερολης στο ηπαρ και αυξανει τον αριθμο των LDL
υποδοχεων στην επιφανεια των ηπατικων κυτταρων τα οποια αυξανουν
αλιροκουμαμπη
η αλιροκουμαμπη ειναι ενα πληρως ανθρωπινο μονοκλωνικο αντισωμα ΙgG12
που δεσμευει με υψηλη συγγενεια και εξειδικευση στην pCSK9
PCSK συνδεεται με τους υποδοχεις της λιποπρωτεινης χαμηλης πυκνοτητας LDLR ειναι ο κυριος υποδοχεας καθαρσης της κυκλοφορουσας LDL και ως εκ τουτου η μειωση των επιπεδων του LDLR απο την PCSK9 οδηγει σε αυξηση των επιπεδων της LDL C στο αιμα
αναστελλοντας τη συνδεση της PCSK9 με τον LDLR η αλιροκουμαμπη αυξανει τον αριθμο των υποδοχεων LDLR που ειναι διαθεσιμοι για καθαρση της LDL μειωνοντας κατα συνεπεια τα επιπεδα της LDL c
βεζαφιβρατη
ελαττωνει τα αυξημενα επιπεδα των λιπιδιων του αιματος τριγλυκεριδια και χοληστερολη
η θεραπεια με βεζαφιβρατη μειωνει τα αυξημενα επιπεδα των VLDL και LDL ρνω αυξανει τα επιπεδα της HDL
περαιτερω η βιοσυνθεση της χοληστερολης περιοριζεται απο την βεζαφιβρατη γεγονος που συνοδευευται απο διεγερση του καταβολισμου των λιποπρωτεινων μεσω των
LDL υποδοχεων
