Пелиатрия Flashcards

Question

Токсическая эритема

Answer 1

Доброкачественная самоограничевающееся состояние неизвестной этиологии Наблюдается у 50 процентов всех новорожденных ЭЭритематозные пятна 2-3 см с желто-белой пустулой в центре, исследование жидкости из пустулы- эозинтфилы Лечения не требует проходит самостоятельно в течении дней - недель

Answer 2

Плоские сосудистые поражения, возникающие на голове, веках. На лице исчезают в течении первых лет жизни, а на затылке часто остаются Лечения не требуют

Answer 3

Доброкачественное неизвестной этиологии периода новорожденности Чаще у афроамериканцев Пустулы 1-2 мм которые приводят к гиперпигментированию, окружённому чашками при разрыве пустулы

Answer 4

Образование с острыми краями чаще возникают у новорожденных Желто-оранж цвета и слегка приподняты Обычно безволосые и возможно злокачественное перерождение после подросткового возраста

Answer 5

Витамин РР | Недостаток приводит к пеллагре - дерматит, диарея, деменция

Answer 6

``` Или синдром счастливой марионетки Необычная походка Судороги Микроцефалия Светлые волосы Бледно-голубые глаза Большой рот с высунутым языком Задержка развития и неспровоцированные приступы смеха ```

Answer 7

``` Синдром кошачьего крика Высокий крик Лицо округлой формы с полными щеками Глаза с гипертелоризмом, косоглазием и эпикантальными складками Микрография Низко посаженные уши ```

Answer 8

``` Ассоциация часто встречающихся находок неизвестной этиологии Дефект позвоночника Атрезия заднего прохода Пороки сердца Трахеопищеводный свищ Почечный дефект Аномалии конечностей Интеллект в норме ```

Answer 9

Смотрит на лицо родителя Проследовать по средней линии Приподнимать голову от стола для осмотра Спонтанно улыбаться и отвечать на звонок

Answer 10

Улыбаться Фиксировать взгляд на предмете и следовать за ним Ворковать когда с ним разговариваешь или улыбаешься Держать голову в положении лёжа

Answer 11

Язык полностью понятен Называет 4 цвета Может стоять на каждой ноге по 2 секунды Может одеваться сам, но чаще может понадобиться помощь Хорошо рисует круг

Answer 12

Ходит с поддержкой Немного шатается при ходьбе в одиночку Может использовать клешню, чтобы взять гранулу И бросить кубик в чашку, если ей показать как Пытается строить башню из двух кубиков

Answer 13

``` Карабкается Бросает мяч Поднимается и спускается по леснице с посторонней помощью и ходить назад с переменным успехом Использует фразы из двух слов Научился строить башни из кубиков Снимать часть одежды и играть с другими ```

Answer 14

``` Свинец хроническое воздействие Рвота Изменения психического осостяния Плохой аппетит Летаргия Раздражительность При осмотре - острая энцефалопатия , атаксия, нарушения сознания Лечение - кальций ЭДТА, димеркаптол ```

Answer 15

``` Летаргия Миоз Брадикардия Гипотония Угнетение дыхание с переходом в аргон, требующим интубации Лечение - налоксон и атропин ```

Answer 16

Метаболически ацидоз Респираторный алкалоз ``` Гипо или гипергликемию Парадоксальную ацидурия Обезвоживание, рвота Летаргия Лечение - бикарбонат натрия ```

Answer 17

Ингибирует холинэстеразу приводя к высокому накоплению ацетилхолина, это влияет на парасимпатическую нервную систему, мышца и цнс - непроизвольное мочеиспускание и стул,слюнотечение, судороги, повышение ЧСС Лечение - отмывание пестицидов от кожи, вызывание рвоты, промывание желудка, вентиляция , атропин и пралидоксим

Answer 18

Для маленьких детей может быть токсична небольшая доза железа - 3 таблетки, а 10 - смертельно. Желудочно-кишечная фаза - тошнота, кровавая рвота, боли в животе, диарея, гипергликемия Латентный период около 12 часов Затем - сердечно-сосудистый коллапс

Answer 19

Диспареуния и дизурия Пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом Лечение - тинидазол

Answer 20

``` Причуды температуры Головная боль Миалгия Боль в спине со спленомегалией Лечение - хлорохин ```

Answer 21

``` Жидкий жирный стул Неприятный запах Вздутие живота Метеоризм Спазмы в животе Лечение - тинидазол ```

Answer 22

``` Внутриклеточные парозиты Жар Вздутие живота Понос Лихорадка Лечение - и триметоприм,сульфаметаксазол ```

Answer 23

Лечение - празиквантел | Анемия мегалобластная - паразиты использует в12 для роста

Answer 24

Пироксид бензоил

Answer 25

Тератогенный эффект при беременности - двустороння макрогнатия или анотия, врожденный порок сердца, аномалии ЦНС

Answer 26

У ребёнка дисгенезия почек, маловодие и дефекты окостенения черепа

Answer 27

Катаракта, глухота, умственная, пороки сердца у ребёнка

Answer 28

Аномалия эбштейна

Answer 29

Проникновение личинки через кожу Красная рана, Зуд, пузыри Лечение - инвермектин

Answer 30

Местный стероиды и шампунь с сульфидом селена

Answer 31

Блок сердца у ребёнка Сыпь Тромбоцитопения

Answer 32

Терапия может вызвать переферический неврит в результате конкурентного ингибировать Пиридоксин витамин в6

Answer 33

Фолиевой кислоты

Answer 34

Жирорастворимые | А, Д, Е,К

Answer 35

У новорожденных недостаток свободного витамина К, приводит к временному дефициту витамина К -зависимых фактора свёртывания крови 2,7,9,10 Молоко - плохой источник витамина К. Даётся витамин К который вводят после рождения - предотвращает геморрагическую болезнь новорождённого.

Answer 36

Нитробиний тетразолтнвый тест - выявляет дефект фагоцитарных клеток, такие как хроническая гранулематозная болезнь

Answer 37

Аплазия или гипоплазия тимуса Гипоплазия или аплазия паращитовидной железы Врожденный порок сердца

Answer 38

Аспления | Повышает риск инкапсулированных организма пневмококк и менингококк

Answer 39

Дряблая морщинистая брюшная стенка Аномальные мочевыводящих пути - значительная дисфункция почек или дисплазия Внутрибрюшинная ткань яичка Ассоциирование легочные осложнения

Answer 40

Паралич лицевого нерва - на стороне поражение отвисает рот, невозможность закрыть глаз... Начинается через 2 недели после вирусной инфекции

Answer 41

Заболевание неизвестной этиологии Чаще у тучных мальчиков с задержкой созревания скелета или у худых высоких с резким скачком роста. Начало постепенное. Может появиться боль в колене, которая маскирует патологию бёдра

Answer 42

Васкулярный некроз или идиопатический некроз головки бедренной кости нарушение кровообращения головки бедренной кости Причина не известна Чаще у мальчиков 2-12 лет Хромота, боль в передней части бедра, паха или колена. Но классический вариант - безболезненная хромота.

Answer 43

Ассиметрично поражает крупные суставы, часа коленные | Хронический увеит (воспаление сосудистой оболочки) приводящий к слепоте

Answer 44

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи Кожа отчётная, красная, шелушения, слизистые с корками, трещинами. Встречается у детей до 5 лет. Сыпи предшествует лихорадка, раздражительность, эритема и необычайная болезненность кожи. Шелушение происходит при осторожном вытягивании кожи - признак Никольского

Answer 45

Генерализованный острый Ig A опосредованный васкулит Поражение кожи по типу «пальпируемая пурпура» часто сопровождается артритом, обычно болит суставов, и ЖК симптомами - колики в животе, рвота, мелена.

Answer 46

GenuVarum часто встречается у детей до двух лет и проходит самостоятельно и у большинства детей к 2 голам норм уже прямые. Но у некоторых детей с искривлёнными ногами наблюдается прогрессировавшие и ухудшение состояние, в некоторых случаях одностороннее. Это называется болезнь Блаунта или идиопатическая вара большеберцовой кости. На рентгене имеется заметная аномалия в медиальной части проксимального эпифиза с клювом и кальцификацией проксимального эпифиза большеберцовой кости. Очень важно начать срочное лечение, иначе болезнь приведёт к необратимым изменениям. Формы болезни - младенческая и подростковая.

Answer 47

Головная боль, возбуждение, спутанность сознания, вишнево-красный цвет кожи, потоотделение и аритмия Тяжелый метаболический ацидоз с аномально-высоким уровнем венозного кислорода. Цианид использовался на производстве пластмасс и синтетических волоконца часто встречается у жертв пожаров Противоядие - гидроксикобаламин.

Answer 48

Боль в животе Гематурия Желтуха

Answer 49

Перметрин мазь

Answer 50

Микропереломы в области прикрепления сухожилий надколенника к бугру большеберцовой кости. Часто встречается у спортивных подростковым Обнаруживаемся припухлость и болезненность и увеличение бугристости большеберцовой кости. Рентген используется для дифдиагноза, а лечение - отдых.

Answer 51

Физиологический раствор

Answer 52

Норма отпадения 10-14 дней, максимум 3-4 недели. Неповрежденная пуповина после месяца считается «отсроченным отделением». Описан дефицит адгезии лейкоцитов 1го типа с задержкой отделения пуповины. Повышается риск бактериальной инфекции.

Answer 53

Гипотермия Брадикардия Замешательство, галлюцинации

Answer 54

N-ацетилцестеин

Answer 55

``` Большая вытянутая голова Длинное лицо Большие уши Выступающая челюсть Пролапс митрального клапана Макроорхизм Гипотония Неорганизованное поведение ```

Answer 56

Доброкачественная самоограничевающееся состояние неизвестной этиологии Наблюдается у 50 процентов всех новорожденных ЭЭритематозные пятна 2-3 см с желто-белой пустулой в центре, исследование жидкости из пустулы- эозинтфилы Лечения не требует проходит самостоятельно в течении дней - недель

Answer 57

Плоские сосудистые поражения, возникающие на голове, веках. На лице исчезают в течении первых лет жизни, а на затылке часто остаются Лечения не требуют

Answer 58

Доброкачественное неизвестной этиологии периода новорожденности Чаще у афроамериканцев Пустулы 1-2 мм которые приводят к гиперпигментированию, окружённому чашками при разрыве пустулы

Answer 59

Образование с острыми краями чаще возникают у новорожденных Желто-оранж цвета и слегка приподняты Обычно безволосые и возможно злокачественное перерождение после подросткового возраста

Answer 60

Витамин РР | Недостаток приводит к пеллагре - дерматит, диарея, деменция

Answer 61

``` Или синдром счастливой марионетки Необычная походка Судороги Микроцефалия Светлые волосы Бледно-голубые глаза Большой рот с высунутым языком Задержка развития и неспровоцированные приступы смеха ```

Answer 62

``` Синдром кошачьего крика Высокий крик Лицо округлой формы с полными щеками Глаза с гипертелоризмом, косоглазием и эпикантальными складками Микрография Низко посаженные уши ```

Answer 63

``` Ассоциация часто встречающихся находок неизвестной этиологии Дефект позвоночника Атрезия заднего прохода Пороки сердца Трахеопищеводный свищ Почечный дефект Аномалии конечностей Интеллект в норме ```

Answer 64

Смотрит на лицо родителя Проследовать по средней линии Приподнимать голову от стола для осмотра Спонтанно улыбаться и отвечать на звонок

Answer 65

Улыбаться Фиксировать взгляд на предмете и следовать за ним Ворковать когда с ним разговариваешь или улыбаешься Держать голову в положении лёжа

Answer 66

Язык полностью понятен Называет 4 цвета Может стоять на каждой ноге по 2 секунды Может одеваться сам, но чаще может понадобиться помощь Хорошо рисует круг

Answer 67

Ходит с поддержкой Немного шатается при ходьбе в одиночку Может использовать клешню, чтобы взять гранулу И бросить кубик в чашку, если ей показать как Пытается строить башню из двух кубиков

Answer 68

``` Карабкается Бросает мяч Поднимается и спускается по леснице с посторонней помощью и ходить назад с переменным успехом Использует фразы из двух слов Научился строить башни из кубиков Снимать часть одежды и играть с другими ```

Answer 69

``` Свинец хроническое воздействие Рвота Изменения психического осостяния Плохой аппетит Летаргия Раздражительность При осмотре - острая энцефалопатия , атаксия, нарушения сознания Лечение - кальций ЭДТА, димеркаптол ```

Answer 70

``` Летаргия Миоз Брадикардия Гипотония Угнетение дыхание с переходом в аргон, требующим интубации Лечение - налоксон и атропин ```

Answer 71

Метаболически ацидоз Респираторный алкалоз ``` Гипо или гипергликемию Парадоксальную ацидурия Обезвоживание, рвота Летаргия Лечение - бикарбонат натрия ```

Answer 72

Ингибирует холинэстеразу приводя к высокому накоплению ацетилхолина, это влияет на парасимпатическую нервную систему, мышца и цнс - непроизвольное мочеиспускание и стул,слюнотечение, судороги, повышение ЧСС Лечение - отмывание пестицидов от кожи, вызывание рвоты, промывание желудка, вентиляция , атропин и пралидоксим

Answer 73

Для маленьких детей может быть токсична небольшая доза железа - 3 таблетки, а 10 - смертельно. Желудочно-кишечная фаза - тошнота, кровавая рвота, боли в животе, диарея, гипергликемия Латентный период около 12 часов Затем - сердечно-сосудистый коллапс

Answer 74

Диспареуния и дизурия Пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом Лечение - тинидазол

Answer 75

``` Причуды температуры Головная боль Миалгия Боль в спине со спленомегалией Лечение - хлорохин ```

Answer 76

``` Жидкий жирный стул Неприятный запах Вздутие живота Метеоризм Спазмы в животе Лечение - тинидазол ```

Answer 77

``` Внутриклеточные парозиты Жар Вздутие живота Понос Лихорадка Лечение - и триметоприм,сульфаметаксазол ```

Answer 78

Лечение - празиквантел | Анемия мегалобластная - паразиты использует в12 для роста

Answer 79

Пироксид бензоил

Answer 80

Тератогенный эффект при беременности - двустороння макрогнатия или анотия, врожденный порок сердца, аномалии ЦНС

Answer 81

У ребёнка дисгенезия почек, маловодие и дефекты окостенения черепа

Answer 82

Катаракта, глухота, умственная, пороки сердца у ребёнка

Answer 83

Аномалия эбштейна

Answer 84

Проникновение личинки через кожу Красная рана, Зуд, пузыри Лечение - инвермектин

Answer 85

Местный стероиды и шампунь с сульфидом селена

Answer 86

Блок сердца у ребёнка Сыпь Тромбоцитопения

Answer 87

Терапия может вызвать переферический неврит в результате конкурентного ингибировать Пиридоксин витамин в6

Answer 88

Фолиевой кислоты

Answer 89

Жирорастворимые | А, Д, Е,К

Answer 90

У новорожденных недостаток свободного витамина К, приводит к временному дефициту витамина К -зависимых фактора свёртывания крови 2,7,9,10 Молоко - плохой источник витамина К. Даётся витамин К который вводят после рождения - предотвращает геморрагическую болезнь новорождённого.

Answer 91

Нитробиний тетразолтнвый тест - выявляет дефект фагоцитарных клеток, такие как хроническая гранулематозная болезнь

Answer 92

Аплазия или гипоплазия тимуса Гипоплазия или аплазия паращитовидной железы Врожденный порок сердца

Answer 93

Аспления | Повышает риск инкапсулированных организма пневмококк и менингококк

Answer 94

Дряблая морщинистая брюшная стенка Аномальные мочевыводящих пути - значительная дисфункция почек или дисплазия Внутрибрюшинная ткань яичка Ассоциирование легочные осложнения

Answer 95

Can’t pee can’t see can’t hear a bee

Answer 96

Аутосома рецессивное заболевание Гипокалиемия, гиперкальциемия, алкалоз, гиперальдостеронизм, гиперенинемия, давление в норме Возникает 6 до 12 месяцев Запор, слабость, рвота, полиурия, полидипсия

Answer 97

Рвота с желчью в первую неделю после рождения

Answer 98

Положительный ASCA

Answer 99

Положительный p-ANCA

Answer 100

Радионуклеидное сканирование брюшной полости | Технеций 99

Answer 101

Водородный дыхательный тест

Answer 102

``` Спирты Кислоты Сульфат железа Сильные основания (средства для очистки сливов) Литий Калий Цианид ```

Answer 103

Используется для того чтобы отличить неонатальное кровотечение от материнской крови, которую он заглотил

Answer 104

Зонд рН пищевода

Answer 105

Крупный для своего возраста -> повышенный риск травм переферический нервов, таких как Эрба Дюшена и диафрагмального нерва В результате может быть дистония и спонтанные движения рук

Answer 106

Напряженный пневмоторакс Стафилококк может вызвать разрыв альвеол в плевральную полость за счёт выработки токсинов . Игла большого диаметра и комплект дренажной трубки для аспирации напряжённого пневмоторакс

Answer 107

Тdap - столбняк,дифтерия, коклюш МСV4 - менингококк ВПЧ

Answer 108

Скрининг на рак шейки матки | Проводится всем девушка после начала половой жизни или в возрасте 21 года, смотря что наступит раньше.

Answer 109

Тромбофлебит Аденома печени Инфаркт миокарда

Answer 110

Недоношенность Младенец с низкой массой тела Гастролирования Материнская эклампсиях Многоплодие чаще у более старших женщину подросток редко

Answer 111

``` Флуритрозепам y- гидроксимасляная кислота Гидрохлорид кетамина Имеют быстрый период полураспада Быстрое начло действия Приводят к возникновению антероградной амнезии и быстро выводятся из организма 8-12 часов ```

Answer 112

Необходима профилактика трёх ИППП - гонорея, хламидия и трихомонады Цефтриаксон Азитрлмицин Метронидазол Plan B - экстренная контрацепция

Answer 113

Кандидозный кожный тест

Answer 114

Измерение сывороточного Ig A - самый простой метод Если он низкий так же стоит проверить Ig M and G Один из самых полезных методов - определение титра и присутствия изогемаглютининов Часто бывает полезен тест на определение антител к столбняку, дифтерит, гемофильной палочки, пневмококку CD3 это Т клетки

Answer 115

Тяжелая форма ветрянки Пневмоцистная пневмония Кандидоз кожи и слизистых Рецидивирующие стафилококковые абсцессы и грамотрицитальные инфекции характерны для дефицита фагоцитарных клеток

Answer 116

Неадекватный иммунный ответ на вирус Эпштейн Барра

Answer 117

Рифапицин

Answer 118

Подозрении на целиакию | Проверить кровник Ig A к анти тканевой трансглутаминазе и сывороточного Ig A

Answer 119

``` Анорексия Жидкий стул Боли в животе Потеря веса Анемия Гипоальбуминемия Скрытая кровь в стуле Кожные метки (гангренозная пиодермия, узловая эритема) ```

Answer 120

``` Деминерализация костей Надпочечниковая недостаточность Задержка жидкости Увеличение веса Стрии Акне Перераспределение гирсутизм Гипертензия Гипергликемия Катаракта Остеонекроз Миопатия Эмоциональные расстройства ```

Answer 121

``` Сальмонеллы Шишковат Кампилобактер Иерсинии Кишечная палочка ```

Answer 122

``` Дисфагия особенно с твёрдой пищей Эозинлфилия Отёк Линейные борозды Окольцованный вид(трахеализация) Белые прилипшие бляшки ```

Answer 123

Агонист рецепторов мотилина, используется для ускорения опорожнения Осложнение - гипертрофический пилорический стеноз

Answer 124

Наиболее частая причина кровотечений из нижних отделов ЖКТ у детей до 4 х лет Диагностика - сцинтиграфия с технецием

Answer 125

Антитело Смита

Answer 126

Гидроксихлорин

Answer 127

Сочетание гиперестезии, повышенного тепла, гипергидроз и неподвижность, сложный региональный болевой синдром Часто провоцируется травмой Лечение - мобилизация (движения)

Answer 128

Ген MEFV Приступы 1-3 дня Сильные боли в животе Лихорадка Серозиты лечение - колхицин

Answer 129

``` Лихорадка периодическая Афт стоматит Фарингит Аденита Периоды между приступки лихорадки становятся длиннее, пока болезнь не исчезнет ```

Answer 130

``` Гератомегаоия Покномегалия Желтуха Петехии Пурпура Микроцефалия Перевертрикулярные кальцификации при визуализации мозга ```

Answer 131

Гранулирования стул, вызванный запором Снижение ЧСС Большие плоские роднички

Answer 132

Чаще у больных с лейкемией нейтронному возникает из-за эндогенной флоры , в первую очередь жкт, эмпирические антибиотики должны быть направлены против грамотрицательной флоры - цефтазидим

Answer 133

Разрешение большого количества клеток и высвобождение внутриклеточных компонентов Гиперкалийемия Гиперкальциемия Гиперфосфатемия ПН Нефролитиаз

Answer 134

Начинаются до 3х месяцев и характеризуются 3 и более часами необъяснимого плача не менее трёх раз в неделю Редко сохраняются после 3х месяцев

Answer 135

Фиброзная дисплазия Костей Множественные крупные пигментные невусы Преждевременное половое созревание

Answer 136

Крупные из-за увеличения жировых отложений и внутренних органов Гипогликемия Наиболее часто кардиомегалия Сн реже Пороки развития сердца и пояснично-крестцовая агенезия Увеличивается частота синдрома дауна

Answer 137

Опухоль вильмса | Нужно узи почек

Answer 138

Болезнь накопления липоидом Связанная с дефицитом лизосомальной гидролизы - гексоаминидаза а Аутосомно-рецессивно Заболевание в раннем детстве Усиление реакции испуга Ухудшение моторных и познавательных функций, судороги, паралич, смерть Вишнево-красные пятна приритиноскопии

Answer 139

Комбинированная недостаточность Т и В лимфоцитов Х сцепленная Болеют мальчики Тромбоцитопения экзема и рецидивирующие инфекции

Answer 140

Коеатинфосфокиназу - как признак поражения мышц

Answer 141

1/600 - 1/800

Answer 142

Опиоидный агонист | Передозировка гипотензия, брадикардия, летаргия, миоз

Answer 143

Эритематозная шелушащаяся сыпь вокруг рта, ягодиц Связано с энторопатическим акродерматитом - младенца не могут хорошо усваивать цинк, кожная сыпь, диареям задержка развития на первых двух голах жизни

Answer 144

Инвагинация илиоцекально

Answer 145

1,3 г/день

Answer 146

Увеличение гомогентизиновой кислоты, которая выводится с мочой. Моча необычного цвета - чёрная позволяет установить диагноз Темно-пигментная склера, роговица, уши

Answer 147

``` Тяжелая миопия Дрожание радужной оболочки Умственная отсталость Психические расстройства Аномалии скелета, напоминающие Марфана, генерализованный остеопороз и судороги H - гомоцистеин в моче O - остеопороз M - марфоноидный хабитус O - глаза C - сердечно-сосудистый Y - кифоз ```

Answer 148

2-2,5 мэкв КСl/кг/день | Ува. А ау а

Answer 149

``` Нехватка фермента галактоза 1 фосфатуридилтрансферазы - неспособность превращать галактоза в глюкозу Желтуха Гипогликемия Ацидоз Уросепис вызванный кишечной палочкой ```

Answer 150

Потеря веса больше 10 процентов Низкий уровень натрия и высокий калия Большой клитор и малые половые губы Наследственный дефект синтеза кортизола

Пелиатрия Flashcards

(176 cards)