Храносмилателна система

Question 1

Кои са 4-те обвивки на храносмилателния тракт?

Answer 1

Лигавица (мукоза), субмукоза, мускулен слой и сероза.

Question 2

Кои са 4-те типа клетки в лигавицата на храносмилателния тракт?

Answer 2

Ентероцити, мукозни (чашковидни) клетки, ентероендокринни клетки, клетки на Панет

Question 3

Кои са 2-та плексуса на ентералната нервна система?

Answer 3

Миентеричен и субмукозен

Question 4

Какви движения се извършват в храносмилателния тракт?

Answer 4

Сегментиращи (несинхронизирани), перисталтични и мигриращ миоелектричен комплекс.

Question 5

Какъв секрет отделят главните слюнни жлези?

Answer 5

Околоушните - воднист секрет, богат на амилаза.
Подезичките - богат на мукус секрет.
Поддолночелюстните - смесен секрет.

Question 6

Кои са секреторните единици на слюнните жлези?

Answer 6

Ацините

Question 7

Каква функция имат малките слюнни жлези?

Answer 7

Поддържат лигавицата на устната кухина влажна. т.к. отделят секрет и при отсъствите на дразнители.

Question 8

Какъв е съставът на слюнката?

Answer 8

99% вода и 1% сух остатък - амилаза, лингвална липаза, антибактериални в-ва, статерин, мукус, каликреин, растежни фактори, нискомолекулни органични в-ва.

Question 9

Какво е рН на слюнката?

Answer 9

7 - 7,2

Question 10

Кои са частите на стомаха?

Answer 10

Кардия, фундус, тяло и анрум.

Question 11

Кои са собствените стомашни жлези и от какви клетки са изградени?

Answer 11

Жлезите на фундуса и тялото. Главни клетки, секретиращи пепсиногени; париетални клетки, секретиращи HCl и вътрешен фактор на Кастле; мукозни клетки; ентероендокринни клетки, секретиращи гастин, соматостатин и грелин.

Question 12

Как се осъществява секрецията на HCl от пристенните клетки?

Answer 12

Секрецията на Н+ се осъществява от Н+/К+ помпа в апикалната мембрана - 1Н+ към лумена и 1К+ към клетките. Н+ се произвеждат вътре в клетката от СО2, Н2О и карбоанхидраза. НСО3- напуска клетката чрез НСО3-/Cl- в базолатералната мембрана и Сl- попада в лумена през Cl- канали в апикалната мембрана.

Question 13

Какъв е съставът на стомашния сок?

Answer 13

Ензими - пепсини и стомашна липаза, HCl, вътрешен фактор на Кастле, мукус, HCO3- ; pH 1.5 - 2.4

Question 14

Каква е ролята на HCl в стомаха?

Answer 14

Активира пепсиногените.

Question 15

Каква функция има вътрешния фактор на Кастле?

Answer 15

Участва в резорбцията на вит. В12.

Question 16

Кои са фазите на регулацията на отделяне на HCl?

Answer 16

Мозъчна фаза (30%), стомашна фаза (60%) и чревна фаза (10%)

Question 17

Как се стимулира отделянето на HCl?

Answer 17

От отделяния от G-клетките гастрин, чиято секреция се стимулира от частично разградените белтъци и АК в стомаха и дуоденума.

Question 18

Каква е ролята на холецистокинина?

Answer 18

Секретира се от I-клетките в дуоденума и стимулира секрецията на панкреатични ензими и на жлъчни соли. Секрецията му се стимулира от частично разградени белтъци и мазнини в дуоденума.

Question 19

Каква е ролята на секретина?

Answer 19

Отделя се от S-клетки в дуоденума, подари постъпил от стомаха кисел химус. Стимулира секрецията на НСО3- от панкреаса.

Question 20

Каква е ролята на гастро-инхибиращия пептид?

Answer 20

Секретира се от К-клетки в дуоденума. Потиска секрецията на HCl и потиска двигателната активност на стомаха.

Question 21

Каква е ролята на соматостатина?

Answer 21

Секретира се от D-клеките и потиска секрецията на HCl и пепсиноге, забавя изпразването на стомаха, блокира ефектите на холецистокинина и секретина.

Question 22

Каква е ролята на мотилина?

Answer 22

Секретира се от М-клетките в тънкото черво и предизвиква и контролира мигриращия миоелектричен комплекс.

Question 23

Къде протича окончателното смилане на хранителните вещества?

Answer 23

В четковидния слой, изграден от микровилите на ентероцитите в тънкото черво.

Question 24

Какъв е съставът на панкреатичния сок?

Answer 24

Протеолитични ензими - трипсин, химотрипсин (активират се от пристенна ентеропептидаза), карбоксипептидази, еластаза. Непротеолитични ензими - амилаза, липаза. НСО3-, Na+ и Н2О.

Question 25

Кои са фазите в регулацията на панкреатичната секреция?

Answer 25

Мозъчна фаза (20%), стомашна фаза (10%) - чрез ацетилхолин и чревна фаза - чрез холецистокинин

Question 26

Какъв е съставът на жлъчния сок?

Answer 26

Йони (Na+, K+, Cl-, Ca2+, HCO3-) и жлъчни соли + с-ния с ендогенен (хормони) и екзогенен произход (лекарства). рН на чернодробната жлъчка е 7,5-8,0, а на мехурната - 6,0.

Question 27

Какви функции има жлъчния сок?

Answer 27

Емулгиране и разтваряне на липиди, антибактерицидно действие, екскреция на непотребни и токсини вещества, необходим за смилането и резорбцията на липиди и мастноразтворими витамини.

Question 28

Какъв е съставът на тънкочревния сок?

Answer 28

Н2О, електролити, мукус, отлющени ентероцити, съдържащи пристенни смилателни ензими.

Question 29

Кои са частите на тънкото черво?

Answer 29

Дуоденум, иеюнум, илеум.

Question 30

Какви функции има дебелото черво?

Answer 30

Резорбцията на вода и електролити в проксималната част и формиране и складиране на фекални маси в дисталната част.

Question 31

Какви движения се извършват от дебелото черво?

Answer 31

Хаустиращи, перисталтични и антиперисталтични.

Question 32

Какъв е съставът на секрета на дебелото черво?

Answer 32

Мукус, К+, Н2О, НСО3-

Question 33

Как се осъществява резорбцията на монозахариди?

Answer 33

Глюкозата и галактоза навлизат в ентероцитите чрез Na+ зависим транспорт, фруктозата навлиза през GLUT5. Изнасят се през GLUT2. Пентозите се резорбират чрез проста дифузия.

Question 34

Как се осъществява резорбцията на белтъци и АК?

Answer 34

Олигопептидите чрез Н+ симпорт. АК чрез Na+ зависим или независим транспорт, или проста дифузия. Белтъците чрез ендо- и екзоцитоза.

Question 35

Как се осъществява резорбцията на мазнини?

Answer 35

С образуване на смесени мицели с жлъчните соли.

Question 36

Какво представлява основната обмяна?

Answer 36

Енергията за поддържане на основните жизнени процеси при покой.

Question 37

Какво представлява респираторният коефициент?

Answer 37

Отношение между образувания СО2 и използвания О2. За въглехидратите е 1.

Question 38

Какво представлява енергийният еквивалент на кислорода?

Answer 38

Количеството енергия, което се освобождава при консумация на 1л. О2 за окисление на хранителни в-ва. Най-голям е за въглехидратите, най-малък за мазнините.

Question 39

Какво представлява азотният баланс?

Answer 39

Определя се от количеството азот в приетите с храната белтъци и количеството екскретиран азот, получен при разграждането на белтъците.

Question 40

Чрез какви процеси се осъществява катаболизма на АК?

Answer 40

Дезаминиране, трансаминиране, декарбоксилиране.

Question 41

В какви метаболитни пътища могат да се включат АК?

Answer 41

Глюконеогенеза, кетогенеза

Question 42

Кои хормони имат анаболно действие по отношение на белтъчната обмяна?

Answer 42

Инсули, растежен хормон, инсулиноподобен растежен ф-р, тестостерон

Question 43

Кои хормони имат катаболно действие по отношение на белтъчната обмяна?

Answer 43

Глюкокортикоиди, щитовидни хормони

Question 44

Защо черният дроб може да регулира кръвната глюкоза?

Answer 44

Защото има ензима глюкозо-6-фосфатаза и може да образува глюкоза, която да изнася в кръвта.

Question 45

Кои са анаболитните пътища на глюкозата?

Answer 45

Гликогеногенеза и глюконеогенеза

Question 46

Кои са катаболитните пътища на глюкозата?

Answer 46

Гликолиза, пентозо-фосфатен път

Question 47

Коя е транспортната система за транспорт на екзогенен холестерол в кръвта?

Answer 47

Хиломикрони

Question 48

Под какви форми се транспортира ендогенния холестерол?

Answer 48

VLDL, LDL, HDL

Question 49

От кои 2 липаза зависи концентрацията на мастни киселини в кръвта?

Answer 49

Ендотелна липопротеинлипаза - увеличава постъпването на МК в клетките за синтез на ТАГ. Клетъчна хормоно-чувствителна липаза - увеличава МК в плазмата, стимулира се от глюкагон и катехоламините.

Question 50

Как се осъществява разграждането на мастните киселини?

Answer 50

Чрез бета-окисление до ацетил-КоА в митохондриите.

Question 51

Какво представлява кетогенезата?

Answer 51

При интензивно окисление на мастни киселини се натрупва излишък от ацетил-КоА, който образува ацетоацетат, който пък се превръща с хидрокцибутират и ацетон.

Question 52

Как се синтезират мастни киселини в организма?

Answer 52

От ацетил-КоА и ензимен комлекс - синтаза на МК. В цитозола до палмитинова киселина, по-нататък - в митохондриите.

Question 53

Как се осъществява елиминирането на холестерол в организма?

Answer 53

Чрез превръщането му в жлъчни киселини в черния дроб, чиито соли се отделят чрез жлъчката в храносмилателния тракт.

Question 54

По кои кръвоносни съдове отива кръв към черния дроб?

Answer 54

Порталната вена и чернодробната артерия.

Question 55

Какво е устройството на черния дроб?

Answer 55

Състои се от 50хил.-100хил. делчета от множество пластинки, между които се формират тесни пространства - синусоиди. Стените на синусоидите са покрити с Купферови клетки (макрофаги), звездовидни клетки (натрупват витамин А и мазнини) и хепатоцити (секретират жлъчка).

Question 56

Какви функции изпълнява черния дроб?

Answer 56

Резервоарна, детоксикация и екскреция на в-ва в жлъчката, защита, активиране на хормони (D3 и Т4), секреция на еритро- и тромбопоетин, синтез на белтъчни компоненти на кръвната плазма, обмяна на въглехидрати, белтъци и мазнини.