Черепные ямки, Глазница, Костное Нёбо, Костная носовая полость Flashcards
(159 cards)
1
Q
как будет глазница?
A
orbita
2
Q
глазница - это полость или не полость?
А сколько у неё стенок?
Какую геометрическую фигуру она образует?
A
Это полость cavitas orbitalis
У неё 4 стороны
Неправильной формы пирамиду
3
Q
Что является основанием “неправильной пирамиды”? Какие стороны у глазницы? Какие края у глазницы?
A
Вход в глазницу Auditus orbitalis - основание неправильной пирамиды
Медиальная, латеральная, верхняя и нижняя сторона.
Надглазничный край Margo supraorbitalis
Медиальный край Margo medialis
Подглазничный край Margo infraorbitalis
Латеральный край Margo lateralis
4
Q
Чем покрыты стенки глазницы? Они гладкие или шероховатые? Где они сходятся?
A
Покрыты тонкой надкостницей, гладкие, сходятся у зрительного канала, который соединяет глазницу с полостью черепа и выходит в среднюю черепную ямку.
5
Q
Что соединяет canalis opticus?
A
Глазницу orbita с полостью черепа cavitas cranii (если точнее то fossa cranii media среднюю черепную ямку).
6
Q
Что залегает в полости глазницы?
A
Глазное яблоко со своими мышцами, сосудами и нервами
Слёзная железа
Жировая ткань
7
Q
Чем открывается полость глазницы кпереди?
A
Auditus orbitalis - входом в глазницу
8
Q
Чем ограничен вход в глазницу?
A
Margo orbitalis - глазничным краем
9
Q
Где сходятся продольные оси обеих глазниц, проведённые от середины входа в них к средине зрительного канала?
A
В области турецкого седла
10
Q
Что расположено с медиальной стороны глазницы, с чем она граничит?
A
Носовая полость
11
Q
С чем граничит глазница наверху?
A
С передней черепной ямкой
12
Q
С чем граничит cavitas orbitalis снаружи?
A
С височной ямкой
13
Q
С чем граничит глазница внизу?
A
С верхнечелюстной пазухой?
14
Q
Чем интересно турецкое седло в контексте глазницы?
A
Тем, что продольные оси обеих глазниц, проведённые от середины входа в них к середине зрительного канала, сходятся именно в области турецкого седла
15
Q
С каких сторон глазницы находятся носовая полость, передняя черепная ямка, верхнечелюстная пазуха, височная ямка?
A
Носовая полость - с медиальной
Передняя черепная ямка - с верхней
Верхнечелюстная пазуха - с нижней
Височная ямка - с латеральной
16
Q
Из каких структур образован margo supraorbitalis (надглазничный край?)
A
Из margo supraorbitalis лобной кости и её скулового отростка
17
Q
Чем сформирован margo medialis (медиальный край)?
A
Носовой частью лобной кости и лобным отростком верхней челюсти
18
Q
Чем образован margo infraorbitalis (подглазничный край)?
A
Подглазничным краем верхней челюсти и прилежащим участком скуловой кости
19
Q
Из чего состоит латеральный край?
A
Из тела скуловой кости и её лобного отростка, а также глазничного бугорка tuberculum orbitale, а также скулового отростка лобной кости
20
Q
Сколько костей принимают участие в образовании стенок глазницы?Какие это кости?
A
7 костей
Скуловая, верхняя челюсть, лобная, слёзная, решётчатая, нёбная, клиновидная
21
Q
Носовая кость участвует в образовании стенок глазницы?
A
Нет
22
Q
Что такое paries superior и чем она сформирована? Какой шов лежит между формирующими её костями?
A
Это верхняя стенка, сформирована глазничной частью лобной кости, задний её участок - малыми крыльями клиновидной кости. Sutura sphenofrontalis - крыловидно-лобный шов, видна incisura frontalis - лобная вырезка
23
Q
Что проходит у основания каждого крыла, в какой части глазницы?
A
Canalis opticus, в верхней
24
Q
Какие структуры содержит зрительный канал?
A
Зрительный нерв и глазную артерию
25
Что есть у переднего края верхней стенки, связанное со слёзной железой? Что ближе к латеральному углу, а что дальше от края?
Ближе к латеральному углу - ямка слёзной железы fossa glandulae lacrimalis
Кпереди и кнутри от края, в медиальной части - блоковая ямка и блоковая ость fovea trochlearis, spina trochlearis
26
Как будет ямка слёзной железы? Где она находится в глазнице? На какой части глазницы, на какой кости и с какой стороны?
fossa glandulae lacrimalis - находится у переднего края верхней стенки, ближе к латеральному её углу, на лобной кости
27
Как будет блоковая ямка и блоковая ость? Где в глазнице они находятся? На какой части глазницы, кости и с какой стороны? Чем ость отличается от ямки?
fovea trochlearis, spina trochleris
Ямка и ость находятся на paries superior кпереди и кнутри от края, в медиальной части верхней стенки.
ость вблизи от ямки, к ней прикрепляется хрящевое кольцо, являющееся блоком сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока
28
Чем образована paries lateralis латеральная стенка глазницы? Какой шов соединяет её с другими костями?
Глазничной поверхностью скуловой кости
Задний её отдел - латеральной поверхностью большого крыла клиновидной кости.
Sutura sphenozigomatica - клиновидно-скуловой шов
29
Что имеется на глазничной поверхности скуловой кости?
Foramen zygomaticoorbitalia - скулоглазничное отверстие
30
Как будет скулолицевое отверстие? где оно находится? А это в теме глазницы? А как будет отверстие, которое на скуловой кости, но на её глазничной поверхности?
Foramen zygomaticofrontalis - скулолицевое - на латеральной поверхности скуловой кости, это не в теме глазницы, это в теме латеральная норма черепа.
На глазничной поверхности скуловой кости скулоглазничное отверстие foramen zygomaticoorbbitalia
31
Чем отделены друг от друга верхняя и латеральная стенки глазницы paries superior et posterior? А каким швом они связаны друг с другом?
Fissura orbitalis superior - верхней глазничной щелью
Sutura frontozigomatica - лобно-скуловой шов
32
Как будет верхняя глазничная щель? Где располагается верхняя глазничная щель, что она разделяет.
fissura orbitalis superior, располагается между большими и малыми крыльями клиновидной кости, разделяет partis superior et lateralis.
33
Как будет медиальная стенка глазницы? Сколько костей её образуют? Какие части костей (спереди назад) её образуют?
Paries medialis
4 кости
Лобный отросток верхней челюсти, слёзная кость, глазничная пластинка решётчатой кости, латеральная поверхность тела клиновидной кости
34
Сколько всего швов между частями paries medialis? Какие швы и между какими частями костей принимают участие в образование paries medialis?
Какими швами медиальная часть соединяется с верхней и нижней частями?
6 швов
Sutura etmoidolacrimalis - решётчато-слёзный шов в месте соединения глазничной пластинки решётчатой кости со слёзной костью
Sutura sphenoethmoidalis - клиновидно-решётчатый шов в месте соединение глазничной пластинки решётчатой кости с телом клиновидной кости
Sutura palatoethmoidalis - нёбно-решётчатый шов в месте соединения глазничной пластинки решётчатой кости и глазничным отростком нёбной кости
Sutura etmoidomaxillaris - решётчато-верхнечелюстной в месте соединения глазничной пластинки решётчатой кости и верхней челюсти
Sutura frontolacrimalis - лобно-слёзный шов - где слёзная кость сливается с лобной
Sutura lacrimomaxillaris - слёзно-верхнечелюстной шов - где слёзная кость соединяется с верхней челюстью
С верхней частью - sutura frontoethmoidalis
С нижней - sutura ethmoidomaxillaris
35
Сколько в медиальной части глазницы швов решётчатой кости с чем-нибудь? А сколько всего швов в pariet medialis?
Какие и сколько начинаются на ethmoido-..., какие заканчивается на ...-ethmoidalis?
4 из 6 швов
2 начинается на ethmo, 2 заканчивается на ethmo
sutura ethmoidolacrimalis et ethmoidomaxillaris
sutura sphenoethmoidalis et palatoethmoidalis
36
Сколько в paries medialis швов со слёзной костью из скольки? Сколько начинается на lacrimo..., сколько заканчивается на lacrimalis? Какие?
3 шва из 6
1 начинается на lacrimo..., 2 заканчиваются на lacrimalis
sutura lacrimomaxillaris, sutura frontolacrimalis, ethmoidolacrimalis
37
есть ли в глазничной полости шов между слёзной и решётчатой костями? Если да, то какой? К какой части глазницы он относится?
Есть
Sutura ethmoidolacrimalis, относится к медиальной части глазницы
38
Что имеется в переднем отделе стенки медиальной части глазницы, это что-то продолжается в ямку какого-то мешка? Что за ямка? Что за мешок?
Слёзная борозда - sulcus lacrimalis, которая продолжается в fossa sacci lacrimalis - ямку слёзного мешка
39
Что такое fossa sacci lacrimalis? В какой части глазницы она находится? Чем она ограничена? Куда она книзу переходит?
Ямка слёзного мешка, расположена в переднем отделе стенки медиальной части глазницы, сверху неё расположена слёзная борозда, которая в эту ямку продолжается
Ямка ограничена передним слёзными гребнем лобного отростка верхней челюсти и задним слёзным гребнем слёзной кости
Книзу ямка переходит в носослёзный канал - canalis nasolacrimalis
40
Какие гребни и с каких сторон ограничивают ямку слёзного мешка?
Crista lacrimalis anterior - Передний слёзный гребень лобного отростка верхней челюсти
Crista lacrimalis posterior - Задний слёзный гребень слёзной кости
41
Как будет носослёзный канал? Куда и откуда он ведёт? Какое образование переходит в него, чтобы слеза могла пойти в носовую полость по носослёзному каналу?
Canalis nasolacrimalis. Ведёт из ямки слёзного мешка в слизистую оболочку передней части нижнего носового хода полости носа на латеральной стенке в 3-3,5 см от ноздрей. У отверстия в полость носа складка слизистой носослёзного протока, в котором располагается носослёзный канал, образует клапан Гаснера, препятствующий обратному току слёзной жидкости и попаданию содержимого носовой полости в носослёзный проток.
Образование, которое в него переходит - это fossa sacci lacrimatis
42
Если мы очень сильно плачем, нам кажется, что текут сопли из носа. Сопли ли это? Если нет, то что это? Почему они текут?
А почему бывает глаза слезятся?
Это не сопли
Это слёзы
Они текут из ямки слёзного мешка, который переполняется, по носослёзному каналу в переднюю часть нижнего носового хода полости носа, где носослёзный канал открывается (но он закрыт клапаном, чтобы не было прямого соединения и не затекало из носа по каналу вверх)
Глаза слезятся, потому что слёзный мешок воспаляется, вход в него оказывается закрыт, слеза не уходит в этот мешок, глаз слезится.
43
Какие 2 отверстия расположены по верхнему краю медиальной стенки глазницы? Возле каких швов они расположены?
Foramen ethmoidale anterius - Переднее решётчатое отверстие у переднего конца sutura frontoethmoidalis
Foramen ethmoidale posterius - Заднее решётчатое отверстие вблизи заднего конца того же шва
44
Что проходит по переднему и заднему решётчатым отверстиям, которые расположены по верхнему краю медиальной стенки глазницы? Куда они проходят?
Проходят одноимённые передние и задние решётчатые сосуды и нервы в решётчатые ячейки, переднюю черепную ямку и полость носа
45
Как будет нижняя стенка глазницы? Какими частями костей она образована? Какие швы есть между этими костями? Есть ли там щель и канал? Щель связана с каналом? С чем связана борозда? как они называются?
Paries inferior.
Образована в основном глазничной поверхностью верхней челюсти и глазничным отростком нёбной кости, также частью глазничной поверхности скуловой кости
Sutura palatomaxillaris - нёбно-верхнечелюстной шов - соединяется глазничный отросток верхней челюсти и глазничный отросток нёбной кости
Sutura zygomaticomaxillaris - скуловерхнечелюстной шов
Есть нижняя глазничная щель, передний конец которой достигает скуловой кости. Есть подглазничная борозда, которая переходит в подглазничный канал.
46
Какими швами нижняя стенка глазницы соединяется с латеральной и медиальной сnенками?
Sutura ethmoidomaxillaris - с медиальной
С латеральной частью соединяется прямо по скуловой кости
47
Где находится нижняя глазничная щель?
Между нижним краем глазничной поверхности большого крыла клиновидной кости и задним краем глазничной поверхности верхней челюсти - в нижней стенке глазницы
48
Какой кости достигает передний конец нижней глазничной щели?
Скуловой кости
49
Зачем нужна fissura orbitalis inferior? В какой стенке глазницы она находится?
Через неё полость глазницы сообщается с крыловидно-нёбной и подвисочной ямками. В нижней
50
Что находится на боковом крае нижней части глазничной поверхности черепа и переходит в подглазничный канал? Где она находится? На какой кости начинается?
Подглазничная борозда - sulcus infraorbitalis, в нижней стенке глазницы
Идёт из глубины передней челюсти
51
Откуда идёт, куда открывается и где залегает подглазничный канал?
Идёт из подглазничной борозды на боковом крае нижней поверхности передней челюсти, которая переходит в этот canalis infraorbitalis, затем идёт в толще передней челюсти и
открывается на передней поверхности ниже подглазничного края подглазничным отверстием - foramen infraorbitale
Залегает в толще передней части нижней стенки глазницы
52
Как будет костная носовая полость?
Cavitas nasalis ossea
53
Где располагается костная носовая полость?
Посередине верхнего отдела лицевого черепа
54
Что входит в состав cavitas nasalis ossea?
Полость носа и окружающие её придаточные (или околоносовые) пазухи
55
Какие пазухи располагаются наверху от носовой полости, какие сзади, какой лабиринт снаружи, какие пазухи ниже? Как они вместе называются?
Наверху спереди - лобные пазухи, сзади - клиновидные пазухи, снаружи решётчатый лабиринт, ниже верхнечелюстные пазухи
Это околоносовые пазухи - sinus paranasalis
Появились у плода за счёт замещения части костной ткани слизистой оболочкой полости носа и остаются связанными с полостью носа после рождения. Их слизистая оболочка очень прочно связана с надкостницей
56
Какой синхондроз находится между телом клиновидной кости и задней стенкой решётчатого лабиринта?
Крыловидно-решётчатый синхондроз synchondrosis sphenoithmoidalis
57
Чем носовая полость делится на 2 половины, каким образованием?
С чем сообщается каждая из половин?
Делится костной перегородкой носа. Каждая сообщается с околоносовыми пазухами и решётчатыми ячейками
58
Чем полость носа открывается впереди и сзади?
Впереди грушевидной апертурой, сзади - хоанами
59
Как будет грушевидная апертура? Чем она ограничена сверху, снизу и с боков?
Apertura piriformis, ограничена сверху свободными краями носовых костей, с боков - носовыми вырезками верхних челюстей, снизу её замыкает передняя носовая ость
60
Что такое хоаны(их другое название)? Как они будут на латыни? Чем они разделены? Это отверстия или нет? Какой они формы? Чем они ограничены сверху, снизу и с боков?
Это задние носовые отверстия choanae(aperturae nassalis posteriores)
Разделены хоанным гребнем сошника
Это отверстия почти овальной формы
Снизу ограничены задними краями горизонтальных пластинок нёбных костей, с боков - медиальными пластинками крыловидных отростков клиновидной кости, сверху - телом и влагалищными отростками клиновидной кости и крыльями cошника
61
Как будет костная перегородка носа?
Septum nasi osseum
62
Где расположена костная перегородка носа?
Она обычно ровная или изогнутая? В какую сторону изгибается?
Она располагается в носовой полости, обычно изогнутая в левую или правую сторону.
63
Что формирует костную перегородку носа?
Перпендикулярная пластинка решётчатой кости сверху и сошник снизу и сзади
64
С чем соединяется нижний край сошника сзади?
С носовыми гребнями верхних челюстей и нёбных костей
65
Что является верхней стенкой(крышей) полости носа?
Внутренние поверхности носовых костей, носовая часть лобной кости и решётчатая пластинка решётчатой, задний отдел верхней стенки представлен передней поверхностью тела клиновидной кости
66
Через какое образование носовая полость соединяется с передней черепной ямкой fossa cranii anterior?
Через решётчатую пластинку решётчатой кости
67
Какая стенка костной носовой полости шире - верхняя или нижняя?
Нижняя шире
68
Что образует нижнюю стенку костной носовой полости?
Костное нёбо
69
Что образует боковую стенку костной носовой полости?
обращённые в сторону полости носа поверхности нёбного отростка и тела верхней челюсти, слёзная кость, лабиринт решётчатой кости с её крючковидным отростком, перпендикулярная пластинка нёбной кости и медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной
70
Какие 3 носовые раковины есть? Откуда они выступают?
Есть верхняя и средняя - они - отростки решётчатой кости и нижняя носовая раковина - самостоятельная кость
Направляются от наружной стенки полости носа по направлению к костной перегородке
71
Что располагается под раковинами, между ними и наружной стенкой полости носа ?
3 носовых хода - верхний, средний и нижний
72
Как будет верхний носовой ход?
Где он размещается?
Чем отличается от двух других? Есть у него наклон? Короче он или длиннее, шире или уже двух других?
Meatus nasi superior
Размещается только в заднем отделе носовой полости
Он короче, уже двух других, расположен под небольшим наклоном кзади и книзу
73
Чего достигает своим задним концом верхний носовой ход?
клиновидно-нёбного отверстия foramen sphenopalatinum
74
С чем соединяется передний отдел верхнего носового хода, куда он ведёт, это вход во что? Что за углубление над верхней носовой раковиной? Что в его области открывается?
С задними решётчатыми ячейками соединяется, ведёт в них (в задние решётчатые ячейки), также ведёт в клиновидную пазуху. Над верхней носовой раковиной клиновидно-решётчатое углубление recessus sphenoethmoidalis, в области которого открывается клиновидная пазуха через выводное отверстие osteum sphenoidalis, которое находится в передней стенке каждой пазухи.
75
Какая интересная зона находится в верхнем носовом ходе? Какого цвета там слизистая? Отростки каких клеток там расположены?
Зона обоняния regio alfactoria. Слизистая тёмного коричневого цвета отростками нервных клеток
76
Как будет средний носовой ход? Как он расположен относительно верхнего - параллельно или перпендикулярно? Он уже или шире, длиннее или короче верхнего носового хода?
Meatus masi medius - расположен параллельно верхнему носовому ходу, значительно длиннее и шире верхнего.
77
Какое огромное образование через какое другое образование открывается в meatus masi medius? Чем прикрыта (какой костью) эта огромная дырка-пазуха у нас? У живого человека этот ход открыт или затянут?
В него открывается sinus maxillaris верхнечелюстная пазуха (или Гайморова пазуха) через hiatus sinus maxillaris расщелину верхнечелюстной пазухи. Верхнечелюстная пазуха прикрыта нижней носовой раковиной и конечно же эта щель не открытая на человеке, а затянута слизистой и отделена.
78
За счёт чего расщелина верхнечелюстной пазухи hiatus sinus maxillaris сильно сужена сзади снизу на целом черепе?
Сзади - за счёт перпендикулярной пластинки нёбной кости
Снизу - за счёт решётчатого и верхнечелюстного отростка нижней носовой раковины и крючковидного отростка решётчатой кости
79
Чем интересен крючковидный отросток решётчатой кости относительно расщелины верхнечелюстной пазухи? Что он делает с этой расщелиной? Какие отделы получаются?
Крючковидный отросток идёт сверху вниз и назад, он разграничивает расщелину на 2 отдела:
передневерхний - infundibulum ethmoidale - решётчатая воронка
задненижний - hiatus semilunaris - полулунная расщелина
80
Что такое infundibulum ethmoidale и hiatus semilunaris? Как они образуются? В какой из частей полости носа они находятся? Частями какого огроменного образования (на целом черепе не очень большого и затянутого) они являются?
Полулунная расщелина и решётчатая воронка получаются при пересечении расщелины верхнечелюстной пазухи (которая ведёт в гайморову пазуху) крючковидным отростком решётчатой кости, они являются частями этой расщелины
81
Что открывается в расщелину верхнечелюстной пазухи?
Передние решётчатые ячейки, а в её верхнюю часть - лобная пазуха через апертуру лобной пазухи apertura sinus frontalis (оно же соустье лобной пазухи - но это неправильное название, т.к. соустье - двумернаяструктура), которая соединяет лобную пазуху со средним
82
Соединены ли лабиринты решётчатой кости и лобная пазуха между собой?
Да, через дренажный путь лобной пазухи, пересекающий лабиринт в его передних отделах (отделах лабиринта). Не через лобно-носовой канал - от этого термина отказались, так как дренажный путь любой пазухи не является настоящим каналом, а именно через дренажный путь лобной пазухи
Вообще там идёт апертура лобной пазухи, за ней лобный карман - наиболее предверхняя часть решётчатой кости, расположенная снизу от отверстия лобной пазухи
83
Что такое соустья? Зачем они нужны
Соустья (это хирургические термины) - небольшие отверстия, которые соединяют околоносовые пазухи с полостью носа, нужны для вентиляции и оттока продуцируемого слизистой оболочкой секрета
Соустье верхнечелюстной пазухи - в задненижнем отделе, прикрыто крючковидным отростком в самой высокой части пазухи, близко к её верхней (глазничной) стенке
Есть соустье лобной пазухи - о так неправильно, надо говорить апертура лобной пазухи, открывающееся в передневерхней части лобного кармана. Лобный карман (или проток) открывается в переднюю решётчатую часть среднего носового хода, дренирующий канал. Лобный карман сообщается с лобным синусом (т.е. с лобной пазухой)
и другие соустья, но эти были основные
84
Соустье лобной пазухи и апертура лобной пазухи - это одно и то же?
Верно ли использовать соустье в отношении лобной пазухи?
Да!
Соустье лобной пазухи - используемый хирургический термин
Apertura sinus frontalis Апертура (отверстие) лобной пазухи - международное название
Неверно использовать соустье в отношении лобной пазухи ,т.к. оно предполагает двумерную структуру
85
Какой инструмент используют для входа в носовые раковины, для того, чтобы делать в них отверстия, если вдруг скопилось много гноя в пазухе?
конхатом нужен для выкусывания фрагментов биологических тканей на цитологические и гистологические исследования, им вырезают опухоли
86
Как будет нижний носовой ход?
meathus nasi inferior
87
Что находится рядом с передним концом нижнего носового хода?
Ostium canalis nasolacrimalis - отверстие носослёзного канала
88
Что составляет верхнюю стенку нижнего носового хода?
Нижняя носовая раковина?
89
В каком носовом ходе мы можем ковыряться, а в каком нет?
Можно ковыряться только в нижнем носовом ходе
В верхнем и среднем нельзя, они закрыты от наших пальцев нижней носовой раковиной
90
С чем соединяется нижняя носовая раковина в каком шве, и это видно из нижнего носового прохода?
Соединяется со слёзной костью в sutura lacrimoconchalis в слёзно-раковинном шве со слёзной костью
91
Какие части костей образуют нижнюю стенку нижнего носового прохода
Нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка нёбной кости
92
Что такое общий носовой ход? Как он будет на латыни?
Meatus nasi inferior - это пространство кпереди от всех носовых раковин
93
Какой ход расположен позади всех носовых ходов? Он короткий или длинный? Куда он открывается?
Meatus nasopheringeus - носоглоточный ход, он очень короткий и открывается хоанами в глотку
94
Как будет околоносовые пазухи?
Sinus paranasalis
95
Какие есть околоносовые пазухи?
Sinus maxillaris - Гайморова пазуха
Sinus frontalis - Лобная пазуха
Sinus sphenoidalis - Клиновидная пазуха
Labyrinthus ethmoidalis - решётчатые лабиринты, Sinuc ethmoidalis - пазухи решётчатой кости
96
Что такое околоносовые пазухи? Как они обрзуются?
Это парные полости в костях черепа.
Они образуются во внутриутробном периоде у плода за счёт замещения части костной ткани слизистой оболочкой полости носа и остаются связанными с носовой полостью после рождения
97
В чём особенность околоносовых пазух в контексте связи из слизистой оболочки с надкостницей?
Слизистая оболочка очень прочно сращена с надкостницей
98
Как называется самая большая околоносовая пазуха? Какие у неё 2 названия? В какой кости она располагается? Какую форму она имеет? Какие у неё стенки? Каким образованием она соединяется с полостью носа?
В чём суть клыковой ямки, зачем она в хирургии? Какая из стенок самая тонкая?
Sinus maxillaris - верхнечелюстная пазуха, Гайморова пазуха.
Она располагается в теле верхней челюсти
Имеет форму пирамиды
Различают стенки:
Медиальная стенка пазухи - одновременно является латеральной стенкой полости носа, там есть hiatus maxillaris, в области среднего носового хода имеется участок истончения стенки
Переднелатеральная стенка - не имеет отверстий, но в среднем её отделе расположена клыковая ямка fossa canina
Заднелатеральная стенка - прилежит к ячейкам решётчатого лабиринта и клиновидной пазухи
Верхняя стенка - самая тонкая стенка пазухи, которая является также нижней стенкой глазницы. Это очень важная область с позиции анатомии ,т.к. здесь проходит подглазничный сосудисто-нервный пучок
Нижняя стенка - представлена альвеолярным отростком верхней челюсти.
Пазуха сообщается с полостью носа за счёт hiatus maxillaris - верхнечелюстной расщелины, которая расположена на медиальной стенке верхнечелюстной пазухи
Клыковая ямка - расположена на переднелатеральной стенке, это наиболее тонкое место, которое используется в хирургии для вскрытия полости пазухи
99
Какая важность в подглазничном сосудисто-нервном пучке? В какой околоносовой пазухе и на какой её поверхности он залегает?
Он участвует в кровоснабжении и иннервации щёчной области
Залегает на верхней поверхности гайморовой пазухи
100
Могут ли выступать в просвет гайморовой пазухи корни зубов? Это хорошо или плохо?
Могут, со стороны альвеолярного отростка. Это плохо. это повышает риск развития воспаления пазухи.
101
Как будет лобная пазуха? Она парная или нет? какая у неё форма? В какой части какой кости она расположена?
Чем она сообщается с полостью носа?
Sinus frontalis
Парная в форме пирамиды
В чешуе лобной кости
Лобная пазуха сообщается с полостью носа каналом лобной пазухи, который на нижней её поверхности
102
Какие стенки различают в лобной пазухе sinus frontalis? С чем они граничат? Что важного на нижней стенке лобной пазухи? Медиальную стенку можно назвать костной перегородкой?
Передняя стенка - самая толстая и образована лицевой частью лобной кости
Задняя (мозговая) стенка - тонкая, но прочная граничит с передней носовой
Нижняя стенка - одновременно верхняя стенка глазницы. Частично граничит с с ячейками решетчатого лабиринта и полостью носа. Тут канал лобной пазухи. Через него её полость сообщается с полостью носа
Медиальная стенка - проходит между двумя лобными пазухами, представляет собой костную перегородку
103
Где располагается и как называется клиновидная пазуха? Она парная или нет?
Sinus sphenoidalis
Парная
В клиновидной кости
104
Какие есть стенки у sinus srhenoidalis? Какая часть граничит с кавернозным венозным синусом и внутренней сонной артерией? Какие нервы проходят в клиновидной пазухе?
Верхняя стенка - она же нижняя поверхность турецкого седла. К ней прилежит гипофиз
Нижняя стенка - представлена стенкой полости носа и сводом носоглотки
Задняя стенка - образована частью затылочной кости
Латеральная часть - достаточно тонкая, образована клиновидной костью. Она граничит с кавернозным венозным сплетением и внутренней сонной артерией
Здесь нервы:
Глазодвигательный
Ветвь тройничного
Блоковый
Отводящий
105
Что за пазухи решётчатой кости? Как они будут? Где они расположены? Сколько их штук с каждой стороны? Чем они образованы? Какую форму они имеют? Какой размер они имеют?
Sinus ethmoidalis
Ячейки в толще решётчатой кости
До 10 с каждой стороны
Образованы тонкими костными пластинками
Имеют различную форму и размер
106
На какие 3 группы разделили пазухи (ячейки) решётчатой кости по расположению? С какими структурами сообщаются эти группы?
Передние ячейки
Средние ячейки
Задние ячейки
Передние и средние сообщаются со средним носовым ходом meatus nasi medius
Задние - с верхним носовым ходом meatus nasi superius
107
Как будет костное нёбо? Чем является костное нёбо для полости носа и полости рта?
palatum osseum
Это дно полости носа и крыша основания рта
Основной структурный компонент передней части наружного основания черепа
108
Чем сформировано костное нёбо? какими частями каких костей?
первые три четверти - сформированы небными отростками верхних челюстей, задняя четверть - горизонтальными пластинками нёбных костей и пирамидальными отростками
109
Чем ограничено костное нёбо спереди, с боков?
Спереди и с боков ограничено альвеолярными отростками верхних челюстей
110
Через какие структуры глазница сообщается с другими полостями?
с передней черепной ямкой, со средней черепной ямкой, с полостью носа, с крылонёбной и подвисочной ямками, с клыковой ямкой
С передней черепной ямкой: через передние и задние решётчатые отверстия по ходу передних и задних решётчатых артерий и вен
Со средней черепной ямкой: по ходу зрительного нерва и глазной артерии
С полостью носа: через носослёзный канал
С крылонёбной и подвисочной ямками: через нижнюю глазничную щель по ходу подглазничного сосудисто-нервного пучка (который выходит в клыковую ямку) и скулового нерва
С клыковой ямкой: по ходу подглазничных артерий, вены и нерва
Через верхнюю глазничную щель: средняя черепная ямка: III, IV, VI пары черепно-мозговых нервов и верхняя глазничная вена
111
Что находится прямо посередине костного нёба, как называется это направление, какой там длинный шов? Что в нём соединяертся?
Sutura palatina mediana Срединный нёбный шов
Идёт в сагиттальном направлении
В нём соединяются оба нёбных отростка верхних челюстей и обе горизонтальные пластинки нёбных костей
112
Что располагается вдоль серединного шва по его сторонам?
torus palatinus нёбный валик
113
Что пересекает заднюю часть sutura palatina mediana?
sutura palatina transversa - поперечный нёбный шов, место сращения пирамидальных отростков
114
Как называется ямка, которая залегает на переднем конце срединного нёбного шва, кзади от медиального резца? Что есть на её дне? Куда ведут эти отверстия? Где открываются резцовые каналы?
fossa incisiva - Резцовая ямка и резцовые отверстия на дне её
Резцовые отверстия ведут в резцовые каналы - это места прохождения носонёбного нерва
Каждый резцовый канал открывается в верхней носовой поверхности костного нёба двумя отверстиями, располагающиеся по бокам носового гребня
114
Что интересного можно заметить по обеим сторонам резцового отверстия на черепе детей, а иногда и взрослых?
Что за premaxilla?
Можно заметить нерезко выраженный резцовый шов
Он соединяет нёбный отросток верхней челюсти с непостоянной рёберной костью - premaxilla
115
Что такое резцовый (носонёбный канал)?
Где он начинается, где заканчивается?
Сколькими отверстиями резцовый канал (он же носонёбный канал) может открываться в полость носа? а в полость рта? Что такое резцовый канал?
Носонёбный канал - это канал, соединяющий носовую полость и нёбо
Начинается - с обеих сторон носовых воронок ,которые расположены в передней части дна полости носа латеральнее носовой перегородки. в сагиттальной плоскости носонёбный канал идёт немного наклонно, в наклонной (корональной плоскости - фронтальной) двусторонние каналы сливаются примерно на середине своей общей длины, формируя единый канал, который заканчивается резцовыми отверстиями
В полость носа одним, двумя, тремя или четырьмя носовыми отверстиями
В полость рта- одним, двумя или тремя резцовыми отверстиями
115
Что находится в заднелатеральных отделах костного нёба? какие отверстия?
по одному foramen palatinum majus - большому нёбному отверстию
116
Куда открываются большие нёбные отверстия? Xtv jy j,hfpjdfy& Jnrelf b relf bl`n&
В canalis palatinus major - большой нёбный канал
Образован большими нёбными бороздами нёбной кости верхней челюсти (одноимённые артерии и большой нёбный нерв)
117
Какие отверстия располагаются сзади от большого нёбного отверстия?
1-2 мелых нёбных отверстия
118
Что располагается кпереди от больших нёбных отверстий? по обеим сторонам костного нёба они
Две sulci palatiini - нёбные борозды
119
Что находится в центре свободного заднего края костного нёба? это заострённый выступ
sulci nasalis posterior - задняя носовая ость
120
Как будет височная ямка?
fossa temporalis
121
Где находится fossa temporalis?
На наружной боковой поверхности черепа с каждой стороны
122
Что ограничивает височную ямку от других образований свода черепа?
Наверху и сзади - височная линия лобной кости и верхняя височная линия теменной кости
Впереди - задние поверхности скулового отростка лобной кости и лобного отростка скуловой
Внизу с медиальной стороны - скуловая дуга
Внизу с латеральной стороны - подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости
122
Как височная ямка сообщается с подвисочной?
Через узкий промежуток между скуловой дугой и подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости
123
Чем образована внутренняя, медиальная стенка височной ямки?
Нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височными поверхностями чешуйчатой части височной кости, большим крылом клиновидной кости
124
Что образует переднюю стенку височной ямки?
височные поверхности лобной и скуловой костей
125
Какое отверстие открывается на поверхности скуловой кости в височную ямку, соединяется разветвляющимся внутри кости канальцем со скулолицевым и скулоглазничными отверстиями?
Скуловисочное отверстие
126
Чем ограничен нижний край височной ямки? Что его замыкает снаружи?
Подвисочным гребнем клиновидной кости. Этот гребень снаружи замыкает скуловая дуга
127
Что является содержимым височной ямки?
Височные мышца и фасция, глубоки и средние височные артерии, скуловисочные ветви верхнечелюстного нерва и глубокие височные нервы (ветви нижнечелюстного нерва)
128
Где расположена подвисочная ямка?
На наружной боковой поверхности черепа ниже височной ямки
128
Как будет подвисочная ямка?
Fossa infratemporalis
129
Подвисочная ямка короче или длиннее височной ямки, уже или шире височной ямки, поперечный отдел её длиннее или короче, чем у височной ямки?
Fossa infratemporalis короче и уже fossa temporalis, но зато поперечный размер её больше
130
Чем образована верхняя стенка подвисочной ямки?
Подвисочной поверхностью большого крыла клиновидной кости ниже подвисочного гребня и кнутри от него
131
Чем образована передняя стенка подвисочной ямки?
задней частью бугра верхней челюсти
132
Чем образована медиальная часть подвисочной ямки?
Латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости
133
Имеет ли подвисочная ямка костные границы снаружи и снизу? А чья ветвь прилегает к ней сбоку?
Не имеет снаружи и внизу костных границ. К ней прилегает сбоку ветвь нижней челюсти
134
Какие отверстия открываются на верхней стенке подвисочной ямки?
Овальное и остистое
135
Как подвисочная ямка сообщается с полостью глазницы?
Спереди через нижнюю глазничную щель
136
Как называется щель, которая соединяет подвисочную ямку с крыловидно-нёбной? Она широкая или узкая наверху? А внизу? Чем она образована?
Fissura pterygomaxillaris - крыловидно-верхнечелюстная щель
Широкая наверху, узкая внизу
Ямка спереди между передней и медиальной стенками углубляется и переходит в эту воронкообразную крыловидно-верхнечелюстную щель
137
Что является содержимым подвисочной ямки?
Часть височной мышцы
Медиальная и латеральная крыловидные мышцы
Клиновидно-нижнечелюстная связка
Верхнечелюстная артерия
Крыловидное венозное сплетение
Нижнечелюстной нерв, ветви лицевого и языкоглоточного черепных нервов
Ушной узел
138
В чём опасность сообщения височной и подвисочной ямок с глазницей через крыловидно-верхнечелюстную щель?
Потому что если возникла инфекция под височной мышцей, абсцесс после травмы - инфекция из этих ямок по крыловидно-верхнечелюстной щели перейдёт в глазницу.
И наоборот. Если возникла ретро-бульбарная гематома, то гной может перейти в височную ямку
По такому же принципу распространяется онкология
Височная ямка - очень нехорошее место для хирургических вмешательств, потому что придётся вскрывать височную мышцу, под которой очень много образований важны, в т.ч. иннервация лица, мимика может пострадать.
139
Как будет крыловидно-нёбная ямка? Парная или непарная? Какую форму имеет?
Fossa pterygopalatina
Парная
Каплевидную форму
140
Где находится крыловидно-нёбная ямка?
На боковой поверхности черепа медиальнее подвисочной ямки
141
Чем образована крыловидно-нёбная ямка?
Участками верхней челюсти, крыловидной и нёбных костей
142
Что является передней стенкой крыловидно-нёбной ямки?
Подвисочная поверхность верхней челюсти, на которой располагается бугор верхней челюсти
143
Что является задней стенкой крыловидно-нёбной ямки?
Крыловидный отросток клиновидной кости
144
Что является медиальной стенкой крыловидно-нёбной ямки?
Наружная поверхность перпендикулярной пластинки нёбной кости
145
Что является верхней стенкой крыловидно-нёбной ямки?
Верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости
146
Где пролегает клиновидно-верхнечелюстной шов? Как он будет? При соединении каких костей он образуется?
Sutura sphenomaxillaris, пролегает в глубине крыловидно-нёбной ямки
Образуется при соединении передней поверхности крыловидного отростка с задней поверхностью верхней челюсти в области медиального края бугра
147
Как сообщается верхний отдел крыловидно-нёбной ямки с глазницей, с носовой полостью, с полостью черепа, с наружной поверхностью основания черепа?
с глазницей - через нижнюю глазничную щель fissura orbitalis inferior - через эту щель проходят одноимённые сосуды и нервы
с носовой полостью - через клиновидно-нёбное отверстие foramen sphenopalatinum - через это отверстие из ямки проходит arteria sphenopalatina
с полостью черепа со средней черепной ямкой - через круглое отверстие foramen rotundum - через него проходит вторая ветвь тройничного нерва
с наружной поверхностью основания черепа -с рваным отверстием foramen lacerum - через крыловидный канал, который проходит в основании крыловидного отростка, здесь проходит нерв крыловидного канала
с полостью рта - через большой нёбный канал canalis palatinus major - в нём проходит нисходящая нёбная артерия arteria palatina descendens
снаружи крыловидно-нёбная ямка переходит в подвисочную
148
Крыловидно-нёбное отверстие закрыто слизистой или нет?
да замыкается слизистой оболочкой носовой полости (пропускает ряд нервов и артерий в полость носа)
149
Куда во что продолжается нижний отдел клиновидно-нёбной ямки?
Продолжается в большой нёбный канал, открывающийся на костном нёбе
150
Где и чем открывается большой нёбный канал? В каком отделе крыловидно-нёбной ямки он находится?
На костном нёбе большими и малыми нёбными отверстиями
Находится в нижнем отделе
151
Что является содержимым крыловидно-нёбной ямки?
крылонёбный узел
верхнечелюстной нерв
преганглионарные парасимпатические волокна лицевого нерва (большой каменистый нерв)
постганглионарные симпатические волокна (глубокий каменистый нерв - от верхнего симпатического шейного узла через периартериальное симпатическое сплетение вокруг внутренней сонной артерии)
концевые ветви верхнечелюстной артерии
152
Как связаны крыловидно-нёбная и подвисочная ямки?
Снаружи крыловидно-нёбная ямка переходит в подвисочную
153
Если вернуться к носовой полости и посмотреть со стороны хоан, то видно 4 влагалищных каналов и ещё пятый канал. Какие это? При соединении каких частей каких костей они получаются?
Canalis vomerorostralis непарный pars cuneiformis vomeris + rostrum
Canalis palatovaginalis - парный sulcus palatovaginalis + processus sphenoidalis ossis palatini
Canalis vomerovaginalis - парный sulcus vomerovaginalis + ala vomeris
Они образуются при сочленении крыльев сошника с передней поверхностью тела клиновидной кости
154
Имеет ли крыловидно-нёбная ямка латеральную стенку?
Нет
155
С какими структурами сообщается крыловидно-нёбная ямка?
С полостью рта, с полостью носа, с глазницей, со средней черепной ямкой, с областью рваного отверстия
