דרמטופיטים Flashcards
(6 cards)
כללי
זיהום של שכבת הקרטין בעיקר של זקיקי שיער
בתנאים רגילים לא חודרים לרקמות חיות
איזה?
microsporum canis - חתולים וכלבים
m.gypseum מהקרקע - כלבים וחתולים
trichophyton mentagrophytes כלבים וחתולים
רגישות להדבקה: עובר מאחד לשני וגם דרך חפצים צעירים יותר רגישים פעילות הורמונלית סטטוז הזנתי מחלה סיסטמית אחרת אימונסורפרסיה הפרעות להגנה עורית
לעתים סילוק מכאני, לעתים ללא סימנים
ולעתים הדבקה ולה קלינית
ס”ק
אלופציה! מעבר בין שיערות בצורה היקפית מוקדי/רב מוקדי/כללי אלופציה, קראסטים אריתמה פפולות נודולי יתכן גירוד
KERION! -פלאק/נודולי מוגדר
מפריש
נוצר כתגובה דלקתית חריפה/אלגרית לפטריה
חתולים- נפוץ בגורים - MCANIS
לקויות במוקדים של אלופציה
בעיקר בראש! אזניים וכפות
תתכן onycomycosis - נדיר אסימטרי
pseudomycetoma - חתולים פרסים, נודולי תת עורי מכוייב
כלבים:
לרוב מוקדי!
ראש אוזניים כפות וזנב
קלאסי- לקויות אנולריות - עגולות!
hystiocytoma like - KERION אזור מוגבה עם דריינינג
T.mentagrophytes - גורם לאקנטוליזיס!!!
זואונוטי!
אבחון
אבחון: woods lamp - רגישות וסגוליות נמוכים טריכוגרם DTM - מצע לתרבית יעיל מאוד חשוב להוסיף רק יודע אם מושבה חשודה לדרמטופיטים וללא מין
מעבדה מיקולוגית!!!!! אבחון מין הפטריהה חשוב מאוד!!
מעבבדה מיקולוגית!!!
טיפול
הרג פטריה- סיסטמי
הרג ספורות- מקומי
מניעת התפשטות - סביבתי
מקסום יכולת תגובה לזיהום
מומלץ שילוב של סיסטמי ומקומי וגם סביבתי
למרות שיש self limiting
בגלל הזואנוזה.
מקומי-
שטיפות lyme sulfur מניעת הפצת ספורות
מיקונזול, קלוטרימאזול, קטוקונאזול
סיסטמי:
איטרקונזול
פלוקונזול
טרבינאפין
טיפול עד 3 שבועות לאחר 2 תרביות שליליות
סביבתי- שאיבת אבק, אקונומיקה
מכלאות- הפרדה/ השמדה
MALASSEZIA
שמר ליפופילי שוכן קבוע בעור כלבים
גורם למחלה כשיש פגיעה במנגנון חיסוני או עודף הפרשת חלב
תתכן גם רגישות יתר.
לרוב זיהום משני -
פנים צוואר פרינאום, רגלים ובטן ונטרלית
מופע:
אלרגיה היא הגורם המקדים הנפוץ ביותר
אריתמה, ליכינפיקציה, היפרפיגמנטציה, אלופציה וקשקשת
הפשרות שומניו וריח
אבחנה:
ציטולוגיה ומציאת גורם ראשוני
צורת מטריושקה במשטח
טיפול:
מקומי ממש יעיל לא בטוח שצריך סיסטמי
שמפו אנטי מיקוטי
ונגד שומניות benzoyl peroxide
