מעורבב

Question 1

מה נספג באיליום?

Answer 1

B12
מלחי מרה

Question 2

מה תופעת לוואי של שימוש במשחה silver sulfadiazine?

Answer 2

לויקופניה חולפת

Question 3

מה הטיפול הניתוחי באוסטאוארתריטיס?

Answer 3

מעל גיל 50:
החלפת מפרק מלא
arthroscopy- וניקוי הסחוס הנקרוטי - אם הנזק הוא קל יותר וממוקד ואם יש ברך נעולה

מתחת לגיל 50:
osteotomy- תיקון עיוות של העצם
arthrodesis- הסרת סחוס וקצוות עצם

Question 4

איזה תסמונות מקושררות לסרטן שד?

Answer 4

תסמונת cowden
li fraumani

Question 5

רוקורוניום

Answer 5

תרופה לשיתוק שרירים

Question 6

מה היתרון בחומר ההרדמה ב-etomidate?

Answer 6

שומר על יציבות המודינאמית

Question 7

מה היתרונות של sevoflurane?

Answer 7

נעים להרחה ולכן משתמשים בילדים
גורם לאינדוקציה מהירה והתעוררות מהירה

Question 8

מה החסרונות והיתרונות של סקולין ?

Answer 8

חסרונות - ברדיקרדיה והיפרקלמיה
יתרונות - פעילות מהירה וקצרה

Question 9

לאיזה פיסטולות יש סיכוי פחות טוב להיסגר?

Answer 9

קיבה
חלק לטרלי של התריסריון
איליום

Question 10

מהן הסיבות לחוסר ריפוי של פיסטולה?

Answer 10

FRIEND
Foreign body
Radiation
Infection
Epithelisation
Neoplasm
Distal obstruction

Question 11

אם למטופל יש יותר מ-3 גורמי סיכון ל-PE, איך אפשר למנוע את זה?

Answer 11

מתן קלקסן לפני וערב אחרי הניתוח במינון של 0.5 לקילו

Question 12

איך מודדים acute compartment abdominal syndrome?

Answer 12

על ידי מדידת לחץ באמצעות קטטר שתן
דרגה 1- 10-15
דרגה 2- 15-25
דרגה 3- 25-35
דרגה 4- מעל 35

Question 13

איך תסמונת התעלה הקרפלית משפיעה על האגודל?

Answer 13

חולשה באבדוקציה של האגודל

Question 14

peau d’orange

Answer 14

ממצא של נפיחות ואודם בשד.
נגרם כתוצאה מחסימת צינורות הלימפה בשכבת הדרמיס.

Question 15

איזה םגיעה עורקית מחייבת תיקון מידי?

Answer 15

SMA

Question 16

מה ניתן למטופל עם ICP מוגבר ותת לחץ דם?

Answer 16

סליין היפרטוני
(לא ניתן מניטול כי הוא משתן)

Question 17

מהם שני הגורמים שמשפיעים על תחלואה ותמותה של ילדים עם בקע סרעפתי?

Answer 17

1. יתר לחץ דם ריאתי
2. היפופלזיה של שתי הריאות

Question 18

איזה ניתוחים דרושים לתיקון שפה וחיך שסועים, ומתי?

Answer 18

1. תיקון שפה שסועה בגיל 3 חודשים
2. תיקון חיך שסוע בגיל שנה או לפני תחילת דיבור
3. שתל עצם אלבאולרי לפני בקיעת שיניים קבועות ואחרי הכנה אורתודנטית

Question 19

Meperidine

Answer 19

תרופה אופיאטית
תופעת לוואי חמורה זה פרכוסים

Question 20

מתי נכרות פיברואדנומה?

Answer 20

1. אם זה הממצא גדול מ-5 ס”מ
2. אם בביופסיה זה פיברואדנומה צלולרית כדי לשלול phyllodes

Question 21

Blount disease

Answer 21

מחלה שמתאפיינת ב-VARA של הטיביה בעקבות דפורמציה של לוחית הגדילה הפוסרומדיאלית של לוחית הגדילה של הטיביה.

Question 22

מה הטיפול ב-hallux valgus?

Answer 22

טיפול שמרני- שכולל מציאת נעליים מתאימות.
טיפול ניתוחי- אוסטאוטומיה ושחרור רקמות רכות.

Question 23

סדרי את האיברים של ה-GI שמתאוששים אחרי ניתוח לפי סדר כרונולוגי:

Answer 23

1. מעי דק
2. קיבה
3. מעי גס

Question 24

מה זה minimal alveolar concentration?

Answer 24

מתאר את ריכוז החומר הדרוש כדי ש-50% מהמטופלים לא יזוז בתגובה לחתך עורי.

Question 25

איזה סוגים של השקות מעלים את הסיכון לדלף?

Answer 25

ושט פנקריאטיקו-אנטריות קולרקטליות

Question 26

באיזה מקרים לא נכרות את התוספתן המודלק?

Answer 26

בחולי קרוהון אם יש דלקת בבסיס התוספתן או בצקום מתוך חשש שתיווצר פיסטולה.

Question 27

באיזה מקרים הטיפול באכלזיה יהיה כריתת ושט?

Answer 27

כישלון של יותר ממיוטומיה אחת ושט מופטלת סטריקטורה בושט שלא מאפשרת הרחבות

Question 28

מה הטיפול באבצס בטחול? בלי ספטות - עם ספטות -

Answer 28

בלי ספטות - ניקוז מלעורי עם ספטות - כריתה של הטחול וניקוז של הבטן בשני המצבים ניתן אנטיביוטיקה

Question 29

מה כולל מדד MELD?

Answer 29

נתרן קריאטינין בילירובין INR

Question 30

מה התייצגות של גלוקגונומה?

Answer 30

Diabetes Depression Dermatitis DVT

Question 31

מה זה רמיפנטיל או פנטיל?

Answer 31

אופיאט עם זמן מחצית חיים קצר ולכן מעולה לפרוצדורות קצרות

Question 32

איזה שתי תרופות יכולות להינתן לאינדוקציה של הרדמה שעושים ברונכודילטציה?

Answer 32

פרופופול קטאמין

Question 33

כיב 1 בקיבה

Answer 33

60% ממוקם בעקומה הקטנה לא קשור לעודף חומציות

Question 34

כיב 2 בקיבה

Answer 34

15% ממוקם גם בעקומה הקטנה של הקיבה וגם בתריסריון מ קשור לעודף חומציות

Question 35

כיב 3 בקיבה

Answer 35

20% כיב פרה פילורי קשור לעודף חומציות

Question 36

כיב 4 בקיבה

Answer 36

פחות מ-10% ממוקם בעקומה הקטנה קרוב ל-GEJ

Question 37

כיב 5 בקיבה

Answer 37

כיב בכל מקום קיבה קשור ל-NSAIDS

Question 38

איך תשפיע פגיעה ב-hypogastric plexus ?

Answer 38

פגיעה בשפיכה ובתפקוד השלפוחית

Question 39

איך מאבחנים קוליטיס איסכמי?

Answer 39

סיגמואידוסקופיה (או קולונסקופיה) CT

Question 40

o Goodsall’s rule

Answer 40

דרך לחזות את הפתח הפנימי של הפיסטולה. פיסטולות אנטריוריות הולכות בקו ישר. פיסטולות פוסטריוריות הולכת בקו מעוקל.

Question 41

מתי ETCO2 יהיה נמוך?

Answer 41

ירידה בתפוקת הלב ירידה בפרפוזיה ריאתית (כמו בתסחיף ריאתי)

Question 42

מהי בדיקת הבחירה לאבחנה של דלקת לבלב כרונית? מה נראה בבדיקה?

Answer 42

CT הרחבה של צינור הלבלב אטרופיה פרנכימלית הסתיידויות

Question 43

מה גורמי הסיכון לסרטן לבלב ?

Answer 43

תסמונת פוץ יגר עישון

Question 44

מה הסיבוכים אחרי ניתחוח של כריתת טחורים פנימיים?

Answer 44

אצירת שתן דימום זיהום

Question 45

האם ימצא פוליפ באמפולה על שם ווטר אצל חולה FAP, מה יש לעשות?

Answer 45

ניתוח על שם וויפל

Question 46

מה בתמונה? ואיך מטפלים?

Answer 46

porcelain gallbladder- כיס מרה עם הסתיידות כורתים את הגוש

Question 47

מהן הסרקומות האינטרפריטוניאליות הנפוצות ביותר?

Answer 47

לימיוסרקומה GIST

Question 48

מה הטיפול ב-fulminant colitis?

Answer 48

קולקטומיה תת שלמה+ איליאוסטומיה

Question 49

איזה מאפיינים של קרצינואיד בתוספתן מחייבים כריתת מעי גס ימין?

Answer 49

קרצינואיד מעל 2 ס"מ נמצא בבסיס התוספתן מערב המזואפנדיקס מערב את המערכת הלימפווסקולרית

Question 50

התחלת ווסת לפני גיל _____ היא גורם סיכון לסרטן השד.

Answer 50

12

Question 51

מה ייחודי בצילום של שבר בסקפואיד?

Answer 51

בימים הראשונים לאחר הפציעה קשה לזהות את השבר בצילום. לכן יש לגבס את המטופל בכל חשד לשבר בסקפואיד ולחזור על צילום בעוד שבועיים.

Question 52

מה זה קונטרוקטורה על שם volkman?

Answer 52

התקצרות של שריר כתוצאה מאיסכמיה

Question 53

מה תהיה ההתייצגות של אמבולית שומן?

Answer 53

קוצר נשימה שינוי מצב הכרה פטכיות בעור

Question 54

מה ניתן לראות ב-CT? מה הטיפול?

Answer 54

דלף מרה אחרי ניתוח של כריתת כיס המרה הטיפול: ייצוב החולה על ידי אנטיביוטיקה ונוזלים ניקוז מלעורי (אם אין כבר נקזים) ERCP לאיתור מקור הדלף אם זה לא עוזר ניקוז לפרוסקופי

Question 55

מה האינדיקציה לתירואידקטומי טוטאלית במקרה של DTC?

Answer 55

1. גידול מעל 4 ס"מ 2. גידול דו צדדי מולטי פוקאלי 2. גידול שיוצא מחוץ לבלוטה 3. גרורות 4. גידול כתוצאה מקרינה 5. היסטוריה משפחתית של סרטן תירואיד (לא MTC)

Question 56

איזה בקעים מחייבים תיקון גם אם הם א-סימפטומטיים?

Answer 56

בקע פמורלי בקע שפיגליאני

Question 57

ציון MET מעל ____ קשור לסיבוכים לבביים סביב ניתוח. מבחינה תפקודית המשמעות שלו זה שהמטופל מסוגל ________.

Answer 57

4 לעלות עד 2 קומות

Question 58

איפה תימצא הפיסורה?

Answer 58

לרוב קו אמצעי אחורי

Question 59

מה הפעולה הבאה שיש לבצע אם נימוש אשך בתעלה אצל התינוק?

Answer 59

לפרוסקופיה אבחנתית

Question 60

מה הטיפול במקרה של BPH סימפטומטי?

Answer 60

קו ראשון- חסמי אלפא קו שני- מעכב 5 אלפא רדוקטאז

Question 61

מה זה ephedrine?

Answer 61

פרסור שניתן כאשר יש ירידת לחץ דם כסיבוך מהרדמה ספינלית

Question 62

באיזה מעקף משתמשים בניתוח infra-inguinal bypass?

Answer 62

וריד אוטולוגי

Question 63

איך מאבחנים דיסקציה של האורטה?

Answer 63

CTA

Question 64

מה יהיה הטיפול בילדים עם בקע כלוא ללא עדות לפריטוניטיס?

Answer 64

ניסיון החזרה של הבקע אם זה הצליח> ניתוח תוך 24-48 שעות אם לא הצליח> ניתוח חירום

Question 65

מה הסיבוך הכי נפוץ של קולוסטומיה?

Answer 65

בקע פרא סטומלי

Question 66

איזה תזונה יש לתת לחולים עם NASH לפני ניתוח בריאטרי?

Answer 66

דלת פחמימות ועשירה בחלבון

Question 67

נכון או לא נכון? יש תועלת במתן טיפול אדג'ובנטי לאחר גסטרקטומי.

Answer 67

לא נכון דווקא התועלת היא במתן טיפול **נאו-אדג'ובנטי**.

Question 68

מה השיטה הכי טובה לבדיקת תפקודי קרישה בחולה הכירורגי?

Answer 68

תרומבואלסטוגרפיה

Question 69

מקוניום איליאוס: שכיח במחלת ____. בצילום בטן נראה ______. ניתן לאבחן וגם לטפל על ידי _______. אם זה לא עוזר _____.

Answer 69

CF ground glass/soap bubble חוקן גסטרוגרפין/מים ניתוח

Question 70

מה הטיפול בוולוולוס של הקיבה?

Answer 70

ניתוח על ידי לפרוסקופיה או גישה פתוחה

Question 71

מה זה בדיקת sestamibi?

Answer 71

הבדיקה הטובה ביותר למקם אדנומה בפארהתירואיד

Question 72

מה החיסרון בטיפול בלחץ שלילי בפצע?

Answer 72

עלייה במספר החיידקים

Question 73

מה זה שבר monteggia?

Answer 73

שבר באולנה הפרוקסימלית ודיסלוקציה של ראש הרדיוס

Question 74

מה זה אומר?

Answer 74

זה מבחן פורמט. צד ימין הוא הצד הלא תקין שקורה עקב פגיעה בעצב האולנרי.

Question 75

מה החיסרון היחידי בשחזור שד מיידי?

Answer 75

עיכוב בטיפולים כימותרפיים או קרינה

Question 76

עקב מאורע של דיברטיקוליטיס פשוט יש לזמן את המטופל 4-8 שבועות ל-________.

Answer 76

קולונוסקופיה כדי לשלול גידול משום שגידול יכול לחקות מצב דלקתי

Question 77

סיבוך של דיברטיקוליטיס הוא פיסטולה עם שלפוחית השתן והאבחנה נעשית על ידי ______.

Answer 77

CT

Question 78

מה הינתן במקרה של carcinoid crisis?

Answer 78

מתן בולוס IV של אוקראוטייד

Question 79

קולואיד מכיל בעיקר _________ . צלקת היפרטרופית מכילה בעיקר _________.

Answer 79

קולגן 1 ו-3 לא מאורגנים קולגן 3 מאורגן

Question 80

באופן כללי נודולים הקטנים מ-_____ לא דורשים FNA, אלא רק מעקב.

Answer 80

1 ס"מ

Question 81

בטראומה כהה בשלפוחית השתן דרך האבחנה האם יש דליפה אקסטרה או אינטרה פריטוניאלית היא על ידי __________.

Answer 81

ציסטוגרפיה

Question 82

חסימה שהיא בין ______ יש לעקוף אותה. בחסימה שהיא בין ______ כדאי להשתמש במעקף ורידי.

Answer 82

70-99% 70-80%

Question 83

מה זה מוקצלה ואיך מטפלים?

Answer 83

מוקצלה זה גידול שפיר בתוספתן והוא נראה כמו ציסטה. מעל 2 ס"מ- כריתה של המעי הגס מתחת ל-2 ס"מ כריתה של תוספתן בלבד (אלא אם כן נמצא בבסיס התוספתן)

Question 84

מה הסיבוך הכי שכיח בעקבות ניתוח וויפל?

Answer 84

ב-5-15% מהמקרים יהיה delayed gastric emptying

Question 85

בדרך כלל בגידול DCIS הטיפול לא יכלול _________.

Answer 85

כריתה של בלוטת הזקיף משום ש-DCIS בהגדרה מוגבל ל-basement membrane SLNB יתבצע כאשר הגידול הוא high grade ויש סיכוי גבוה ל-microinvasion.

Question 86

מה הטיפול אם אובחן CRC אצל חולי לינץ'?

Answer 86

total colectomy

Question 87

במקרה של מטופל עם ציסטיטיס שלא משתפר על ידי אנטיביוטיקה ונוזלים, מה המשך הניהול?

Answer 87

ניתוח אם המטופל לא מסוגל לעמוד בניתוח, נבצע ניקוז מלעורי

Question 88

מה הטיפול באינסולינומה?

Answer 88

אנוקלאציה תתבצע כריתה חלקית של הלבלב אם: הגידול במרחק של פחות מ-2 מ"מ מצינור הלבלב, אם הגידול גדול, אם הגידול ממאיר

Question 89

מה זה pancreas divisum?

Answer 89

צינורות הלבלב הדורסלי והונטרלי מתנקזים לשתי פאפילות נפרדות

Question 90

בניתוחי שד ודיסקציות של בלוטות אקסילריות יש סכנה לפגיעה בעצב _________ שמעצבב את שריר ה-___________ וזה עלול לגרום ל-___________.

Answer 90

בניתוחי שד ודיסקציות של בלוטות אקסילריות יש סכנה לפגיעה בעצב ה-long thoracic nerve שמעצבב את שריר ה-seratus anterior וזה עלול לגרום ל-winged scapule.

Question 91

מה המדדים לתפקוד הסינטטי של הכבד?

Answer 91

אלבומין פיברינוגן פרותרומבין

Question 92

אפידידימיטיס-אורכיטיס היא דלקת שנגרמת עקב UTI שעולה דרך ה-vas deferense. הגורם לדלקת משתנה כתלות בגיל- מתחת לגיל 35- מעל גיל 35-

Answer 92

מתחת לגיל 35- כלמידיה מעל גיל 35- E קולי

Question 93

בעת הפרעה כבדית במהלך הזנה ב-TPN , מה יש לעשות?

Answer 93

להוריד את אחוז החלבון

Question 94

מה בדיקת הבחירה לנפרוליתיאזיס?

Answer 94

CT ללא חומר ניגוד

Question 95

מה הטיפול בסרטן מתקדם בבלוטת הערמונית?

Answer 95

טיפול הורמונלי ואם זה לא עוזר כימותרפיה

Question 96

ניתן לאבחן איליאוס מהר וביעילות על ידי _____.

Answer 96

צילום בטן

Question 97

מה הטיפול ל-radiation proctitis?

Answer 97

תרופות נגד שלשול חוקני סטרואידים אבלציית APB ארגון אבלציה עם פורמלין

Question 98

מה תמיסת הנוזלים המועדפת בפצוע כוויות?

Answer 98

רינגר לקטט

Question 99

נכון או לא נכון? אם בזונדה יש תוכן קיבה ללא דם זה מעיד על כך שאין דימום במערכת עיכול עליונה.

Answer 99

לא נכון. אם בזונדה יש תוכן קיבה ללא דם צריך להתקדם לגסטרוסקופיה. אבל אם בזונדה יש תוכן מרתי ללא דם, אין צורך להתקדם לגסטרוסקופיה כי זה מעיד על כך שאין דימום במערכת עיכול עליונה.

Question 100

מה הטיפול ב-MH?

Answer 100

דנטרולין IV

Question 101

arc of riolan

Answer 101

עורק שמחבר בין SMA ל-IMA

Question 102

נכון או לא נכון? אחד מהטיפול הקיימים עבור גרורות לכבד מגידול נוירואנדוקריני היא כריתה שלהן.

Answer 102

נכון!

Question 103

מה הסיבה השכיחה ביותר כיום לאוסטאומיאליטיס כרונית?

Answer 103

שבר פתוח או ניתוח

Question 104

נכון או לא נכון? ב-LCIS יש סיכון מוגבר לסרטן ו-50% יהיה בשד השני.

Answer 104

נכון

Question 105

מהם גורמי הסיכון למדיאסטיניטיס לאחר ניתוח CABG?

Answer 105

השמנה ניתוח חוזר ניתוח ארוך סוכרת שימוש ב-BIMA

Question 106

מה הטיפול הניתוחי לקרע במיניסקוס?

Answer 106

ארתרוסקופיה

Question 107

מה יהיה הטיפול ב-gallstone illeus?

Answer 107

אנטרוטומיה פרוסקימלית לאבן החוסמת והוצאתה. לרוב המטופלים לא יציבים, ולכן נתכנן באופן אלקטיבי ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון פיסטולה.

Question 108

למה משמשת הבדיקה retrograde uretography?

Answer 108

לבדיקה של פגיעה בשופכה

Question 109

מה הטיפול בגידול דזמואידי **במזנטריום**?

Answer 109

קו 1- טמפוקסיפן עם NSAIDS קו 2- כימותתרפיה עם דוקסורוביצין (אם הגידול הולך ומתקדם)

Question 110

מה הגורם הפרוגנוסטי הכי חשוב בגידול דזמואידי?

Answer 110

כריתה עם שוליים נקיים

Question 111

מה הטיפול בילוד עם ano-rectal malformation?

Answer 111

קודם כל סטומה . טיפול דפניטיבי יעשה על ידי אנורקטופלסטיה והפרדה של המעי מדרכי השתן בגיל 3-6 חודשים.

Question 112

מה החסר התזונתי העיקר בניתוח מסוג Bilio-pancreatic diversion?

Answer 112

חסר בחלבונים

Question 113

מה החסר התזונתי העיקרי בניתוח Ro-N-Y?

Answer 113

B12 ו-B1

Question 114

מה הטיפול בפרפורציה עקב כיב קיבה מסוג 1?

Answer 114

מטופל יציב- ניתן בילרות 1 מטופל לא יציב- פאוץ' של אומנטום וביופסיה ל-HP

Question 115

מה יהיה הטיפול במצב של קרע בסרעפת או חשד לקרע בסרעפת?

Answer 115

לפרוטומיה אם המטופל יציב לפרוסקופיה

Question 116

מה הטיפול ב-thyroglossal duct cyst?

Answer 116

כריתה עד לבסיס הלשון כולל עצם ההיאואיד

Question 117

מה הטיפול בקרע דרגה 5 בכליה?

Answer 117

אקספולרציה ניתוחית

Question 118

אם יש חשד גבוה לתסביב אשך הצעד הבא הוא-

Answer 118

לא US!! אקספולרציה של שק האשכים וקיבוע של שני האשכים

Question 119

כדי למנוע כולסטאזיס שנוצר מ-TPN יש לתת ____

Answer 119

אומגה 3

Question 120

נכון או לא נכון- קרע דרגה 5 בטחול מחייבת כריתת טחול

Answer 120

לא נכון הטיפול הוא שמרני

Question 121

מתי נעשה SLNB במלנומה?

Answer 121

עובי של מעל 1 מ"מ מלנומה מכויבת קצב מיטוטי גבוה,

Question 122

מתי נעשה ריסוק חיצוני של אבני כלייה באמצעות גלי קול? מה הסיבוכים?

Answer 122

אבנים קטנות מ-2 ס"מ ורדיואופקיות סיבוכים: - פגיעה כלייתית - יתר לחץ דם - חסימת אורטר על ידי פרגמנטים

Question 123

נכון או לא נכון? בתופעה של הקאות בקשת נראה אצידוריה פרדוקסלית

Answer 123

נכון. הגוף מנסה לשמור על נתרן, ומשחלף יוני מימן לשתן.

Question 124

ירידה מעל ____ ברמת ה-PTH שנמדדת בניתוח היא אינדיקציה לניתוח מוצלח.

Answer 124

50%

Question 125

כוויות קשות נחשבות מעל ____ בילדים ומעל ___ במבוגרים.

Answer 125

40% בילדים 20% במבוגרים

Question 126

מה זה ויפומה?

Answer 126

גידול בלבלב שמפריש VIP. גורם לשלשולים, היפוקלמיה, אכלורהידריה.

Question 127

איך מאבחנים סרטן באשכים?

Answer 127

US

Question 128

מה הטיפול בסרטן אשכים?

Answer 128

כריתה רדיקלית של האשך וחבל הזרע בגישה מפשעתית

Question 129

במקרה של סרטן אשכים אם יש פיזור לבלוטות רטרו-פריטוניאליות- אם זה סמינומה נטפל ב-_____ אם זה לא סמינומה נטפל ב-______

Answer 129

סמינומה- קרינה לא סמינומה- כריתה

Question 130

מה המנגנון לירידת לחץ לאחר מתן מורפיום?

Answer 130

שחרור היסטמינים בגלל זה אסור לתת מורפיום לחולים לא יציבים

Question 131

מהן ההתוויות לניתוח TURP (כריתת ערמונית דרך השופכה)?

Answer 131

כשלון טיפול תרופתי אבנים בשלפוחית חסימה אקוטית משמעותית UTI חוזרין AKI פוסט רנטלי אירועי המטורה חוזרים החמרה בתפקוד כלייתי

Question 132

מה הסיבוך של TURP (כריתת ערמונית דרך השופכה)?

Answer 132

היפונתרמיה עקב שטיפות גליצין

Question 133

מה הטיפול בגרורות לכבד של CRC?

Answer 133

הפטקטומי אם ניתן..

Question 134

המאפיין הרדיולוגי בצילום בטן של NEC הוא וזה לא מחייב ניתוח.

Answer 134

פנאומטוזיס אינסטסטילנליס (אוויר בדופן המעי(

Question 135

במצב של מאקרו-המטוריה בטראומה הבדיקה שיש לבצע היא ____.

Answer 135

CT עם חומר ניגוד

Question 136

חולים לאחר תירואידקטומי שיש להם המטומה צווארית יתייצגו עם _____

Answer 136

סטרידור וזה אינדיקציה לפתיחת התפר הניתוחי ליד מיטת החולה

Question 137

מה הטיפול ב-medullary thyroid carcinoma?

Answer 137

כריתה של כל הבלוטה ובלוטות לימפה מרכזיות

Question 138

מה הטיפול בוולוולוס של המעי?

Answer 138

ניתוח!

Question 139

גידול לא נתיח בלבלב (דרגה 3-4) הטיפול הוא על ידי _______.

Answer 139

פליאטיבי על ידי ניקוז דרכי מרה באמצעות ERCP או PTC

Question 140

כיב עורי שנקרא marjolin

Answer 140

squamous cell carcinoma יכול להיגרם עקב דלקת כרונית בעור כמו כוויות מוטציה ב-p53 קורית ב-90% מהמקרים המחלה רציפה ולא שולחת גרורות

Question 141

אם פאוכרומוציטומה מאובחנת עד ____ להריון הטיפול יהיה כריתה של האדרנל בטרימסטר שני. אם פאוכרומוציטומה מאובנת ב-_______ הטיפול יהיה לדחות את הכריתה עד אחרי הלידה.

Answer 141

שבוע 24 בטרימסטר שלישי

Question 142

מה ההתוויות לתורקוטומיה רסוסטיבית במיון?

Answer 142

1. עיסוי לב פנימי 2. פתירת טמפונדה לבבית 3. הנחת קלאמפ על האורטה היורדת 4. השתלטות על דימום מסכן חיים בבית חזה

Question 143

מה הטיפול בהרעלה סיסטמית מחומרי הרדמה מקומיים (כמו לידוקאין או מרקאין)?

Answer 143

אינטרה-ליפיד

Question 144

מה זה fulguration?

Answer 144

דיאתרמיה טיפול שמתאים ליבלת אנו-גניטלית

Question 145

נכון או לא נכון? במצב של crush syndrome יש להבסיס את השתן.

Answer 145

נכון. כדי להימנע מפגיעה כלייתית יש לתת המון נוזלים עם הבססה של השתן.

Question 146

מה הטיפול ברומבוזיס מזנטריאלי בורידים?

Answer 146

LMWH

Question 147

אוליגוריה נחשבת פחות מ-_____ מיליליטר ליממה באדם ששוקל 70 קילו.

Answer 147

400

Question 148

מה הטיפול בזנקר דיברטיקולי?

Answer 148

הוצאה של הסעיף (דיברטיקולטומיה) או קיבוע של הסעיף (דיברטיקולופלקסי) חלק מנדטורי בניתוח הוא מיוטומיה!

Question 149

איזה גידולים שפירים יש בכבד לפי סדר שכיחות?

Answer 149

המנגיומה FNH אדנומה

Question 150

מרבית הדימום משבר באגן נובע מ-______.

Answer 150

presacral plexus

Question 151

מה מכילה תמיסת הטרמן?

Answer 151

נתרן כלור סידן אשלגן לקטט

Question 152

מה המנבא הפרוגנוסטי הכי חשוב בגסטרינומה?

Answer 152

נוכחות של גרורות לכבד

Question 153

מה האטרזיה הכי שכיחה במעי?

Answer 153

ג'ג'ונל-איליאל אטרזיה

Question 154

Answer 154

בתמונה רואים apical bleb. יכול להיות משני למחלת ריאות כמו CF או משני לעישון. עלול לגרום לחזה אוויר. הטיפול הוא כריתה של הממצא.

Question 155

ב-slipped capital femoral epyphisis בבדיקה נראה את הרגל במנח-

Answer 155

סיבוב חיצוני וקיצור

Question 156

מה הסיבוכים ב-slipped capital femoral epyphisis?

Answer 156

AVN coxa vara אוסתאוארתריטיס

Question 157

נכון או לא נכון? קטאמין זו תרופה מעולה לניתוחי בטן.

Answer 157

לא נכון לא טובה לכאב ויסרלי ולא תורמת להרפיית שרירי בטן

Question 158

לאיזה תרופת הרדמה יש את האפקט הקטן ביותר של דיכוי נשימה?

Answer 158

קטמין

Question 159

שריר ה-soleus, gastrocnemius, plantar flexor מעוצבבים על ידי ______.

Answer 159

S1-2

Question 160

אקסטנציה של הבוהן תיפגע אם יפגע העצבוב ב-_____.

Answer 160

L5

Question 161

יישור הברך על ידי הארבע ראשי יפגע אם יפגע העצבוב ב- _____.

Answer 161

L3-4

Question 162

מה הסיכוי לדימום חוזר מדליות? ומה נחשב הטיפול הכי יעיל לדליות?

Answer 162

70% טיפול תרופתי (חסמי ביא סלקטיביים וניטריטים)+קשירת דליות

Question 163

מה זה מבחן apprehension?

Answer 163

מבחן שבודק פריקת כתף קדמית

Question 164

באיזה מצבים צריך לכרות פיברואדנומה מהשד אצל צעירה מתחת לגיל 30?

Answer 164

- פיברואדנומה ענקית (מעל 5 ס"מ) - פיברואדנומה צלולרית כדי לשלול phyllodes tumor

Question 165

מטופלים עם סרטן בקולון stage 3 מרוויחים מטיפול אדג'ובנטי אחרי כריתה מסוג ______.

Answer 165

FOXO

Question 166

אם יש חשד לגידול מסוג ווילמס יש לאבחן באמצעות _____. הטיפול יהיה _______.

Answer 166

CT כריתה מלאה של הכליה וכימותרפיה

Question 167

בתיקון בקע _____ בשיטה לפרוסקופית יש פחות הישנות. בתיקון בקע _____ בשיטה לפרוסקופית יש יותר הישנות.

Answer 167

בתיקון בקע בצלקת הניתוחית בגישה לפרוסקופית יש פחות הישנות. בתיקון בקע אינגווינלי בגישה לפרוסקופית יש יותר הישנות.

Question 168

מהם המאפיינים שמבדילים בין חומרי הרדמה מקומיים?

Answer 168

pKa- מהירות האפקט של התרופה. ככל ש-pKa קטן יותר כך התרופה תשפיע מהר יותר. הידרופוביות- ככל שהתרופה הידרופובית יותר היא פוטנטית יותר. מידת קישור לחלבון- כל שהקישור לחלבון ארוך יותר כך התרופה תשפיע למשך זמן רב יותר.

Question 169

נכון או לא נכון? בדימום שנקרא עקב קרעים על שם מאלורי וייס ב-90% מהמקרים הדימומים מחלימים עצמונים.

Answer 169

נכון. הדימומים מערבים את המוקוזה ואת הסאב מוקוזה. אם הדימום נמשך נטפל על ידי קואגולציה או אפינפרין. במקרה של כישלון ננסה אנגיואמבוליזציה. במעט מהמקרים נפנה לניתוח.

Question 170

Klatskin tumor

Answer 170

כולנגיוקרצינומה באזור הביפורקציה של דרכי המרה של הכבד הימיני והשמאלי. מתבטא מוקדם בצהבת.

Question 172

מה הטיפול בסרטן ריאות?

Answer 172

במקרה של סרטן ממוקם- לובקטומיה +דיסקציה של בלוטות מדיאסטינליות במקרה של סרטן מעל 7 ס"מ/ גרורות בחזה באותו הצד או צד שני- נאואדג'ובנטי+ניתוח+קרינה במקרה של סרטן גרורתי- לא נתיח והטיפול הוא סיסטמי.