פסיכיאטריה Flashcards
(21 cards)
Risperidal
דור חדש. עליה בסוכר ופרולקטין.
Leponex (clozapine)
דור חדש. יעיל במיוחד לסימנים שליליים. אבל משתמשים רק לחולי סכיזופרניה עמידים לתרופות עקב אגרנולוציטוזיס (בודקים חום וספירת דם). התוויות נגד: הפרעות מטבוליות, אפילפסיה לא מאוזנת, מחלות לב כליות כבד חמורות, קומה, הריון.
Zyprexa (olanzapine)
דור חדש. עליה בסוכר ופרולקטין ( פחות).
Seroquel (quetiepine)
דור חדש. מתאים לחולי פרקינסון, לא גורם לעליה בסוכר.
Ziprasidone
דון חדש.
Aripiprazole
דור חדש.
עליה במשקל, סוכר ושומנים בדם….
יות נפוץ בתרופות דור חדש (לא טיפוסיות)
תופעות לווי אקסטרה פרמידליות וNMS
יותר בדור ישן ( טיפוסיות)
Dekinet,artane
תרופות אנטיכולינרגים, עוזרים בפרקינסוניזם
פרוזאק,פריזמה, פלוטין(fluoxitine) פרוקאסט, פקסט (paroxitine ) פרוקסיל(fluvoxamine ) ציפרמיל, רסיטל (citalopram ) ציפרולקס (escitalopram )
SSRI. עושים שינויים בתיאבון (מומלץ אחרי אוכל) נדודי שינה, אישקט, כאבי ראש, ירידה בחשק מיני, נדיר: טרומבוציטופניה, פרכוסים, תיסמונת סרטונין. הם מעלים סף כאב.
אפקסור, ואיפקס, ונלה (vanlafaxine ) סימבלטה (duloxefine ) איקסל( milnacipran )
SNRI side effect =to SSRI
Adronex (reboxetine)
NRI. Sade effect =to SSRI
Serotonin syndrome
עקב עליה חדה בסרטונין. בדרך כלל בגלל שימוש יחד mao וליטיום. עליה בטונוס שרירים, בלבול אישקט עד קומה, פלפיטציות, עליה בלחץ דם, בחילות שלשולים, עליה בחום, רבדומיוליזיס.
אלטרול (amitriptyline ) טופרניל (imipramine ) אנפרניל(clomipramine )
טריציקלים. חוסמים לא ספציפיים (למרות ssri ) ת. לווי: אנטיכולינקגים, תת לחץ דם תנוחתי, לבביות, הפרעות בתפקוד מיני, נמנום, סחרחורת, עיפות. טווח טראפואיטי צר ( התאבדויות)
נרדיל (phenelzine )
חוסמים לא סלקטיבים. MAOI. עלולים לגרום למשבר היפרטנסיבי בעקבות מזון עשירה בטיראמים( גבינות צהובות, בשר, דגים מעושנים, שוקולד, אבוקדו). בשילוב עם טריציקליות עושים סרטונין סינדרום.
למיקטל( lamotrigine )
מיצב מצב רוח. אנטי אפילפטי. יש לעלות במינון לעט עקב פרחה שיכולה לסכן חיים.
ליטיום
מיצב מצב רוח. ת. לווי: סדצינ, רעד, שלשולים והקאות, שינויים באקג, פצעים דמוי אקנה, תת פעילות בלוטת הטריס, השתנה מרובה ( יצוג כמו diabetes insipidus ), פגיעה כלייתית, עליה בשורה לבנה. הרעלת ליתיום( נורמה 0,6-1,2 הרעלה 1,5-2,5). לא נותנים פחם פעיל.
Tegretol
מיצב מצב רוח. אנטי אפילפטית. ת. לווי: סדציה, סחרחורת, פגיעה במח עצם( ירידה בכול השורות) ,בחילות, הקאות, פריחה עורית, פגיעה בכבד, הרעלת טגריטול (ירידה במצב הכרה, דיכוי נשימתי, חסם הולכתי av )
וולפורל-דפולפט- וולפרואט
מיצב מצב רוח. אנטי אפילפטי. משתמשים גם בהפרעות אישיות, אכילה, ptsd, ocd , סכיזופרניה, שליטה על דחפים. ת. לווי: נשירת שיער, סדציה, רעד, בחילות, הקאות, עליה במשקל. נדירות: פגיעה בכבד, מח עצם, אנצפלופטיה (עד דיכואי נשימתי), שחלות פוליציסטיות.
Hypnodorom, clonex, Xanax, numbon, vaben, Valium, lorivan, bondormin, stilnox
בנזודיאזפינים. ת. לווי: סדציה, התמכרות, טרטוגניות. קו ראשון בחרדות והתקפי פאניקה. יותר מהירות מssri
Ritalin
הפעלת מרכז העוררות בגזע המוח והשפעה על הקורטקס. התוויות נגד: חרדה קשה, אי שקט ומתח. ת. לווי: עצבנות וחוסר שינה( הכי נפוץ), ירידה במשקל ותיאבון, בחילות, סחרחורת, שינוי בלחץ דם, פלפיטציות, הפרעות בקצב לב וכאבי בטן.
נדיר: טסמונת טורט
