Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

اطفال > آب و الکترولیت > Flashcards

آب و الکترولیت Flashcards

1
Q

مایع نگهدارنده چجوری محاسبه میشه ؟!

A

۱۰۰ × ۱۰ کیلوگرم اول+ ۵۰ × ۱۰ کیلوگرم دوم + ۲۰ × ۱۰ کیلوگرم سوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

محلول نگه دارنده انتخابی چیه ؟!

A

دکستروز ۵ درصد در نرمال سالین + ۲۰ میلی اکی‌والان کلرید پتاسیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

مایع درمانی تو الیگوری و آنوری چجوریه ؟!

A

۱/۳ مایع نگهدارنده از دکستروز ۵ درصد و نرمال سالین و پتاسیم کلرید + جایگزینی ادرار با ۱/۲ نرمال سالین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

مایع درمانی تو پلی‌اوری چجوریه ؟!

A

۱/۳ مایع نگهدارنده از دکستروز ۵ درصد با نرمال سالین و پتاسیم کلرید + جایگزینی ادرار بر اساس الکترولیت ب دست آمده از آن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

جایگزینی مایع در اسهال چگونه است ؟!

A

دکستروز ۵ درصد در سالین ۱/۴ نرمال + ۲۰ کلرید پتاسیم + ۲۰ بی کربنات سدیم
( اسهال نوچه … چهار )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

جایگزینی مایع در استفراغ چگونه است ؟!

A

نرمال سالین + ۱۰ کلرید میلی‌اکی‌والان کلرید پتاسیم
( معده .. مع‌ ده )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

جایگزینی مایع در دفع از فضای سوم چگونه است ؟!

A

با مایع ایزوتونیک نرمال سالین یا رینگر لاکتات

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

طبقه بندی شدت دهیدراتاسیون کودکان و شیرخواران ؟!

A

کودکان ۳ ۶ ۹
اینفنت ( فایو ) ۵ ۱۰ ۵

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

مقدار و طریقه تزریق مایع درمانی در دهیدراتاسیون ؟!

A

۲۰ میلی‌لیتر‌/کیلوگرم از محلول ایزوتونیک در ۲۰ دقیقه +
تکرار مجدد در ۲ ساعت +
حجم کل نگهدارنده و کمبود - مایع درمانی قبلی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

حجم کمبود مایع چگونه محاسبه میشود ؟!

A

وزن بیمار ×درصد دهیدراتاسیون × ۱۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

حداکثر تصحیح هایپوناترمی چقدر است و چرا ؟!

A

۱۰ تا چون میلینولیز مرکزی پونز میده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

حداکثر تصحیح دهیدراتاسیون هایپرناترمیک چقدر است و چرا ؟! و چگونه است ؟!

A

۱۲ تا و چون ادم مغزی میده
مایع انتخابی : دکستروز ۵ درصد در سالین ۱/۲ نرمال + ۲۰ kcl
سرعت تجویز : ۱.۲۵ تا ۱.۵ برابر نسبت ب نگهدارنده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

رهیدراتاسیون خوراکی در دهیدراتاسیون خفیف چگونه است ؟!

A

۵۰ میلی‌لیتر‌/کیلوگرم از ors در ۴ ساعت + ۱۰ تا برای هر بار دفع مدفوع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

رهیدراتاسیون خوراکی در دهیدراتاسیون متوسط چگونه است ؟!

A

۱۰۰ میلی‌لیتر‌/کیلوگرم از ors در ۴ ساعت + ۱۰ تا به ازای هر بار دفع مدفوع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

اندیکاسیون های مایع درمانی وریدی چیست ؟!

A

دهیدراتاسیون شدید
استفراغ غیر قابل کنترل
قادر ب خوردن نباشند
دیستانسیون روده و معده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

اولین اقدام در برخورد با هایپوناترمی چیه ؟!

A

محاسبه اسمولاریته سرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

دلایل هایپوناترمی با اسمولاریته طبیعی ؟!

A

هایپوناترمی کاذب به علت هایپرلیپیدمی و هایپرپروتئینمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

دلایل هایپوناترمی با اسمولاریته بالا چیه ؟!

A

هایپرگلیسمی و مانیتول
( نیاز به درمان نداره )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

در هایپرگلیسمی میزان سدیم چگونه تعیین می‌شود ؟!

A

به ازای هر ۱۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر افزایش گلوکز ، ۱.۶ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر سدیم کاهش می‌یابد.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

دلایل هایپوناترمی یوولمیک با سدیم ادرار بیشتر از ۲۰ ؟!

A

SIADH
کمبود گلوکوکورتیکوئید
هایپوتیروئیدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

دلایل هایپوناترمی یوولمیک با سدیم ادرار کمتر از ۲۰ ؟!

A

مسمومیت با آب به دلیل :
درمان وریدی
انمای آب
نوشیدن سایکوژنیک
شیرخوارانی که به آنها آب زیاد داده شده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

دلایل هایپوناترمی هیپرولمیک با سدیم ادرار بالای ۲۰ ؟!

A

نارسایی حاد و مزمن کلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

دلایل هایپوناترمی هایپرولمیک با سدیم ادرار کمتر از ۱۰ ؟!

A

وضعیت های ادمی :
سیروز
سندروم نفروتیک
نارسایی احتقانی قلب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

دلایل هایپوناترمی هایپوولمیک با سدیم کمتر از ۱۰ ؟!

A

اسهال استفراغ
فیروز کیستیک
دفع فضای سوم و افیوژن و آسیت
پانکراتیت
سوختگی
پریتونیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

دلایل هایپوناترمی هایپوولمیک با سدیم ادرار بیشتر از ۲۰ ؟!

A

پره مچوریتی
فاز بهبودی بعد AKI
دیورتیک و دایورز اسموتیک
نارسایی آدرنال
هایپوآلدوسترونیسم کاذب
Cerebral salt wasting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

دلایل شایع SIADH در کودکان ؟!

A

استرس فیزیولوژیک
پنومونی
ونتیلاسیون
مننژیت
تروما CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

درمان هایپوناترمی یوولمیک ؟!

A

محدودیت آب
واپتان ( آنتاگونیست ADH )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

۵ ویژگی تشخیصی SIADH ؟!

A

هایپوناترمی
یوولمیک
سدیم ادرار بیشتر از ۲۰
اسید اوریک کمتر از ۴
مقدار BUN کمتر از ۱۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

اساس درمان هایپوناترمی هایپرولمیک ؟!

A

محدودیت آب و نمک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

درمان اورژانسی هایپوناترمی علامت دار ؟!

A

۴ تا ۶ میلی‌لیتر‌ بر کیلوگرم از کلرید سدیم ۳ درصد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

تصحیح سریع هایپوناترمی موجب چی میشه ؟!

A

میلینولیز مرکزی پونز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

حداکثر میزان اصلاح هایپوناترمی در ۲۴ ساعت ؟!

A

۱۰ میلی‌اکی‌والان بر لیتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

علل دیابت بی مزه مرکزی ؟!

A

تومور
آنفارکتوس
تروما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

علل دیابت بی مزه نفروژنیک ؟!

A

نفریت بینابینی
بیماری سایکل سل
هایپرکلسمی
هایپوکالمی
لیتیوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

درمان دیابت بی مزه نفروژنیک ؟؛

A

جایگزینی مایعات
کاهش مصرف سدیم
دیورتیک تیازیدی
NSAID

36
Q

درمان دیابت بی مزه مرکزی ؟!

A

آنالوگ های ADH

37
Q

حالت خمیری شکم در کدام اختلال دیده میشود ؟!

A

دهیدراتاسیون هایپرناترمیک

38
Q

مهمترین عارضه هایپرناترمی ؟!

A

خونریزی مغزی

39
Q

مهمترین عارضه هایپوناترمی ؟!

A

ادم مغزی

40
Q

علایم مغزی هایپرناترمی؟!

A

تحریک پذیری بی قراری ضعف و لتارژی
گریه high pitched و هایپرپنه
بسیار تشنه و تهوع اما هوشیار
تب
تشنج و کوما در خونریزی

41
Q

دلایل هایپرناترمی به علت از دست دادن آب و سدیم با برون ده اداری پایین ؟!

A

اسهال
استفراغ
مسهل اسموتیک ( لاکتولوز )
سوختگی
تعریق شدید

42
Q

دلایل هایپرناترمی به علت از دست دادن آب و سدیم با برون ده اداری بالا ؟!

A

دیورتیک اسموتیک ( مانیتول )
دیابت قندی
CKD
فاز پلی اوریک ATN
دایورز متعاقب رفع انسداد

43
Q

دلایل هایپرناترمی به علت از دست دادن آب با اسمولاریته پایین ادرار ؟!

A

دیابت بی مزه

44
Q

دلایل هایپرناترمی به علت از دست دادن آب با اسمولاریته بالای ادرار ؟!

A

افزایش دفع نامحسوس مایعات :
پره ماچور
وارمر تابشی
فتوتراپی

مصرف ناکافی مایعات :
شیردهی غیر موثر
Child neglect or abuse
آدیپسی

45
Q

دلایل هایپرناترمی به علت مصرف سدیم بیش از حد ؟!

A

تهیه غلط شیر خشک
مصرف زیاد بی کربنات سدیم
نوشیدن آب دریا یا کلرید سدیم
مسمومیت عمدی با نمک
سالین هایپرتونیک وریدی
هایپرآلدسترونیسم

46
Q

برای بررسی علل هایپوکالمی با آلکالوز متابولیک چیو بررسی کنیم ؟!

A

کلر ادرار

47
Q

دلایل هایپوکالمی با آلکالوز متابولیک و کلر ادرار کمتر از ۱۵ ؟!

A

استفراغ
NG Tube
تنگی پیلور
اسهال دفع کننده کلر
فیروز کیستیک
شیر خشک با کلر کم
بعد از هایپرکاپنی
استفاده قبلی از دیورتیک تیازیدی و قوس هنله

48
Q

دلایل هایپوکالمی با آلکالوز متابولیک و کلر ادرار بالای ۲۰ و فشار خون نرمال ؟!

A

بارتر
جیتلمن
دیورتیک تیازیدی و قوس هنله

49
Q

دلایل هایپوکالمی با آلکالوز متابولیک و کلر ادرار بالای ۲۰ و فشار خون بالا ؟!

A

لیدل
هایپرپلازی یا آدنوم آدرنال
بیماری عروق کلیوی
تومور رنین
سندروم کوشینگ
کمبود هیدروکسیلاز های ۱۱ و ۱۷
آلدسترونیسم
شیرین بیان

50
Q

علایم سندرم لیدل ؟؛

A

هایپوکالمی
آلکالوز متابولیک
کلر ادرار بالای ۲۰
فشار خون بالا
علایم شبیه هایپرالدسترونیسم ( آلدوسترون در واقع پایین )

51
Q

علایم سندروم بارتر ؟!

A

هایپوکالمی
آلکالوز متابولیک
کلر ادرار بالای ۲۰
هایپرکلسیوری
نفروکلسینوز
سابقه پلی هیدروامنیوس و پره مچوریتی
فشار خون نرمال
بار تریلی سنگ است و مدام پرتاب میکند

52
Q

علایم سندروم جیتلمن؟!

A

هایپوکالمی
آلکالوز متابولیک
کلر ادرار بالای ۲۰
هایپوکلسیوری ( جنتلمن سنگ پرت نمیکنه )
هایپومنیزیمی ( جیتلمن .. لیتل من )
فشار خون نرمال

53
Q

تغییرات ECG در هایپوکالمی ؟!

A

صاف شدن T
نزول ST
ایجاد موج U
فیبریلاسیون بطنی
Torsades de point

54
Q

علل هایپوکالمی کاذب؟!

A

لوسمی
لکوسیتوز
اپی‌نفرین
بتا۲اگونیست
انسولین
فلج دوره ای هایپوکالمیک

55
Q

هایپوکالمی + اسیدوز متابولیک ؟!

A

اسهال
دیستال و پروگزیمال RTA

56
Q

علل هایپرکالمی کاذب ؟!

A

همولیز فلبوتومی و خونگیری
مشت کردن زیاد و تورنیکه خونگیری
ترومبوسیتوز
لکوسیتوز

57
Q

داروهای کاهش دهنده دفع پتاسیم ؟!

A

ACE ARB
دیورتیک نگه دارنده پتاسیم
NSAID
سیکلوسپورین
تری متوپریم

58
Q

علایم کمبود ۲۱ هیدروکسیلاز ؟!

A

کمبود آلدوسترون
هایپرکالمی
اسیدوز متابولیک
هایپوناترمی
کاهش حجم

59
Q

علایم هایپوالدوسترونیسم کاذب نوع I ؟!

A

سطح آلدوسترون بالا
هایپرکالمی
اسیدوز متابولیک
دفع نمک … هایپوناترمی
کاهش حجم

60
Q

علایم هایپوالدوسترونیسم کاذب نوع II ؟ ( سندروم گوردون )

A

هایپرکالمی
اسیدوز متابولیک
احتباس نمک … هایپرتانسیون
پاسخ دهنده به دیورتیک تیازیدی

61
Q

تغییرات ECG در هایپرکالمی ؟!

A

موج T نوک تیز
افزایش فاصله PR
موج P صاف
موج QRS پهن
فیبریلاسیون بطنی
آسیستول

62
Q

در سطح پتاسیم بالای چند باید ECG بگیریم ؟!

A

۶.۵

63
Q

تثبیت غشای قلبی تو هایپرکالمی با چیه ؟!

A

کلسیم گلوکونات وریدی

64
Q

چ چیزایی پتاسیمو به داخل سلول شیفت میدن ؟!

A

بی کربنات سدیم وریدی
انسولین + گلوکز
بتا‌آگونیست

65
Q

چ چیزایی پتاسیمو از بدن خارج میکنن ؟!

A

دیورتیک قوس هنله
دیالیز

66
Q

آنیون گپ چجوری حساب میشه ؟!

A

Na - Cl - Hco3

67
Q

آنیون گپ نرمال چنده ؟!

A

۱۲

68
Q

اثر آلبومین روز آنیون گپ چجوریه؟!

A

ب ازای کاهش ۱ گرم آلبومین آنیون گپ ۴ تا کاهش پیدا میکنه.

69
Q

علل اسیدوز متابولیک با آنیون گپ بالا ؟!

A

اسیدوز لاکتیک
کتواسیدوز
نارسایی کلیه
مسمومیت ( اتیلن گلیکول و متانول و سالیسیلات )
اختلال مادرزادی متابولیسم

70
Q

علل اسیدوز متابولیک با آنیون گپ نرمال ؟!

A

اسهال
RTA
انحراف دستگاه ادراری
پس از هایپوکاپنی
مصرف کلرید آمونیوم

71
Q

علایم RTA نوع I ( دیستال ) ؟

A

اسیدوز متابولیک مزمن … FTT
آنیون گپ نرمال
هایپوکالمی
هایپرکلسیوری
نفرولیتیازیس
نفروکلسینوز

72
Q

کدوم نوع RTA نوع I شدیدتره و اختلالش چیه ؟!

A

نوع اتوزوم مغلوب
کری میده

73
Q

علایم RTA نوع II ( پروگزیمال ) ؟

A

تظاهری از سندروم فانکونی است
بیکربناتوری
گلیکوزوری
آمینواسیدوری
دفع زیاد فسفر …. راشیتیسم
دفع زیاد اسید اوریک
ادراری اسیدی با PH زیر ۵.۵

74
Q

دلایل سندروم فانکونی ؟!

A

سیستینوز ( شایع ترین )
والپروات سدیم
دفراسیروکس
ایفوسفامید

75
Q

تفاوت اصلی RTA نوع IV با بقیه ؟!

A

هایپرکالمی داره

76
Q

علت RTA نوع IV ؟!

A

فقدان آلدوسترون یا عدم پاسخ کلیه به آلدوسترون

77
Q

علایم RTA نوع IV ؟!

A

هایپرکالمی
اسیدوز متابولیک
هایپوناترمی
کاهش حجم
( علایم مشابه کمبود ۲۱ هیدروکسیلاز )

78
Q

عدد pco2 مورد انتظار تو جبران چجوری حساب میشه ؟!

A

Hco3 + 15

79
Q

علایم آلکالوز متابولیک پاسخ دهنده به کلر ؟!

A

کلر ادرار کمتر از ۱۵
اصلاح با کلرید سدیم و کلرید پتاسیم

80
Q

علت آلکالوز متابولیک پاسخ دهنده به کلر ؟!

A

کاهش حجم در :
استفراغ
دیورتیک

81
Q

علایم آلکالوز متابولیک مقاوم به کلر ؟!

A

سطح کلر ادرار بالای ۲۰

82
Q

دلایل آلکالوز متابولیک مقاوم به کلر با فشار خون نرمال ؟!

A

جیتلمن
بارتر
مصرف قلیا

83
Q

علل آلکالوز متابولیک مقاوم به کلر با فشار خون بالا؟!

A

لیدل
آدنوم آدرنال
بیماری عروق کلیوی
سندروم کوشینگ
شیرین بیان

84
Q

درمان آلکالوز متابولیک مقاوم به کلر با فشار خون نرمال ؟!

A

سدیم و پتاسیم خوراکی

85
Q

درمان آلکالوز متابولیک مقاوم به کلر با فشار خون بالا ؟!

A

جلوگیری از عمل مینرالوکورتیکویید ها

86
Q

درمان آلکالوز متابولیک خفیف ( Hco3 زیر ۲۳ ) در کودکان ؟!

A

نیازی ندارد

87
Q

رابطه آلکالوز متابولیک و سطح پتاسیم ؟!

A

در همه موارد آلکالوز متابولیک هایپوکالمی داریم

اطفال (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions