اختلالات هموگلوبین Flashcards
(16 cards)
علت ایجاد حملات دردناک سیکل سا
گیر افتادن گلبول قرمز در عروق و انسداد
بگه رفته کوه یا ارتفاع حملات دردناک شده بهش
چیو داره میرسونه
صفت سیکل سل
کدوم یکی از انواعسیکل سل که رتینوپاتی میده
Hbsc
تشخیص قطعی و ازمایش اصلیمون برای انمی سیکل سل چیه
Hplcکروناتوگرافی
خب حالا باتوجه به دیتا هایی که میدم بگو کدوم مدله
Mcv وhb طبیعی
Mcv60-80 hb8-11 hba0
Hb10-14 mcv70-80 hba5-40
Mcv80-100 hb7-10 hba0
صفت سیکل
Hbs b0
Hbs b+
انمی سیکل سل
درمان کریز دردناک حاد سیکل سا
اوپیویید قوی(ان سید فایده نداره ممنوعه)
هیدراسیون
تجویز اکسیژن
حواست باشه توی تجویز هیدراسیون و اوپییویید جنگی نباشی
اگه مریض سیکل سل دچار سندروم حاد قفسه سینه شد و کشت گرم منفیش
منفی شد انتی بیوتیک میدیم؟
بله میدیم
مایع و اوپییویید زیاد نمیدیم
داروی اصلی انمی سیکل سل و تالاسمی بتا صفر چیه
هیدروکسی اوره
یافته های ازمایشگاهی تالاسمی رو بگو
Mcv زیر ۸۰
Rbc ها زیاد تر از ۴.۵ میلیون
برای همین target m tera drop drim
اندکس مزنتر زیر ۱۳
میشه نسبت mcvبه تعداد گلبول قرمز به میلیون
تو لام خون محیطی تارگت سل ببینیم
اولین احتمال چیه
تالاسمی
افتراق بتا تالاسمی مینور از الفا مینور چجوریه
توی الفا یارو انمی نداره هموگلوبین نرماله
اما بتا انمی داره a2ش هم افزایش یافتس اما تو الفا طبیعیه
بروز علائم در تالاسمی ماژور به علت کدوم ویژگیه مولکولیه
زنجیره بتا کم میشه
الفا زیاد
درمان تالاسمی وماژور و شدید چجوریه
از دادن چی بایدددد اجتناب شه
خون میدیم هر ۲-۴ هفته
شلاتور اهن میدیم که کاردیومیوپاتی نکنه
اهن اصلااااا نمیدیم
هموگلوبین هدف قبل از تزریق خون در تالاسمی چقدره
۹-۱۰.۵
تنها یافته ازمایشگاهی الفا تالاسمی چیه
میکروسیتوزو هیپوکروم