عوارض دیابت و هیپوگلیسمی Flashcards
(13 cards)
فیزیوپاتولوژی رتینوپاتی دیابتی؟
کاهش پری سیت ها
کاهش خون عروق رتین
افزایش نفوذپذیری عروق رتین
تغییرات غیرطبیعی میکروواسکولاررتین
مهم ترین عوامل موثر در پیشرفت رتینوپاتی؟
طول مدت دیابت و میزان قند خون
شایعترین نوروپاتی دیابتی به چه شکل است؟
پلی نوروپاتی قرینه دیستال
اختلال لیپیدی در دیابت به چه شکل است؟
افزایش تری گلیسیرید و VLDL
کاهش HDL
نحوه تجویز استاتین در دیابتی ها؟
هرسنی با بیماری قلبی عروقی دوز بالا
۴۰-۷۵ ساله با ریسک فاکتور دوز بالا
۴۰-۷۵ ساله بدون ریسک فاکتور دوز متوسط
۲۰-۳۹ سال با ریسک فاکتور دوز متوسط
عدم تحمل استاتین یا عدم رسیدن به LDL هدف» ازتمیب و مهارکننده PCSK9 تجویز
نیاسین ممنوع چون افزایش ریسک دیابت و بدترشدن قند
اندیکاسیون مصرف آسپیرین در بیماران دیابتی؟
بالای ۵۰ سال همراه با موارد زیر:
هیپرتانسیون، سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی، آلبومین اوری، دیس لیپیدمی
پاسخ فیزیولوژیک بدن به هیپوگلایسمی به ترتیب؟
کاهش ترشح انسولین
افزایش ترشح گلوکاگون
افزایش اپی نفرین
داروهای ایجاد کننده هیپوگلایسمی؟
انسولین و محرکهای انسولین
اتانول و ACEi,ARB
کینولون و کینین
بتابلاکر و ایندومتاسین
سولفونامیدها
ویژگی های تومورهای غیرسلول بتا در هیپوگلیسمی؟
افزایش IGF-II و کاهش انسولین و پره انسولین و C-پپتید
انجام سی تی اسکن شکم و قفسه سینه جهت تشخیص
درمان با شیمی درمانی و رادیوتراپی و جراحی
کورتون، هورمون رشد کاهش هیپوگلیسمی ناشی از تومور
کرایتریاهای هیپرانسولینسم آندروژن؟
انسولین بالای ۳، c-پپتید بالای ۰/۶، پروانسولین بالای ۵، گلوکزخون کمتر از ۵۵، بتاهیدروکسی بوتیرات زیر ۲/۷، افزایش بیش از ۲۵ واحد قند خون به دنبال تزریق ۱mg گلوکاگون
درمان انسولینوما؟
اگر منفرد برداشت تومور
اگر غیر قابل برداشت دارویی با: اکترئوتاید، دیازوکساید، everolimus
درمان هیپوگلیسمی متعاقب بای پس معده؟
دارویی با: اکترئوتاید، دیازوکساید، آلفا گلوکوزیداز(آکاربوز)
عدم پاسخ پانکراتکتومی پارشیل
علت هیپوگلیسمی که به تجویز گلوکاگون پاسخ ندهد؟
نارسایی کبدی