غدد

Question 1

مکانیسم اثر لووتیروکسین

Answer 1

یک شکل مصنوعی از تیروکسین است
تی چار به متابولیت فعال خود ینی تی سه تبدیل می شه
هورمون های تیروییدی به پروتئن های گیرنده تیرویید در هسته سلول متصل می شود از طریق کنترل رونویسی و سنتز پروتئین اثرات متابولیکی خودرا میگذارند

Question 2

عارضه جانبی لووتیروکسین

Answer 2

تپش قلب
اریتمی
تاکی کاردی
تنگی نفس
ریزش مو
بی خوابی

Question 3

تداخل دارویی لوتیروکسی

Answer 3

کلسترامین اهن کلیسم چهار ساعت فاصله
رالوکسیفن دپازده ساعت
با فراورده های الومینیوم ها هم اصلا نباید مصرف بش

Question 4

تداخل غذایی لووتیروکسین

Answer 4

مصرف ان همراه با غذا باعث کاهش فراهم زیستی می شود
گریپ فروت قهوه اسپرسو گردو کلسیم اهن و فیبر در جذب دارو اختلال ایجاد می کند

Question 5

توضیه لووتیروکسین

Answer 5

ناشتا نیم ساعت قبل صبحانه
در صورت ایجاد تپش قلب و یا درد قفسه سینه به پزشک خود اطلاع دهید
شربت معده حاوی الومینوم در مدت درمان با این دارو مصرف نشود

Question 6

دسته داروی متفورمین

Answer 6

بی گوانید ها

Question 7

مکانیسم اثر بی گوانید ها

Answer 7

کاهش تولید گلوکز کبدی
کاهش جذب روده ای گلوکر
افزایش حساسیت سلول ها به انسولین

Question 8

عارضه جانبی متفورمین

Answer 8

تهوع
درد شکمی
بی اشتهایی
کمبود ب۱۲
لاکتیک اسیدوز
طعم فلزی

Question 9

تداخل دارویی متفورمین

Answer 9

بخاطر لاکتیک اسدوز :فاصله زمانی دو روزه با مواد حاجب
الکل:تخریب کبد و اختلال در متابولیسم لاکتات
سایمتدین اقزایش غلضت سرمی متفورمین

Question 10

توصیه متفورمین

Answer 10

جهت تحمل بهتر همراه با غذا مصرف شود
قند خون ناشتا و بعد از غذا توسط بیمار روزانه چک شود
چون باعث القای تخمک گذاری می شود در خانوم هایی که تصمیم به بارداری ندارد از یک روش مطمین استفاده کنند
رژیم غذایی و برنامه تمرینی که پزشک به شما گفته به صورت دقیق دنبال کنید

Question 11

دسته دارویی رپاگلینید

Answer 11

مگلیتیناید

Question 12

مکانیسم اثر ر‌پاگلینید

Answer 12

با بلاک کانال های پتاسیمی باعث افزایش کلسیم داخل سلولی و به دنبال ان هایپرپلاریزیشن می شود که موجب ترشح وزیکول های حاوی انسولین شده که در نتیجه ازاد سازی انسولین افزایش می یابد

Question 13

عارضه رپاگلینید

Answer 13

هایپوگلیسمی
اسهال
افزایش وزن
سردرد
عفونت دستگاه تنفسی

Question 14

تداخل دارویی رپاگلینید

Answer 14

مصرف همزمان ان با جم فیبروزیل به دلیل مهار انزیم های کبدی و افزایش سطح رپاگلینید و افت قند خون منع قطعی دارد
ایتراکونازول به علت خطر هیپوگلیسمی ممنوع است

Question 15

تداخل با غذا رپاگلینید

Answer 15

مصرف دارو بدون غذا منجر به هیپوگلیسمی می شود

Question 16

توصیه های رپاگلینید

Answer 16

نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود در صورت عدم مصرف یک وعده غذایی ان دوز حذف شود
کراتین بیمار به صورت دوره ای بررسی شود
با تغییر رژیم غذایی فعالیت بدنی و بیماری میزان قند خون تغییر دهید
در بیمارانی که سابقه کتواسیدوز دیابتیک دارند منع مصرف دارند

Question 17

دسته دارویی زیپمت

Answer 17

ترکیبی
سیتاگلیپتین مهار کننده انزیم DPP۴
و متفورمین

Question 18

مکانیسم اثر زیپمت

Answer 18

متفومین:کاهش ساخت گلوکز در کبد
کاهش جذب گلوکز در روده
افزایش حساسیت به انسولین
سیتاگلیپتین:با کنرکردن متابولیسم و افزایش حساسیت ازادسازی انسولین و کاهش سطح گلوکاگون بر روی قند خون اثر می گذارد

Question 19

عارضه جانبی زیمپت

Answer 19

اسهال
تهوع
استفراغ
سوهاضمه
دل پیچه
اسیدوز لاکتیک

Question 20

توصیه زیپمت

Answer 20

به منظور کاهش احتمال تحریکات معده دارو همراه با غذا میل نمایید
قندخون خود را به صورت دوره ای کنترل نمودهو به طور منظم به پزشک مراجعه کنید
از مصرف دارو تحت شرایط دهیدراسیون یا از دست دادن حجم زیاد اب و عکس برداری ممنوع است
رژیم غذایی که پزشک گفته کامل رعایت شود

Question 21

دسته داروی گلورنتا

Answer 21

لیناگلیپتین مهار کننده dpp4
امپلگلیفوزین مهار کننده sGLT2

Question 22

مکانیسم اثر گلورنتا

Answer 22

امپاگلیفوزین از طریق مهار بازجذب گلوکز در کلیه
لیناگلیپتین با افزایش حساسیت و ازادسازی انسولین و کاهش سطح گلوکاگون باعث کاهش قند خون می شود

Question 23

عارضه گلورنتا

Answer 23

عفونت محاری ادراری
تهوع
افت صندخون

Question 24

توصیه گلورنتا

Answer 24

در هنگام مصرف این دارو ممکن است در ادرار قند مشاهده گردد
صبح مصرف شود

Question 25

دسته گلیکلازید

Answer 25

سولوفنیل اوره ها

Question 26

مکانیسم اثر. گلیکلازید

Answer 26

ترشح انسولین از سلول های بتای پانکراس تحریک کند حساسیت به انسولین را افزایش می دهد

Question 27

عارضه جانبی گلیکلازید

Answer 27

افت قند خون

Question 28

توصیه گلیکلازید

Answer 28

پس از غذا مصرف شود

Question 29

مکانیسم رزواستاتین

Answer 29

به مهار رقابتی hmg -CoA ردوکتاز باعث کاهش تولید کلسترول در بدن می شود

Question 30

موارد مصرف رزواستاتین

Answer 30

هایپرلیپیدمی MI

Question 31

عارضه جانبی رزواستاتین

Answer 31

درد عضلانی/سردرد و سرکیجه تهوع یبوست هپاتوکسیسیته

Question 32

توصیه رزواستاتین

Answer 32

تداخل دارویی ان با جم فیبروزیل می تواند منجر به افزایش غلظت خونی و افزایش ریسک میوپاتی و درد عضلانی و رابدومیلیوز شود بهتر است همراه غذا مصرف شود تا از عارضه گوارشی ان جلوگیری شود به تداخل ان گریپ فروت توجه داشته باشید در صورت بروز درد عضلانی به پزشک ارجاع داده شود در بارداری رده ایکس است

Question 33

دسته دارویی گلارژین

Answer 33

انسولین های طولانی اثر

Question 34

مکانیسن اثر گلارژین

Answer 34

مانند سایر انسولین تنظیم متابولیسم گلوکز است همچنین انسولین گلارژین با تحریک جذب گلوکز به ویژه توسط عضلات و چربی و غلظت گلوکز خون را کاهش می دهد همچنین تولید گلوکز کبدی را مهار می کند لیپولیز در سلول های چربی را مهار می کند و سنتز پروتیین را افزایش می دهد

Question 35

موارد مصرف گلارژین

Answer 35

دیابت نوع یک و دو درمان کتواسیدوز دیابتیک تشخیص کمبود هورمون رشد

Question 36

عارضه گلارژین

Answer 36

درد در محل تزریق خارش راش لیپودیستروفی هیپوگلیسمی شبانه هیپوکالمی احتباس مایعات بدن

Question 37

تداخل دارویی انسولین

Answer 37

کورتیکواستروئید تا حدودی اثرات انسولین را خنثی می کند رز میگلیتازون

Question 38

توصیه گلارژین

Answer 38

هر روز در ساعت معینی انسولین را تزریق کند معمولا شب ها تزریق می شود هرگز با انسولین با محلول دیگری رقیق یا مخلوط نشود قلم انسولین تا قبل از باز شدن باید در یخچال باشد اما بعد از باز شدن نیازی به نگهداری در یخچال نیس