واسکولیت Flashcards
(24 cards)
بگو هرکدوم از علائم زیر توی درگیری چه سایز عروقی ایجاد میشه بزرگ کوچیک متوسط
ایجاد ندول
خونریزی الوئولار
گلومرونفریت
زخم و گانگرن
لنگش اندام
بروئی
پورپورا
متوسط
کوچک
کوچک
متوسط
بزرگ
بزرگ
کوچک
توی کدوم‌بیماری داریم این شرایطو
سینوزیت و مقاوم به درمان
ترشحات خونی از بینی تنگی نفس
پلی انژئیت میکروسکوپیک
گرانولوماتوز وگنر
کدوم بیماریه که توی ریه ندول میزاره از بین این ۲تا
کددوم کویته میزاره
جفتشون ندول میزارن
وگنر کویته هم میزاره
بین این ۲تا کدوم pancaمثبته
کدومcanca مثبته
پلی انژیئیت میکروسکوپیک
گرانولوماتوز وگنر
توی وگنر انتی بادی بر علیه چی داریم
پروتئیناز۳
Saddle nose
همراه خونریزی الوئولی مخصوص کیاست
همین پلی انژییت
و وگنر
توی pmh چرچ استراوس ما چی رو به وضوح داریم که تو سوالا مهمه
اینکه به سابقه الرژی یا اتوپیک به ما میده حتما
درگیری ریوی چرچ استراوس چه فرقی با وگنر داره
تخریب کننده نیست
و گذراست
چیه توی چرچ مثبت میشه
و رتشاح چی رو به وضوح داریم
Panca anti mpo
ایئوزینوفیل به صورت ترانس مورال
برای واسکولیت های عروق کوچیک که با همون درگیری ریه و کلیه معمولا نشون میدن چه درمان هایی میزاریم؟
چه مدت
برای همه کورتون میزاریم ۶-۱۲ ماه
برای وگنر و پلی انژییت سیکلوفوسفاماید هم میزاری ۳-۶ ماه
میاد یه بچه ای رو میده که یه عفونتی کرده حالا درد شکم ارتریت
پتشی پورپورای اندام تحتانی
کرده
تشخیص چیه
چی رسوب کرده
هنوخ شوئن لاینی
رسوب iga
برای تشخیص هنوخ شوئن چیکار میکنیم
بیوپسی پوست یا کلیه
درگیری کلیوی پلی ارتریت ندوزا چه فرقی با درگیری های عروق کوچک داره
گلومرونفریت نمیده
بلکه با ایجاد انوریسم و تنگی
باعث هایپرتنشن یا دیسفانکشن کلیه میشه
برای مچ دست پلی ارتریت ندوزا چه اتفاقی میوفته
دچار wrist drop میشن بخاطر مونونوریت مولتی پلکس
پلی ارتریت ندوزا ثانویه به کدوم عفونت های ویروسیه
هپاتیت bوc
Hiv
نکته بسیار مهم ابنه که هرجا دیدی درگیری کلیوی ریز گلومرونفریتی
مثل هماچوری پروتئینوری میده
اونجا هیچ ربطی به ندوزا نداره
یکی میاد با دل درد بعد ازغذا خوردن و گزگز اندام تحتانی
این به احتمال زیاد چیه
ندوزا
دل‌درد بخاطر انوریسم های شکمشه
گزگز هم مونونوریت مولتی پلکسه
تشخیص ندوزا با چیه
یا انژیو گرافی
یا بیوپسی
درمورد تشخیص ارتریت ژاینت سل بهمون بگو و اینکه شروع درمان چه وقته
بیوپسی شریانه که در هر صورت انجام میدیم
اما اگه ظن بالینیمون قویی باشه
میتونیم منتظر نمونیم و کورتون های دوز رو شروع کنیم
ارتریت ژاینت سل باعث چه اتفاقی در چشم میشه
نوروپاتی ایسکمیک قدامی اوپتیک میده
که نابینایی داره
درمان ژاینت سل چیه
کورتون با دوز بالا
اسپرین با دوز پایین که ایسکمی نشه مغز
بیمار بیاد با خستگی و ضعف در یک اندام فوقانی
بعد ببینیم که عه فشار دوتا اندام با هم فرق داره
ارتریت تاکایوسو
تاکتیوسو بیششتر تو مرداس یا زنا
۸ برابر زنا
تشخیص و درمان تاکایوسو چیه
تصویربرداری عروقی
کورتون
