ნერვული ანორექსია Flashcards

1
Q

ნერვული ანორექსიის წამყვანი ნიშნებია:

A

სხეულის ძალიან დაბალი წონა (სტანდარტულ წონაზე 15%-ით ნაკლები; სხეულის მასის ინდექსი <17.5), განსაკუთრებული დამოკიდებულება სხეულის წონისა და ფორმის მიმართ, წონაში მატებისა და სიმსუქნის ძლიერი შიში, სიგამხდრის ძლიერი მოთხოვნილება და ამენორეა ქალებში

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

სქესი და ანორექსია

A

უმრავლესობა ახალგაზრდა ქალია

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ანორექსიის განვითარება…

A

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ვი-
თარდება მოზარდობის პერიოდში, თუმცა, ის შესაძლებელია ბავშვობაში ან უფრო გვიანდელ ასაკშიც განვითარდეს. ის ჩვეულებრივი დიეტის დაცვის მსგავსად იწყება, მაგრამ შემდგომში უმართავი ხდება.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ანორექსიის ცენტრალური ფსიქოლოგიური ნიშანია:

A

სხეულის ფორმასა და წონასთან დაკავშირებული ზეღირებულოვანი იდეები. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დამახინჯებული წარმოდგენა თავის სხეულზე, სჯეროდეს, რომ ის ძალიან მსუქანია, ხოლო სინამდვილეში წონის მწვავე დეფიციტს განიცდიდეს.
წონის ნაკლებობის მიუხედავად წონაში მატებისა და
გასუქების ძლიერი შიში.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

რა და რა ფორმით ცდილობს ანორექსიის მქონე ადამიანი გახდომას, სიგამხდრისკენ სწრაფვას?

A

ზოგადად, პაციენტები ჭამენ ძალიან ცოტას
და საკუთარ თავს ძალიან დაბალკალორიულ ზღვარს
უწესებენ (ხშირად 600-სა და 1000 კკალ-ს შორის). ზოგიერთი ცდილობს, წონის დაკლებას მიაღწიოს პირღებინების გამოწვევით, ინტენსიური ვარჯიშით და საფაღარათე საშუალებების ბოროტად გამოყენებით.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ახსოვს თუ არა ანორექსიის მქონე ინდივიდს საკვები?

A

ხშირად პაციენტებს მოიცავს საკვებზე ფიქრი და დროდადრო სიამოვნებას იღებენ იმით, რომ სხვისთვის `კულინარულ შედევრებს~ ქმნიან. ნერვული ანორექსიით დაავადებული ზოგიერთი
პაციენტი აღიარებს, რომ საჭმელს მალავს, ზოგი კი მაღაზიიდან იპარავს ან სხვა გზით შოულობს მას.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ნერვული ანორექსიის ორი ჯგუფი:

A
  • შეზღუდვითი/რესტრიქციული ტიპი. ნერვული ანორექსიის მიმდინარე ეპიზოდის დროს პიროვნება რეგულარულად არ არის დაკავებული უკონტროლო კვებითა და გამწმენდების გამოყენებით
  • გაწმენდითი ტიპი/უკონტროლო კვება. ნერვული ანორექსიის მიმდინარე ეპიზოდის დროს პიროვნება რეგულარულად არის დაკავებული უკონტროლო კვებით და გამწმენდების გამოყენებით
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

რა სდევს თან უკონტროლო კვების ეპიზოდებს?

A

გადაჭარბებული ჭამის შემდეგ პაციენტი შებერილობას გრძნობს და, შეიძლება მან ხელოვნურად გამოიწვიოს პირღებინება. ასეთ ეპიზოდებს თან სდევს სინდისის ქენჯნა და წონაში დაკლების ინტენსიური ძალისხმევა.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ანორექსიის დამატებითი სიმპტომებია…

A

დეპრესიული, შფოთვითი და ობსესიური
სიმპტომები, გუნებ-განწყობის ლაბილობა და სოციუმიდან გარიყვა ამ მდგომარეობის საერთო ნიშნებია. როგორც წესი, მას თან სდევს სექსუალური ინტერესის დაქვეითებაც.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ნერვული ანორექსიისას შიმშილით გამოწვეული ფიზიკური სიმპტომებია:

A

Women develop amenorrhea, the absence of menstrual
cycles. Other problems include lowered body temperature, low blood pressure,body swelling, reduced bone mineral density, and slow heart rate. Metabolic and electrolyte imbalances also may occur and can lead to death by heart failure or circulatory collapse. The poor nutrition of people with anorexia nervosa may also cause skin to become rough, dry, and cracked; nails to become
brittle; and hands and feet to be cold and blue. Some people lose hair from the scalp, and some grow lanugo (the fine, silky hair that covers some newborns) on their trunk, extremities, and face.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ნერვული ანორექსიის გავრცელება

A

100000 სულ მოსახლეზე წელიწადში
0.37-4.06 შემთხვევას.გამოკითხვა გვიჩვენებს, რომ გავრცელების მიახლოებითი ხარისხი სკოლის მოსწავლე და სტუდენტ გოგონებში 0.7%-ია.ოკრ: მოზარდი გოგონები 1%,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ანორექსია და sqesi, socialuri fena da eTnikuri warmoSoba.

A

კლინიკურ პრაქტიკაში, ნერვული ანორექსიით დაავადებული მამაკაცები პაციენტების პოპულაციის მხოლოდ 5-10%-ს შეადგენენ. შემთხვევათა რაოდენობა, დაბალთან შედარებით, უფრო მეტია მაღალ სოციალურ ფენაში; ძალზე იშვიათია აღმოსავლურ ქვეყნებში და აღმოსავლური ქვეყნების არათეთრკანიან მოსახლეობაში

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ნერვული ანორექსია და გენეტიკა:

A

-ნერვული ანორექსიის დადგენილი შემთხვევები ბიოლოგიურ დებში 5-10%-ს შეადგენს, მაშინ როდესაც ამავე ასაკის გოგონების მთელ პოპულაციაში ის მხოლოდ 0.5-1.0%-ია. ბიოლოგიურ
- მაღალი ოჯახური რისკი შეიძლება იყოს როგორც
ოჯახური გარემოს, ასევე გენეტიკური ზემოქმედების
შედეგი;
-ტყუპების შესწავლამ გამოავლინა მონიზიგოტურ ტყუპებში ნერვული ანორექსიის სიხშირის ბევრად
უფრო მაღალი თანხვედრა (დაახლოებით 55%), დიზიგოტურ ტყუპებთან შედარებით (დაახლოებით 5%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ნერვული ანორექსია და სოც. ფაქტორები:

A

ამ ფაქტორებს შორის ცენტრალურია ფართოდ გავრცელებული თვალსაზრისი, რომლის თანახმად, სიგამხდრე მიმზიდველი და სასურველია

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ნერვული ანორექსიის ფსიქოლოგიური მექანიზმი:

A

ნერვული ანორექსიის მქონე პაციენტები
ჩართულნი არიან საკუთარ თავთან უმოწყალო ბრძოლაში თვითკონტროლის, იდენტობის განცდისა და ეფექტურობის მიღწევის მიზნით. მათი ძალისხმევის საბოლოო მიზანია გახდომა.
მოცემული აშლილობის განვითარების მექანიზმში დაბალი თვითშეფასება და სრულყოფილებისკენ სწრაფვა ერთმანეთზეა გადაჯაჭვული. სავარაუდოა, რომ ეს პრემორბიდული პიროვნული თავისებურებები განსაკუთრებით ართულებს ახალგაზრდის მორგებას მოზარდობის ხანის მოთხოვნებთან.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ნერვული ანორექსიის ოჯახური მოდელი

A

ასეთი მოდელი გულისხმობს გადაჭარბებულ
მფარველობას, სიხისტეს და კონფლიქტების მოგვარების უუნარობას. ავტორები ასევე მიიჩნევენ, რომ ნერვული ანორექსიით ოჯახის წევრის დაავადება ემსახურება ოჯახური უთანხმოებების მოწესრიგებას.
ეპიდემიოლოგიური კვლევებით დადგინდა, რომ პირები, რომელთაც უვითარდებათ ნერვული ანორექსია, ბავშვობაში იზრდებოდნენ კონფლიქტურ ოჯახურ გარემოში (ცუდი ურთიერთობა მშობლებთან; მშობლების ფსიქიკური აშლილობები, კერძოდ, დეპრესია).

17
Q

ნერვული ანორექსია მიმდინარეობა და გამოსავალი:

A
  1. მიუხედავად იმისა, რომ, ჩვეულებრივ, წონა და მენსტრუალური ციკლი ნორმაში დგება, კვებითი ჩვევები და დამოკიდებულება სხეულის წონისა და ფორმის მიმართ ანომალიური რჩება და ზოგიერთ პაციენტს უვითარდება ბულიმია ან სხვაგვარად დაუზუსტებელი კვებითი აშლილობები.
  2. ნერვული ანორექსია არასოდეს გარდაიქმნება ფსიქიკური აშლილობის სხვა ფორმად.
  3. მიუხედავად აშლილობის ქრონიკული მიმდინარეობისა, პაციენტი შეიძლება გამოჯანმრთელდეს მრავალი წლის შემდეგ.
    4.ლეტალობის მაჩვენებელი დაახლოებით 15%
    აღმოჩნდა, რაც ექვსჯერ აღემატება ლეტალობის სტანდარტულ მაჩვენებელს. ზოგადად, სიკვდილის უშუალო მიზეზია თვითმკვლელობა ან სამედიცინო გართულებები.
  4. პაციენტების ერთი მეხუთედი აღწევს სრულ გამოჯანმრთელებას, ხოლო მეორე მეხუთედი მძიმე ავადმყოფი რჩება. დანარჩენ პაციენტებს აღენიშნებათ სხვადასხვა ხარისხის ქრონიკული და ცვალებადი დარღვევები.
  5. კეთილსაიმედო გამოსავლის მთავარი პრედიქტორი
    არის ხანმოკლე ავადმყოფობის ისტორია და აშლილობის გამოვლენა ადრეულ ასაკში. ხოლო, სიმსუქნე ბავშვობის ასაკში, დაბალი თვითშეფასება და პერსონოლოგიური აშლილობები არაკეთილსაიმედო გამოსავლის პრედიქტორებია
18
Q

აღიარებენ თუ არა ანორექსიის მქონე ინდივიდები თავიანთ პრობლემას?

A

ხშირ შემთხვევაში არა

19
Q

რომელი თერაპიაა გამოუსადეგარი ანორექსიისას?

A

ფსიქოანალიტიკური

20
Q

რომელი თერაპია შეიძლება ჩავთვალოთ სასარგებლოდ ანორექსიის შემთხვევაში?

A
  • პიროვნული ურთიერთობების გაუმჯობესებასა და თვითეფექტურობის განცდის ამაღლებაზე მიმართული საშუალებები გარკვეულწილად ღირებულია.
  • ოჯახური თერაპია
  • კბთ -სხეულის ფორმაზე, წონასა და კვებაზე ანომალიური წარმოდგენების შეცვლის მიზნით
21
Q

ანორექსიის მკურნალობა მედიკამენტებით

A

ნერვული ანორექსიის მკურნალობის დროს მედიკამენტური თერაპია არ არის წამყვანი. თუმცა, ბევრ პაციენტს აღენიშნება დეპრესიის სერიოზული ნიშნები და ამ მიზნით, რიგ შემთხვევებში, სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორი გამოიყენება.

22
Q

რამდენს უნდა იწონიდეს ადამიანი, რომ დაესვას ნერვული ანორექსიის დიაგნოზი?

A

წონაში კლებისას, პაციენტის წონა მოსალოდნელი წონის 85%-–ს ან ნაკლებს შეადგენს ან წონაში მატებისას ის ვერ აღწევს საჭირო სტანდარტს, რის გამოც მისი წონა მოსალოდნელ წონაზე ნაკლებია და სტანდარტული წონის 85%-ს, ან ნაკლებს შეადგენს