02. Anatomía y Fisiología del Sistema Nervioso y músculo: Correlación con la clínica

Question 1

¿De qué se compone la exploración neurológica? (6)

Answer 1

1. Nivel de consciencia
2. Exploracion de las funciones superiores (lenguaje, praxias gnosias)
3. Pares craneales
4. Función motora
5. Fx sensitiva
6. coordinación, estática, marcha

Question 2

Núcleos de la base

Answer 2

Caudado

Lenticular –>(Lo conforman putamen y pálido)

Question 3

Componentes del tronco

Answer 3

mesencéfalo
Protuberancia
Bulbo raquídeo

Question 4

Componentes del mesencéfalo

Answer 4

Núcleos de los PC III y IV
Núcleo rojo
Sustancia nigra
Tubérculos cuadrigéminos

Question 5

Componentes del puente/ protuberancia

Answer 5

Núcleos de los PC V (motor), VI, VII y VIII

Pedúnculos cerebelosos medios

Question 6

Componentes del bulbo raquídeo

Answer 6

Núcleos de los PC IX, X, XI, XII

Control de las funciones cardíacas, vasoconstricción, respiratorias y vómito.

Question 7

Trastornos del lenguaje (3)

Answer 7

Disartria: Alterada la articulación, bases del lenguaje conservadas (gramática y comprensión)

Disprosodia: Ritmo e inflexiones alterados, habla monótona.

Afasia: Deterioro del lenguaje por daño cerebral. (Recordar que en personas diestras, el hemisferio del lenguaje es izquierdo, en zurdos es en ambos)

Question 8

Área de broca

Answer 8

Producción lingüística.
Área 44 de Brodmann.
En la pars opercular o triangular de la circunvolución frontal inferior

Question 9

Área de Wernicke

Answer 9

Comprensión del lenguaje hablado.

Gyrus supramarginales o parte posterior de la circunvolución temporal superior.

Question 10

Fluencia

Answer 10

Producción verbal

<50 palabras pm es escasa producción verbal =afasia no fluente. (Lesión anterior a cisura de Rolando)

100-200 ppm = afasia fluente. (Con frecuencia se acompaña de parafasias, neologismos, jergafasias.
(Lesión posterior a cisura de Rolando)

Question 11

Incapacidad para emitir lenguaje, comprensión conservada. Lesión en el lóbulo frontal dominante.

Answer 11

Afasia de Broca

Question 12

Paciente que no comprende, presenta verborrea, abundantes parafasias, no es consciente de su problema lingüístico.

Answer 12

Afasia de Wernicke.

Question 13

Afasia de conducción

Answer 13

Lesión en fascículo arcuato, afecta a la ínsula, córtex auditivo adyacente y sustancia blanca subyacente. Comprensión conservada. Dificultad para nominar y repetir. Con lenguaje fluente y abundantes parafasias.

Question 14

Afasia transcorticales motora o sensitiva.

Answer 14

Igual a las afasias motoras (broca) y sensitivas (wernicke), pero en estas se conserva la capacidad de repetición.
(Por infartos en grandes arterias cerebrales, intox con CO, o demencia)

Question 15

Afasia secundaria a grandes lesiones que afectan a las áreas anteriores y posteriores del lenguaje y conllevan déficits motores graves.
(Oclusión de aa carotida interna o aa cerebral media izquierda en su origen)

Answer 15

Afasia global