04 - Wrist Diseases - Carpal Tunnel Syndrome Flashcards
(32 cards)
تعریف؟
تحت فشار قرارگرفتن عصب مدیان حین عبور از تونل کارپال
–>
فلج تدریجی
اتیولوژی
به صورت کلی؟
هر بیماری که سبب تنگ‌شدن کانال کارپال بشه
اتیولوژی
گروه 1
5 مورد
1) RA
2) تورم بافتی به دنبال تغییرات فیزیولوژیک مثل حاملگی
3) شکستگی انتهای تحتانی رادیوس که خوب جا نیفتاده
(شکستگی Colles)
4) دررفتگی استخوان لونیت
5) سل و جذام
اتیولوژی
گروه 2
6 مورد
1) هیپرتروفی غلاف عرضی مچ دست
2) انجام کارهایی که به حرکات مچ دست و انگشتان نیاز داره، مثل تایپ‌کردن
3) دیابت
4) بیماری‌های تیروئید
5) آکرومگالی
6) ایدیوپاتیک
بیشتر چ سنی و چ جنسی رو درگیر میکنه؟
خانم‌ها
بعد از سن یائسگی
شکایات اصلی؟
درد و اختلالات حسی
در اوایل بیماری، درد کی بروز میکنه؟
اغلب هنگام شب
–>
بیمار رو از خواب بیدار میکنه
آیا در اوایل بیماری، فرد از خواب بدلیل درد بیدار میشه؟
بله
بعد از درد هنگام خواب ک بیدار میشه،
چ اتفاقی میفته؟
سوزش و گزگز انگشتان
و
سنگینی و تورم آن‌ها
چ چیزی باعث تسکین درد میشه؟
تکان‌دادن دست
و
بالانگه‌داشتن دست
آیا درد در طی روز حین کارهای ظریف مثل خیاطی یا بافتنی آغاز میشه؟
شدت؟
بله
خفیف
بعضی وقت‌ها فرد نمیتونه دکمه پیرهن ببنده
آیا در مراحل ابتدایی
دفورمیتی دیده میشه؟
خیر
آیا در مراحل پیشرفته
دفورمیتی دیده میشه؟
بله
آتروفی عضلات تنار
کاهش حس کجا رخ میده؟
انگشت شست، سبابه، میانه و نیمه خارجی انگشت چهارم
درد مچ دست ب کجا انتشار پیدا میکنه؟
انگشت شست، سبابه، میانه و نیمه خارجی انگشت چهارم
آیا
گاهی درد به ساعد، بازو، شانه یا گردن انتشار دارد؟
بله
کرمی
افتادن اشیا از دست شایعه؟
بله
تشخیص با کدوم تست صورت میگیره؟
فالن
Phalen
تست‌های تشخیصی؟
3 مورد
1) Phalen Test
2) Dunkan Test
3) Tinel Sign
تست فالن
چ مدت فرد باید دستش رو خم کنه؟
(کمتر از چ مدت اگه پارستزی ایجاد بشه تست مثبته)
1 min
Dunkan Test
چیه؟
فشارآوردن روی عصب مدیان در مچ
کمتر از 30 ثانیه
Tinel Sign
چیه؟
ضربه روی مچ دست
–>
انتشار درد به 3 انگشت اول
در سندرم تونل کارپال دوطرفه
چیا باید بررسی بشن؟
علل سیستمیک
مثل هیپوتیروئیدی
بررسی پاراکلینیکی با چیا؟
2 مورد
1) EMG
2) NCV
