05.Évaluation de force Flashcards by Jessica Lamarre-Bourret

Qu’est-ce qu’un 1RM?

Charge soulevée seulement 1 fois
À amplitude maximale
Sans repos entre les essais

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À quelle vitesse se fait un 1RM?

Vitesse lente

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Comment fonctionne la table de Berger?

Elle a été faite avec quels mouvements?

1RM = 100%; Autres RM = X%

Bench press et extension du genou

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Comment le 1RM peut-il être fait en position statique?

Quel est l’avantage?

Angle maintenu + Augmente charge jusqu’à excentrique

Permet de tester amplitude déficit ou amplitude fonctionnelle

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Comment les méthodes fonctionnelles et le BMM sont limités?

1-Ne mesure pas une force réelle
2-Dépend toujours de la position
3-Varie selon bras de levier
4-Difficile de déterminer le groupe musculaire limitant (plusieurs articulations)

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Dans quelles cotes le BMM est trop subjectif?

En haut de 3

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Quel est l’avantage de la dynamométrie instrumentée?

1-Valeur objective du moment externe
2-Dépend pas du jugement du physio
3-Fidèle et sensible
4-Permet de suivre évolution/efficacité

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Quelles sont les contre-indications de la dynamométrie?

1-Douleur
2-Inflammation
3-Montage chirurgical instable

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Pourquoi la dynamométrie demande plus de temps (préparation)?

1-Assurer stabilité patient et proximal
2-Adaptation selon groupe musculaire
3-Surface ferme + plusieurs points d’appui
4-Axe articulaire enligné avec axe dynamomètre

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VRAI/FAUX

La dynamométrie permet de mesurer la force des mouvements en rotation et en translation.

FAUX

Juste rotation

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Comment fonctionne un dynamomètre?

Matériau se déforme quand force appliquée
Déformation transcrite en force (N, kg, lbs)
Il faut calibrer régulièrement

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Quels sont les types de dynamomètres?

1-Universel
(à traction et tensiomètre)
2-Manuel (Donne F pas le moment)
3-Préhension et pinces
(statique, adapte forme/dimension; poires et sphygnomanomètre)
4-Dos-Jambe
(traction lors d’une tâche de soulèvement de charge)
5-Isocinétique
(vitesse constante, toute amplitude évaluée)

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Comment réagit le dynamomètre si on fait une évaluation isotonique?

Ajuste la vitesse pour garder la force constante

pour diminuer la force on augmente la vitesse

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Quelle est la mesure lors d’une évaluation isotonique?

Le travail mécanique (W = F x Dist)

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À quelle vitesse doit-on mesurer la force maximale avec un dynamomètre isocinétique?

Différentes vélocités

Pas plus que 300 degrés/sec

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Pourquoi préfère-t-on la dynamométrie isocinétique?

1-Plus proche de la réalité
2-Inhibition moins présente
3-Mesures à différents angle dans 1 effort

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Décris la courbe de force isocinétique.

1-Accélération du levier
2-Croissance de force jusqu’au sommet
3-Vélocité constante
4-Décélération du segment

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Comment peut-on éliminer les forces d’impact et quel est le problème avec chacune de ces solutions?

1-Calculs automatisés 
(sous-estime la force)
2-Contrôle durée accélération 
(on veut qu'elle soit courte mais doit être longue pour diminuer oscillations)
3-Agrandir amplitude testée
(limitations articulaires)

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Quelle valeur prend-on pour la force maximale?

Une valeur de moment à un angle similaire dans la région de vitesse constante

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Pourquoi la valeur sommet est difficile à déterminée?

1-Forces d’impact
2-Pas au même angle selon vélocité
Augmente vitesse = Apparait plus loin

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Qu’est-ce que signifie une augmentation du moment avec une augmentation de la vélocité?

1-Problème de mesure

2-Patient ne force pas au maximum

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Que signifies les irrégularités dans la 3e partie de la courbe?

1-Douleur ou inhibition articulaire
2-Déficit d’activation des unités motrices
3-Plateau non atteint = Force non maximale

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Quelles sont les unités de mesure de la dynamométrie manuelle et de celle isocinétique?

Manuelle: Force en N, kg ou lbs

Isocinétique: Moment en Nm

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Que peut-on utiliser comme référence?

1-Normes
2-Côté opposé
3-Valeurs antérieures
4-Ratio ago-antagonites
5-Index général de force

Qu'est-ce qui est considéré comme nettement anormal?

2X écart type

À quoi faut-il faire attention en utilisant le côté opposé comme référence?

1-Attention faiblesse générale 2-Attention si compensation 3-Coté dominant 5-15% plus fort que non dominant

Lorsqu'on utiliser les valeurs antérieures comme référence, combien de temps faut-il laisser entre les scéances et pourquoi?

2 semaines pour éviter les gains par mesure

Qu'est-ce qu'on utilise pour mesurer l'indice général de force?

Additionner 1 groupe de chaque: MI, MS et Tronc/cou Considère soit les groupes fonctionnels ou les groupes atteints

Quelle autre évaluation pouvons-nous faire? Qu'est-ce qu'elle représente?

Vitesse de croissance | Fonctionnement global de la commande motrice

Pourquoi veut-on savoir la force maximale volontaire?

Pour déterminer les paramètres d'entrainement et mesurer les effets de l'entrainement

Qu'est-ce que la difficulté physiologique?

% de force maximale (À l'équilibre on est à 100% ou presque) Rapport entre difficulté mécanique et moment maximal

Qu'est-ce que la difficulté mécanique?

Moment externe produit par la charge à l'articulation

De quoi dépend le moment résistant?

1-Bras de levier (charge) | 2-Position du corps/articulation (longueur du muscle)

Quelle est la position favorisée du patient et pourquoi?

Assis ou D.D. car le tronc est stabilisé

Qu'est-ce qu'une évaluation plus fonctionnelle implique?

Position plus proche de la fonction | Détriment de précision de l'origine de la faiblesse

Quelle amplitude évite-t-on en dynamométrie manuelle et pourquoi?

Amplitude interne 1-Risque de crampes 2-Possible inssufisance passive des antagonistes

Quel est le meilleur choix de positionnement?

1-Amplitude fonctionnelle 2-Plan horizontal 3-Contrôler position des articulations adjacentes 4-Maintenir vitesse similaire entre les évaluations

Dans quelle position le début du mouvement est plus facile et pourquoi?

Debout | Bras de levier nul et longueur du muscle maximale

Quelles articulations sont sensibles à la position dans les autres plans? Donnes un exemple.

Hanche et épaule | Abduction différente si hanche en flexion ou extension

Quel est l'objectif de la stabilisation du corps?

1-Transmettre la force au segment évalué | 2-Contrôler les compensations

Quelles sont les 3 choses qu'on regarde pour stabiliser?

1-Translation (segment proximal) 2-Rotation (segment proximal) 3-Compensations

Lors de l'effort, la Fc et la PA augmentent, pourquoi?

Réactions cardio-vasculaires normlaes | Manoeuvre de Valsalva

Décris la manoeuvre de Valsalva.

1-Bloque respiration + Contracte muscles abdomen 2-Augmente P intra-thoracique-abdominale 3-Diminue retour veineux = Diminue P 4-Vasoconstriction pour contrer 5-Arrêt effort = retour veineux normal + vasoconstriction 6-Augmente P dans espace cérébral = Étourdissements

Comment peut-on atténuer les effets de la manoeuvre de Valsalva?

1-Respirer normalement ou expirer pendant l'effort 2-Durée minimum 3-Relâcher lentement 4-Période de repos entre les essais

Quelles sont les particularités de la dynamo manuelle?

1-Éviter articulations intermédiaires 2-Appui perpendiculaire au segment 3-Appui orienté dans le plan du mouvement 4-Force suffisante pour résister au mouvement 5-Appui le plus distal possible (diminue force physio)

Quelles sont les particularités de la dynamo isocinétique?

1-Élimination temps de croissance de force 2-Préférence pour unidirectionnel 3-Correction de l'inluence de la gravité

Comment élimine-t-on le temps de croissance de force? | Quand est-ce que c'est le plus important?

Avec un pré-chargement Efficace si plus que 65% de la Fmax Important pour test à haute vélocité ou à faible amplitude articulaire

Quelles sont les étapes de la dynamométrie?

``` 1-Échauffement 2-Instructions au sujet (avant-pendant-après) 3-Augmentation pogressive de la tension 4-Sollicitation maximum 5-Instructions au sujet 6-Mesures répétées ```

Quels sont les objectifs de l'échauffement?

1-Préparer les systèmes cardio-vasculaire, métabolique et neuromusculaire 2-Assouplir les tendons 3-Augmenter l'apport sanguin périphérique 4-Augmenter la température des muscles 5-Faciliter la coordination des mouvements (assurer compréhension)

Pourquoi augmente-t-on la tension de façon progressive?

1-Protection 2-Temps de réaction 3-Diminue l'effet d'inertie de la masse

Combien de temps la contraction autour de 100% devrait-elle durée au maximum?

10 secondes

La rétroaction du patient augmente la force de combien?

3-7%

Quelle est la variation entre les essais?

10%

Combien de temps de repos laisse-t-on entre les essais?

1 minute

Quel instrument utilise-t-on pour les cotes inférieures à 3?

Bilan musculaire manuel

Quel instrument utilise-t-on pour mesurer la force statique?

1- Dynamomètre fixe ou manuel | 2- 1RM quasi-statique

Quel instrument utilise-t-on pour mesurer la force concentrique?

1- 1RM | 2- Dynamomètre isocinétique

Quel instrument utilise-t-on pour mesurer la force excentrique?

Dynamomètre isocinétique

Quel instrument utilise-t-on pour mesurer la force linéraire?

1- 1RM | 2- Dynamomètre isocinétique avec accessoire