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Semio > 1 > Flashcards

1 Flashcards

(105 cards)

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1
Q

Principais sintomas digestório para procurar na anamnese

A

Dor
Distensão abdominal
Náuseas e vômitos
Dispneia e desconforto abd
Sangramentos
Diarreias e constipação
Emagrecimento
Sist urinários associados

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Q

Dor que irradia para ombro D e escapula

A

Vesícula biliar

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3
Q

Dor que irradia para o ombro esquerdo e escapula?

A

Baço

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4
Q

Dor no HCD

A

Figado, base pulmonar direita, vesícula

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5
Q

Dor periumbilical

A

delgado e apêndice

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6
Q

Dor lombo sacral

A

Útero, testiculos, rins, reto

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7
Q

Dor nos flancos

A

Pancreatite e litíase renais

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8
Q

Inspeção PASSIVA

A

Análise de contornos da pele
Cicatrizes
Circulação colateral
Abaulamentos
Estrias
Hematomas

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9
Q

Inspeção ATIVA

A

movimentos peristáltico se pulsações
Identificar a posição do paciente no leito

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10
Q

causas de distensão generalizada

A

Gordura
Gases
Fezes
Líquido
Feto
Neoplasias

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11
Q

Sons audíveis na ausculta abdominal

A

Peristalse
Sopros
Atritos
Borborismos
Batimentos cardiofetus
Splash

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12
Q

Percussão abs podemos identificar quais sons

A

Macicez
Timpanismo

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13
Q

Manobra de piparote

A

Manobra para identificar presença de ascite

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14
Q

Primeira e segunda causa de SILÊNCIO ABD na ausculta

A

ILEO METABÓLICO
OBSTRUÇÃO TARDIA

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15
Q

PRIMEIRA E SEGUNDA CAUSA MAIS COMUM DE AUMENTO DOS RHA?

A

Diarreia
Obstrução fase inicial

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16
Q

O que podemos identificar na palpacao superficial de abd?

A

Massas, lindinodos, hérnia e cicatrizes

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17
Q

Sinal de Murphy

A

Palpacao do ponto cístico
+ se ao inspirar tiver dor

INDICATIVO DE COLECISTITE

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18
Q

Courvisier- terrier

A

É quando temos ictericia + distensão biliar SEM DOR

Mais comum em câncer de cabeça de pâncreas

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19
Q

MANOBRA DE SCHUSTER

A

PALPACAO do baço c o paciente lateralizado

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20
Q

Disfagia INICIAL

A

pior pra SÓLIDOS

principal causa é a MECÂNICA (inflamação, divertículo, anel esôfago ano..)

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21
Q

DISFAGIA BAIXA

A

Pior pra LÍQUIDOS
Sensação de entalo
Causas mecânicas e MOTORAS (chagas, distrofia musc e neuropatias)

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22
Q

Odinofagia

A

Dor ao deglutir
Melhora quando levanta e caminha

Causas: ESOFAGITE DRGE/ herpética/Cândida

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23
Q

PIROSE

A

Azia e queimação retroesternal
Pós refeição piora

Causas: hérnia hiatal

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24
Q

ERUCTAÇÃO

A

É o “arroto”
Quando fetido demais, pensar em DIVERTÍCULO DE ZENKER

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25
SIALORREIA
Produção excessiva de saliva
26
REFLEXO DE ROGER
É o estímulo à produção de saliva por presença de conteúdo parado no esôfago ou acidez gástrica
27
Regurgitação
É o retorno da comida para a boca sem vômitos prévios
28
Dor esofagiana
É uma dor espontânea não depende da alimentação, por isso é diferente da disfagia Atenção: se melhora ao caminhar pensar em esôfago, caso não melhore, pensar em doença CARDÍACA
29
Hematemese
Vômitos com presença de sangue Sinal de hemorragia digestiva alta
30
Melena
Fezes escurecidas (sangue escuro)
31
Qual o local que divide o TGI em alto e baixo?
Ângulo de trietz (duodeno-jejuno)
32
Sd. MALLORY WEISS
Complicação pós vômito onde ocorre a LACERAÇÃO DA MUCOSA
33
Sd. BOERHAVER
complicação pós vômito onde ocorre a RUPTURA DA PAREDE ESOFÁGICA
34
Dispepsia
Sensação de pena digestão associado à saciedade precoce e plenitude gástrica
35
Aumento da bile no vômito sugere o q?
OBSTRUÇÃO INTESTINAL ALTA
36
Refluxo
Pirose, pode ter: tosse, dor precordial, rouquidão, halitose… 2x/semanas há pelo menos 4 semanas
37
Acalasia
Dor retroesternal + regurgitação de alimentos não digeridos em até 1-2h Diferente da DRGE pois tem perda de peso associada
38
Doença peptica
Dor epigástrica Evolução crinica Acidez Alívio com ingestão de alimentos Dor noturna
39
Critério de Roma 4
Dor abd recorrente (>1x/sem nos últimos 3 meses), com início > 6MESES antes da consulta + 2 critérios abaixo: 1- dor relacionada a defecação 2- mudança na freq das fezes 3- mudança na aparência das fezes
40
Sd. Do intestino inflamado
DIARREIA CRÔNICA COM MUCO/SANGUE/PUS EMAGRECIMENTO Tenesmo
41
Doenca que piora com AINE e SULFATO FERROSO
Sd, INTESTINO INFLAMADO
42
Sd. INSUFICIÊNCIA PANCREÁTICA
ESTEATORREIA SD. CONSUMPTIVA DM de difícil controle Sinais de Cullen e gray-turner presentes
43
Sinal de Cullen
Equimose periumbilicais GRAVIDEZ ECTOPICA ou PANFREATITE AGUDA
44
SINAL DE GRAY-TURNER
Equimoses em flancos Indicativo de hemorragia RETROPERITONIAL
45
Paciente com vômitos, ausência de eliminação de fezes. EF: abaulamento localizado com ondas peristalticas visíveis. Ausência de viceromegalias. Áreas de hipertimpanismo e RHA diminuídos.
SD. OBSTRUTIVA INTESTINAL ALTA (muito vômito e pouca distensão)
46
SD, DO COLON IRRITÁVEL
Doença funcional crônica SEM lesões orgânicas Uso do critério de Roma 4 DOR ABD+ DISTENSÃO por gases + DIARREIA NÃO ACORDA O PACTE A NOITE
47
Qual Sd. Acorda o paciente a noite c a diarreia?
SD. INTESTINO INFLAMADO
48
Causas de DIARREIA AGUDA
Gastroenterite E.Coli Salmonela Guardiã
49
Causas de DIARREIA PERSISTENTE (até 21d)
leite Superinfection por giardia
50
Causas de DIARREIA CRÔNICA
Disabsortiva Inflamatória Infecciosa por CMV, C. Dificile, giardia)
51
Hematoquezia
Sangramento retoanal que não se mistura c as fezes
52
Hemorroida causa tenesmo?
NAO
53
Enterorragia
Eliminação de sangue vivi em grandes quantidades pelas fezes Hemorragia intestinal BAIXA ou ALTA c trânsito TGI muito acelerado
54
Paciente chega com fáceis de dor e marcha com flexão de tronco com queixa de muita dor em toda região abdominal. Ao exame físico, apresenta aumento de tensão superficial com hiperestesia. Dor a compressão e descompressão e RHA diminuídos.
Sd. Irritação peritoneal
55
Sinal de Kehr
Dor cística com com irradiação para ombro D indicando LITÍASE
56
Aparecimento de petequias/equimoses pode indicar algum problema na cascata de coagulação. Qual é o órgão que produz a maior parte dos fatores de coagulação?
FIGADO
57
Quais são os 2 fatores q não são produzidos pelo fígado?
2 e 8
58
ICTERICIA PROFRESSICA+ EQUIMOSE+ TELEANGIECTASIA + ERITEMA PALMA + GINECOMASTIA
Ins hepática CRÔNICA
59
CIRROSE HEPÁTICA
Insuficiência hepática crônica + hipertensão portal
60
Ictericia progressiva ou flutuante com colúria, acolia fecal e prurido
SD COLESTATICA
61
Inspeção do SISTEMA LOCOMOTOR
Postura antalgica Assimetrias Deformidades Alterações cutâneas e musculares
62
PALPACAO do SISTEMA LOCOMOTOR
Vertebras e espaços intervertebrais, sacro , ísquion, coccix, cristãs ilíacas anteriores e posteriores, músculos e ligamentos, inervação císticos
63
Mobilidade do SISTEMA LOCOMOTOR
Flexão Extensão Inclinação lateral e rotação lombar Quadril
64
Flexão de quadril avalia qual nervo
T12, L1, L2, L3
65
Extensão do joelho avalia e reflexo patelar
L2, L3, L4, Nervo femoral
66
Teste motor tibial anterior avalia (dorsiflexao plantar)
N. Fibular L4
67
Extensão de halux vai avaliar a integridade da
L5
68
Teste motor de aquileo vai avaliar integridade
S1
69
Teste de lásegue
Avalia o N. Ciatico ao fazer uma flexão de quadril
70
Teste de tremdelenburg
Movimento do quadril lateralmente avalia ado gluteo medio
71
Teste de gaeslen
Avaliação sacroiliaca
72
Teste de gaeslen
Avaliação sacroiliaca
73
Testes de avaliação do joelho
Gaveta Apley
74
Teste de avaliação dos ligamentos cruzados?
Teste da gaveta
75
Teste de avaliação dos meniscos
Teste de Apley
76
PALPACAO anterior da cervical
Ossos- hioide C3 Cartilagem tireoidiana- C4/C5 Primeiro anel crocoide- C6 Tubérculo carotideo- C6
77
PALPACAO POSTERIOR CERVICAL
Ossos: OCCIPITAL PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL EXTERNA LINHA NUCAL SUPERIOR PROCESSO MASTOÍDEO SUPERFÍCIES ARTICULARES VERTEBRAIS LATERAIS PROCESSOS ESPINHOSOS DAS VÉRTEBRAS
78
Tecidos moles avaliados na cervical
ECM ESCALENOS TRAPÉZIO ROMBOIDES ELEVADOR DA ESCAPULA
79
Teste de avaliação do músculo escaleno
TESTE DE ADSON
80
Teste de avaliação do infraespeinhoso
TESTE DE PATTE
81
Teste pra avaliar o SUPRAESPINHOSO
TESTE DE JOBE
82
Diminuição do FTV
Acontece devido a alguma situação que evita a passagem da vibração do som para fora Ex: pneumotórax
83
O som estridor é comumente visto em que situação?
Obstruções na laringe e traqueia
84
Na asma temos presença de qual som?
Normalmente SIBILOS fase exp
85
Como são formados os estertores finos?
Quando há reinsuflacaodos dos alvéolos durante a inspiração OU por alteração das paredes do brônquios
86
CARACTERÍSTICA DOS ESTERTORES FINOS (crepitantes)
Som PROTO- INSPIRATÓRIO Não modifica c a tosse Ocorre na fase final da inspiração
87
Linfonodos duros
Indicam NEOPLASIAS
88
Linfonodos firmes
Indicam LINFOMA
89
Linfonodos mais macios
INDICAM INFECÇÃO
90
Coalescência de linfonodos (BENIGNO)
Tuberculose Sarcoidose Linfogranuloma venéreo
91
Coalescência de linfonodos (MALIGNO)
Carcinoma metastático ou fonfonas linfomas
92
Linfonodo submentoniano com aspecto macio, o que pensar?
CMV MONONUCLEOSE TOXOPLASMA “Mono-likes”
93
Sopro continuo na tireoide…
Pode acontecer no HIPERTIREOIDISMO
94
Mecanismos do corpo que regulam a água
Aumento da Pressão hidrostática Pressão oncotica das proteínas Aumento Permeabilidade da parede capilar Osmolaridade intra e extracelular
95
Principais causas de edema generalizado
Rins Ins cardíaca Cirrose Hepatite crônica Gravidez Obsesidade HIPOtireoidismo
96
Principais causas de edema localizado
Varizes Flebite Tvp Inflamação Afecções do linfático
97
A intensidade do edema e medida como?
Sinal de CACIFO (+/++++) segundo a profundidade
98
Cianose perifericas
Perda de o2 nas periferias Estenose venosa Diminuição funcional dos capilares Pele fria ICC, CHOQUE, TVP
99
Cianose central
O2 diminuído (inspirado) Asma e DPOC FIBROSE PULONAR TEP e CARDIOPATIAS
100
Posição de prece moametanea
Pericardite
101
Pq cardiopatias causam dispneia?
Pq aumentam a pressão hidrostática
102
O que é asma cardíaca?
É a relação entre IC e respiração simbilante
103
Sopros SISTOLICOS
Estenose AORTICA insuficiência MITRAL
104
Nistagmo periferico
HORIZONTAL UNIDIRECIONAL Batendo sempre para o lado bom
105
Protocolo HINTS avalia que sintoma?
VERTIGEM

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