1

Question 1

1) conocer a la persona durante el proceso; 2) su historia clínica; y 3) establecer con ella una relación positiva.

Answer 1

Tres objetivos esenciales de la entrevista

Question 2

no concluye cuando se comienza a examinar al paciente, sino cuando se logra diagnosticar qué padece.

Answer 2

Interrogatorio

Question 3

se construye decodificando mensajes procedentes del paciente,

Answer 3

Entrevista médica

Question 4

enuncia el diagnóstico obtenido en términos científicos y el tratamiento médico a seguir por el paciente de modo breve y claro

Answer 4

Voz educadora

Question 5

se emplea para expresar la capacidad de identificación afectiva hacia el paciente, le ayuda a formular sus opiniones y sentimientos y proporciona la información que se requiere

Answer 5

Voz empática

Question 6

Relación de armonía, entendimiento, sincronización y confianza entre dos o más
personas.

Answer 6

Rapport

Question 7

documento ordenado, metódico y completo que contiene información relacionada con un paciente, describe el medio ambiente en el que vive, los signos y síntomas, indicadores necesarios para ayudar a que el médico realice una conclusión diagnóstica del estado de salud que guarda su paciente

Answer 7

Historia clínica

Question 8

El interrogatorio o anamnesis proporciona el __ u __% del diagnóstico

Answer 8

70-80

Question 9

La exploración física otorga el ___ o ___% del diagnóstico

Answer 9

20-30

Question 10

es la indagación por medio de preguntas acerca de las características de la enfermedad y los antecedentes del paciente, debe tener un orden, para evitar olvidos u omisiones

Answer 10

Interrogatorio

Question 11

Fuentes de información: el paciente aporta los datos

Answer 11

Directo

Question 12

Fuentes de información: una tercera persona es la que proporciona la información

Answer 12

Indirecto

Question 13

Fuentes de información: el paciente es auxiliado por otra persona para proporcionar los datos

Answer 13

Mixto

Question 14

preservar la salud, recuperar y rehabilitar la salud del paciente

Answer 14

Objetivos fundamentales de la atención médica

Question 15

Características de la preguntas del interrogatorio en el orden en que se hacen: 3

Answer 15

1. Pregunta ambigua
2. Pregunta más concreta
3. Preguntas con respuesta afirmativa o negativa

Question 16

El médico la deberá elaborar cada vez que proporciona atención al paciente ambulatorio, de acuerdo con su estado clínico

Answer 16

nota de evolución

Question 17

deberá elaborarla el médico cada vez que proporciona atención al paciente. En los casos en que el paciente requiera una interconsulta por parte de un médico especialista, deberá quedar por escrito tanto la solicitud, la cual realizará el médico solicitante, como la nota de interconsulta que deberá realizar el médico especialista

Answer 17

Nota de evolucíón

Question 18

deberá elaborarla el médico que interna al paciente y deberá contener como mínimo los datos siguientes:
• Signos vitales.
• Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, en su caso.
• Resultados de estudios en los servicios auxiliares de diagnóstico-tratamiento, y
tratamiento-pronóstico.

Answer 18

Nota médica de ingreso

Question 19

Es obligación del médico elaborarlas, las cuales deben contener como mínimo la siguiente información:
• Fecha de ingreso/egreso.
• Motivo del egreso.
• Diagnósticos finales.
• Resumen de la evolución y el estado actual.
• Manejo durante la estancia hospitalaria.
• Problemas clínicos pendientes.
• Plan de manejo y tratamiento.
• Recomendaciones para vigilancia ambulatoria.
• Atención de factores de riesgo (incluido tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones).
• Pronóstico.
• Causas de la muerte,

Answer 19

notas de egreso

Question 20

Nombre completo, edad, sexo, fecha de nacimiento, domicilio actual, lugar de procedencia, estado civil, ocupación, escolaridad y religión que profese. Además, debe de incluir la fecha de realización, la cama y el servicio que corresponda el paciente
• Tipo de interrogatorio, y fuente de información (directo, indirecto o mixto) • Si procede, indique la persona fuente del relato (madre, esposa, hijo)

Answer 20

Ficha de identificación

Question 21

Uno o más síntomas o preocupaciones por los que el paciente solicita asistencia. Procure especificarlo con las palabras del paciente; por ejemplo: “Me duele el estómago y me siento fatal”

Answer 21

Motivo de consulta

Question 22

Es un relato con lenguaje técnico-médico completo, claro y cronológico de los problemas que motivan la solicitud de atención del paciente
• Amplía el motivo de consulta; describe cómo surgió cada síntoma, (siete atributos de los síntomas), a menudo el paciente refiere más de un síntoma o inquietud, cada síntoma requiere su propio epígrafe y una descripción completa
• Incluye los pensamientos y sentimientos que el paciente tiene de la enfermedad

Answer 22

Principio y evolución del padecimiento actual (PEPA)

Question 23

Esboza o coloca sobre un diagrama la edad y la salud o la edad y la causa de muerte o enfermedades que padezcan o hayan padecido sus familiares directos (hipertensión arterial sistémica (HTA), enfermedad coronaria, hipercolesterolemia, ictus, diabetes, enfermedades de tiroides o de los riñones, cáncer (especificar tipo), artritis, artrosis, tuberculosis, asma, enfermedades pulmonares, cefalea, trastornos epilépticos, enfermedades mentales, suicidio, abuso de sustancias y alergias. Antecedentes de cáncer de mama, ovario, colon o próstata y cualquier antecedente de anomalías congénitas
• Documenta la presencia o la ausencia de enfermedades concretas en la familia, como hipertensión, enfermedad coronaria, etc.

Answer 23

Antecedentes heredo-familiares

Question 24

Incluye los hábitos de tabaquismo, etilismo y consumo de alguna droga (describiendo el tipo, la cantidad de consumo, el tiempo y si lo ha dejado de consumir)
• Enumera las enfermedades pediátricas (sarampión, rubéola, parotiditis, tosferina, varicela, dengue, influenza, neumonías, fiebre reumática, escarlatina y poliomielitis, transfusiones, pérdida de conocimiento)

Answer 24

Antecedentes personales patológicos

Question 25

Describe los estudios escolares, profesión u oficio, historia laboral, fuentes de estrés) y el estilo de vida (ejercicio, aseo personal y dental, alimentación diaria habitual y vivienda. Las inmunizaciones activas y pasivas (fecha última de aplicación

Answer 25

Antecedentes personales no patológicos

Question 26

Historia menstrual (edad de menarca, ritmo, ciclo, flujo, duración, sintomatología, fecha de última menstruación (FUM), menopausia y climaterio) • Historia obstétrica, (edad de inicio de vida sexual activa (IVSA), número de parejas, gestas, partos, cesáreas, abortos, anomalías durante y después del embarazo, fecha de última citología y mamografía, infecciones de transmisión sexual, métodos de anticoncepción, preferencias sexuales y vida sexual actual) • En caso del paciente masculino indagar sobre la edad de IVSA, número de parejas, infecciones de transmisión sexual,

Answer 26

Antecedentes gineco-obstétricos

Question 27

Documenta la presencia o ausencia de síntomas comunes relacionados con cada uno de los principales sistemas corporales que se describen a continuación (IPAYS)

Answer 27

Anamnesis por sistemas

Question 28

Siete atributos de un síntoma

Answer 28

1. Localización 2. Calidad 3. Intensidad 4. Tiempo 5. Entorno 6. Factores remitentes o agravantes 7. Manifestaciones asociadas o acompañantes

Question 29

Se trata de una serie de preguntas que van “de la cabeza a los pies”. La mayoría de las preguntas se refieren a síntomas, sin embargo, algunos clínicos incluyen también enfermedades, como la neumonía o la tuberculosis.

Answer 29

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS (IPAYS)

Question 30

conjunto de acciones que se evalúan en la persona; inicia al momento en el que entra al consultorio o a la sala de urgencias y se divide en aspecto estático sexo, postura, fascies, hábitus exterior o hábitus corporal, talla, estado nutricio y dinámico (estado mental, lenguaje, marcha y movimientos).

Answer 30

Examen general clínico del paciente

Question 31

conjunto de acciones que se evalúan en la persona; inicia al momento en el que entra al consultorio o a la sala de urgencias y se divide en aspecto estático sexo, postura, fascies, hábitus exterior o hábitus corporal, talla, estado nutricio y dinámico (estado mental, lenguaje, marcha y movimientos).

Answer 31

Examen general clínico del paciente

Question 32

Facies mitral, facies aórtica, facies venosa, facies arterial

Answer 32

Producidas por alteraciones cardiocirculatorias

Question 33

Facies alcohólica, facies caquéctica, facies hipocrática, facies leonina, facies nefrítica, facies pelagrosa

Answer 33

Facies producidas por alteraciones sistémicas

Question 34

Facies acromegálica, facies adenoidea, facies de Paget, facies sifílica

Answer 34

Facies por alteración esquelética

Question 35

F a c ie s m ia s t é n ic a , f a c ie s d e Be ll, f a c ie s g lo s o f a r í n g e a , f a c ie s parkinsoniana, facies sardónica

Answer 35

Facies por alteraciones neurológicas

Question 36

Facies dislipidémica, facies tirotóxica, facies cushinoide

Answer 36

Facies por alteraciones metabólicas

Question 37

Está compuesto por la integridad corporal, la relación de las distintas estructuras del cuerpo y la constitución física.

Answer 37

Hábitus exterior

Question 38

Presencia de todos y cada uno de los componentes del cuerpo que pueden examinarse por medio de la inspección general. Suele limitarse a la integridad de las extremidades.

Answer 38

Integridad corporal

Question 39

Aspecto particular del cuerpo, el cual depende de la combinación morfológica de sus segmentos

Answer 39

Constitución física

Question 40

Rechoncho, de formas redondas, estatura mediana, cuello corto y ancho, cabeza y abdomen voluminoso, tejido adiposo abundante, especialmente en el vientre donde predomina el diámetro anteroposterior, miembros cortos y delgados con musculatura floja Clasificación de Sheldon en Ectomórfico

Answer 40

Pícnico

Question 41

Predomina el diámetro longitudinal sobre el anteroposterior, delgado, tronco y miembros esbeltos, hombros estrechos y caídos, musculatura débil, cráneo pequeño, manos delgadas y tórax aplanado, rostro alargado y estrecho (Clasificación de Sheldon en Endomórfico)

Answer 41

Leptosomático

Question 42

La talla y longitud de miembros es de mediana a grande, hombros anchos y tórax voluminoso, c a d e r a a n g o s t a , r e lie v e s ó s e o s , f a c ie s p r o m in e n t e s y m u s c u la t u r a m u y d e s a r r o lla d a Clasificación de Sheldon en Mesomórfico)

Answer 42

Atlético

Question 43

Manera o estilo de caminar normal o patológico. Es resultado de una serie de actos coordinados de iniciación voluntaria y posteriormente, de forma automática

Answer 43

Marcha

Question 44

Marcha: pierna se mueve torpemente en círculos hacia fuera y adelante

Answer 44

Hemiparesia espástica

Question 45

Marcha: Cada pierna avanza lentamente y los músculos tienden a cruzarse uno a otro hacia adelante en cada paso

Answer 45

Marcha en tijera

Question 46

Marcha: Los pies se levantan con dificultad, con las rodillas flexionadas y después baja de golpe al suelo

Answer 46

Marcha equina o etepante o en estepaje

Question 47

Marcha: La marcha es de base ancha, el paciente observa el suelo para guiar sus pasos, presentan el signo de Romberg

Answer 47

Ataxia sensitiva

Question 48

La marcha es vacilante, poco firme y de base ancha, con dificultad excesiva para girar. Sienten que el cuarto les da vuelta

Answer 48

Ataxia cerebelosa

Question 49

La postura está encorvada, las caderas y rodillas ligeramente flexionada, los pasos son cortos

Answer 49

Parkinsoniana

Question 50

Movimientos visibles de contracciones rítmicas y/o espasmódicas de un músculo

Answer 50

Fasciculaciones

Question 51

Movimientos involuntarios rítmicos, continuos o intermitentes

Answer 51

Temblores

Question 52

Contracción espasmódica repentina de músculos con mayor frecuencia en cara y la parte superior del tronco

Answer 52

Tics

Question 53

Movimientos involuntarios relativamente rápidos, bruscos, irregulares, imprevisibles. Se presentan tanto en el descanso como en el movimiento

Answer 53

Corea

Question 54

Movimientos involuntarios de cara y extremidades o tronco, más lentos y retorcidos que corea

Answer 54

Atetosis

Question 55

Sacudidas involuntarias, repentinas y rápidas, más fuertes que la corea

Answer 55

Mioclonías

Question 56

temperatura corporal se produce gracias a la combinación de dos mecanismos básicos: _____ y _______. La temperatura normal es de 36.2 a 37.2oC.

Answer 56

Termogénesis y termólisis

Question 57

pulso voluminoso y amplio

Answer 57

Pulso magnus

Question 58

pulso pequeño

Answer 58

Pulso parvus

Question 59

pulso continuo y débil

Answer 59

Pulso filiforme

Question 60

sucesión regular de una onda fuerte y una débil, la cual está más próxima a la pulsación que la sigue que a la que precede

Answer 60

Pulso alternante o de Traube

Question 61

se observa durante la inspiración, reduciendo la amplitud del pulso radial

Answer 61

Pulso paradójico o de Kussmaul

Question 62

apenas termina la pulsación principal, se percibe otra segunda de menor intensidad y ambas están separadas de las pulsaciones que las preceden y siguen por intervalos iguales

Answer 62

Pulso dicroto

Question 63

0 a 2 años, ___ a ___ L/min 2 a 6 años, ___ a ____ L/min 6 a 12 años, ____ a ____ L/min > 12 años __ a ____ L/min

Answer 63

120-140 110-120 100-110 60-100

Question 64

Presión sistólica o máxima (PS): ___ hasta ____ mm Hg. • Presión diastólica o mínima (PD): ___ hasta ___ mm Hg. • Presión diferencial: ___mm Hg aproximadamente (diferencia que surge al restar la presión diastólica de la sistólica). • Presión arterial media (PAM): ___ a ___ mm Hg con una media de 90 (fuerza media que se necesita para impulsar la sangre a través del sistema circulatorio, nos muestra el estado elástico del músculo de las paredes arteriales en actividad).

Answer 64

110-139 60-89 40 70-105

Question 65

primer ruido de Korotkoff (presión _____); continuando con la descompresión. Los ruidos aumentan de intensidad hasta que bruscamente desaparecen, lo cual representa el quinto ruido de Korotkoff (presión ______)

Answer 65

Sistólica Diastólica

Question 66

Se obtiene mediante el índice de masa corporal (IMC), cuando éste es menor de ___ es desnutrición, un IMC entre ___ a ____ es normal, un IMC de ___ a ____ es sobrepeso y un IMC superior a ___ es obesidad

Answer 66

Estado nutricio 18 18-24.9 25-29.9 30

Question 67

Las fontanelas se osifican antes, la fontanela posterior (lambdoidea) a los ____ meses de edad y la anterior (bregmática) a los ____ meses.

Answer 67

2 24

Question 68

La inervación de los músculos faciales proviene de los nervios craneales V (_____) y VII (_____). La principal fuente de irrigación de la cara es a través de la arteria _______

Answer 68

Trigémino Facial Temporal

Question 69

exploración del cráneo permite reconocer anomalías de valor diagnóstico. En el hombre la altura de la cabeza es 1/_ de la talla, en el niño el __% y en el recién nacido el __%.

Answer 69

1/9 40% 30%

Question 70

Orden secuencial de las maniobras de exploración física

Answer 70

Inspección Palpación Percusión Auscultacion Transiluminación

Question 71

El anillo de iluminación debe ser de _ cm o menor en el occipucio, en el resto tiene que ser máximo de uno. Cuando éste es superado, pensar en un exceso de líquido o poca masa cerebral.

Answer 71

2