1 Flashcards
(51 cards)
Sinal de traube
Espera-se encontrar um som timpânico, se for um som maciço é indicativo de esfingomegalia
Espaço semilunar localizado entre o 6 e o 11 espaço intercostal, entre a linha axilar anterior e o reborno costal
Ponto cístico e sinal de Murphy
Ponto cístico é o ponto onde localiza-se o fundo da vesícula, traça uma linha entre a hemiclavicular e o reborno Costal.
Sinal de murphy é dor no ponto cístico durante a inspiração mediante a compressão. Sinal positivo sugere colecistite
Ponto de Mucburry e Sinal de Bumberg
O ponto de Macburry está localizado entre a cicatriz umbilical e a crista ilíaca superior direita . Traca uma linha entre esses dois pontos e no 2/3 está o ponto de macburry.
Sinal de bumberg é dor a compressão e descompressão súbita do ponto de Mc Burry. Indica peritonite, geralmente associada a apendicite aguda
Posição de Schüster
Serve para uma melhor palpacao do baço, pois o mesmo é deslocado adiante e para direita.
O paciente deve se posicionar em decúbito lateral direito com a perna esquerda fletida em 90º e o braço esquerdo posicionado sobre a cabeça.
Inspeção estática e dinâmica do abdômen
Estática = forma, cicatriz, pele
Dinâmica= movimento respiratório. Pulsação
Cicatrizes (8)
Epigástrica medial
Kocher
Flanco esquerdo
Mc Burney
Hipogástrica medial
Paramediana esquerda
Pafnestel
Inguinal esquerda
Ausculta abdominal
Sempre no sentido do fluxo intestinal
Auscultar ruídos e sobros
Os ruídos normais são chamados de ruídos hidroaéreos presentes
Sinal de Torres homem
Dor intensa gerada pela percussão abdominal na região hepática
Sinal positivo é indicativo de abcesso hepático
Verdade ou falso
Baço percutível é sempre palpável
Sinal de jobert
Desaparecimento da macicez e aparecimento do timpanismo na região hepática
Indica pneumoperitônio
Sinal de giordano
Percussão dolorosa da fossa lombar. Quando o sinal é positivo indica pielonefrite e nefrolitíase
2 técnicas
-técnica de giordano: percussão lombar com a borda ulnar da mão
-punho percussão de Murphy
Palpação profunda ( técnica de haussman)
Feita em 3 tempos
-penetração
-deslizamento
-deslocamento
Descompressão brusca
Indica abdômen agudo
Manobra de Lemos Torres
Técnica para palpação do figado
Com a mão esquerda na região lombar do paciente o examinador tenta evidenciar o figado para frente e com a mão direita espalmada na parede anterior tenta palpar a borda hepática anterior durante inspiração profunda.
Manobra de mathieu
Palpável do figado, mão em formato de garra
Com a mão em garra faz-se a busca da borda hepática em direção ao reborno costal tentando entrar por baixo do rebordo durante a inspiração do paciente
Mathiew cardarelli
Para o baço
Manobra de Trousseau
consiste na precipitação do espasmo carpal pela redução do suprimento sanguíneo para as mãos, por meio de um torniquete
Indica hipocalcemia
Manobra de Israel
Palpacao dos rins
Paciente em decúbito lateral com om membro superiores sobre a cabeça, faz-se uma palpacao anteroposteriormente com as duas mãos e. Pinça
Manobra de valsava
manobra de Valsalva é uma técnica que consiste em prender a respiração e forçar a saída de ar, aumentando a pressão intratorácica
Hérnias
Epigastrica
Umbilical
Inguinal
Femoral
Inspeção: dispneia, taquipneia, Bragem intercostal e uso de musculatura acessória, expectoração rósea.
Percussão: de som claro pulmonar a submacicez dependendo da intensidade do edema.
Palpação: sem anormalidades (o
Ausculta: estertores finos ao final da inspiração até estertores grossos (ins e expiratórios).
Edema agudo de pulmão
Inspeção: taquipneia, expiração prolongada, pode acompanhar tiragem intercostal.
Palpação: diminuição da expansibilidade; FTV diminuído.
Percussão: hiperressonância ocasional.
Ausculta: MV diminuído, prolongamento da expiração, roncos e sibilos. Os sibilos podem reduzir intensamente com a piora do broncoespasmo e em fases mais graves podem desaparecer.
Asma
Inspeção: sem anormalidades
Palpação: expansibilidade sem alterações ou reduzido se houver dor; FTV aumentado, possibilidade de linfonodos ou infiltrações irregulares nos intercostos se houver comprometimento da pleura parietal.
• Percussão: macicez na região isenta de ar. • Ausculta : pode haver estertores no final
da inspiração na região envolvida e egofonia.
Pneumonia
Inspeção: Taquipneia, expiração prolongada, tórax em tonel, os dedos em baquetas de tambor podem estar presentes, mas também ocorrem em pessoas sem problemas pulmonares.
• Palpação: Diminuição da expansibilidade; FTV diminuído.
• Percussão:
Hiperressonância, limite inferior de ambos os pulmões rebaixados, pela retificação do diafragma.
• Ausculta: MV diminuído, prolongamento da expiração, ocasionalmente roncos, sibilos e estertores grossos.
Efisema pulmonar