1 Flashcards
(87 cards)
1
Q
- En las vías aéreas del sistema respiratorio, se entiende por zonas de conducción a:
a) Calientan, humidifican y filtran el aire después de que éste llegue a la zona de
intercambio
b) Corresponde a las zonas donde ocurre el intercambio de gases
c) Las células de la superficie de estas zonas se caracterizan por ser ciliadas y secretar
moco lo cual elimina material particulado presente en el aire inhalado.
d) Llevan el aire hacia el interior de la zona respiratoria
A
D*
C
2
Q
- En la vía aérea de conducción:
a) Las estructuras intratoráxicas que forman las vías aéreas de conducción incluyen
tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos respiratorios.
b) El diámetro de las vías aéreas de conducción aumenta por la estimulación
parasimpática sobre receptores muscarínicos
c) El diámetro de las vías aéreas de conducción aumenta por la estimulación simpática sobre receptores ß2 adrenérgicos
d) La pared de éstas está formada por músculo estriado inervado por el sistema nervioso
autónomo
A
C
3
Q
- La zona respiratoria de las vías aéreas:
a) Los conductos alveolares están recubiertos por alvéolos y las células de sus paredes
contienen cilios
b) La presencia de músculo liso y células ciliadas se observa en la totalidad de las vías
aéreas
c) Corresponde a las estructuras donde ocurre el flujo del aire desde y hacia el exterior
del sistema respiratorio
d) Los conductos alveolares finalizan dando origen a los sacos alveolares
A
D
4
Q
- En las zonas respiratorias:
a) Los alvéolos son invaginaciones de la pared de los bronquiolos respiratorios,
conductos alveolares y sacos alveolares.
b) Las paredes de los alvéolos son delgadas, rodeadas por fibras elásticas y cubiertas por
células epiteliales
c) Los neumocitos tipo I son las células responsables de regenerar a neumocitos tipo I y
tipo II y de sintetizar surfactante pulmonar
d) Las células inmunes que están localizadas en el interior de los alvéolos son los
neutrófilos alveolares
A
B
5
Q
- ¿Cuál es el principal rol de las vibrisas de las fosas nasales?
a) Filtrar el aire de partículas de polvo
b) Filtrar el aire de bacterias y virus
c) Humedecer el aire
d) Entibiar el aire
A
A
6
Q
- De toda la vía aérea la estructura que tiene capacidad contráctil corresponde a:
a) Los bronquiolos
b) La tráquea
c) Los bronquios
d) Los alvéolos
A
A
7
Q
- Los bronquiolos respiratorios son aquellas estructuras:
a) Que participan sólo en la conducción de aire
b) Que no poseen alvéolos
c) Que corresponden a las primeras 16 ramificaciones de la vía aérea
d) Donde se puede producir intercambio gaseoso
A
D
8
Q
- El espacio muerto anatómico es aquel:
Donde se puede producir intercambio gaseoso
a) Que no produce intercambio gaseoso
b) Cuyas ramificaciones de la vía aérea van de la 17 en adelante
c) Que se corresponde con la zona respiratoria
d) Donde bronquiolos poseen los alvéolos
A
A
9
Q
- La circulación sanguínea que reciben los pulmones para fines de intercambio gaseoso:
a) Forma parte de la circulación sistémica o general la cual se origina en las cavidades
izquierdas e incluye la arteria pulmonar y venas pulmonares
b) Forma parte de la circulación pulmonar la cual se origina en las cavidades derechas
del corazón e incluye la arteria pulmonar y venas pulmonares
c) Forma parte de la circulación pulmonar la cual se origina en las cavidades izquierdas
del corazón e incluye la arteria aorta y venas pulmonares
d) Forma parte de la circulación sistémica o general la cual se origina en las cavidades
izquierdas e incluye la arteria aorta y venas cavas
A
B
10
Q
- El flujo sanguíneo que reciben los pulmones para fines de intercambio gaseoso:
a) Emerge desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar
b) El gasto cardíaco del ventrículo derecho hacia la circulación pulmonar es menor al
gasto cardíaco del ventrículo izquierdo hacia la circulación sistémica
c) La sangre venosa de la circulación pulmonar llega al ventrículo izquierdo por la vena
cava superior
d) Emerge desde la aurícula derecha hacia las venas pulmonares
A
A
11
Q
- Es una característica propia del flujo sanguíneo pulmonar:
a) El flujo sanguíneo pulmonar corresponde a un porcentaje del gasto cardíaco del
corazón Los capilares pulmonares forman densas redes alrededor de los bronquiolos
b) derecho
c) Los vasos sanguíneos arteriales de la circulación pulmonar se ramifican en vasos más pequeños que discurren junto a los bronquios hacia las zonas respiratorias
d) La regulación local del flujo sanguíneo pulmonar está controlada principalmente por
el CO2
A
C
12
Q
- El efecto de la gravedad sobre la circulación pulmonar se refiere a:
pequeños que discurren junto a los bronquios hacia las zonas respiratorias
a) Cuando una persona está en posición decúbito supino, desaparece el efecto de la
gravedad sobre el flujo sanguíneo pulmonar
b) El flujo sanguíneo se distribuye siempre de modo homogéneo en los pulmones
c) Cuando una persona está en posición de pie, el flujo sanguíneo es mayor en los ápices
pulmonares
d) Cuando una persona está en posición decúbito supino, el flujo sanguíneo es mayor en
las bases pulmonares
A
A
13
Q
- Respecto a la contracción los vasos pulmonares, se puede decir que:
a) Su capa íntima posee musculatura lisa
b) Permite regular el flujo de sangre hacia los alveolos
d) Endotelina es vasoconstrictor débil
c) ATP no contrae los vasos pulmonares
A
B
14
Q
- Respecto a la barrera alvéolo-capilar podemos decir que:
a) Es el lugar donde se produce la hematosis
b) Está compuesta principalmente por las células endoteliales
c) Es el lugar donde intercambian gases entre la sangre y los tejidos del cuerpo
d) Está compuesta principalmente por neumocitos tipo II
A
A
15
Q
- En relación a la circulación pulmonar se puede decir que:
a) La sangre oxigenada vuelve por la arteria pulmonar al atrio izquierdo
b) Las venas pulmonares llevan sangre desoxigenada al pulmón
c) Las arterias pulmonar lleva sangre desoxigenado hacia el pulmón
d) La sangre desoxigenada llega por las venas cavas al atrio izquierdo
A
C
16
Q
- Se podría decir que la unidad funcional del pulmón corresponde a:
a) Los vasos pulmonares, tanto arterias capilares y venas
b) El conjunto de vasos pulmonares asocias a vías aéreas y alvéolos
c) La barrera alvéolo-capilar donde se produce la hematosis
d) La zona respiratoria de la vía aérea
A
C
B
17
Q
- En relación a los músculos de la inspiración:
a) En ejercicio, los músculos accesorios de la inspiración se contraen de modo pasivo
b) Su contracción genera aumento de la presión intratorácica favoreciendo el flujo de
aire hacia el interior de los pulmones
c) La contracción del músculo diafragma genera elevación del contenido abdominal y
las costillas se verticalizan
d) El músculo diafragma es el músculo más importante de la inspiración cuya
contracción disminuye la presión al interior de la caja torácica
A
D
18
Q
- Los músculos de la espiración:
a) La contracción de los músculos de espiración aumenta el volumen de la cavidad
torácica
b) Cuando los músculos abdominales se contraen, generan compresión de la cavidad
abdominal empujando el diafragma hacia arriba
c) En condiciones de reposo, la espiración es una fase del ciclo respiratorio de carácter
activo
d) Cuando los músculos intercostales internos se contraen, las costillas se movilizan
hacia abajo y adentro favoreciendo el flujo de aire hacia la zona de intercambio
(interior de los alvéolos)
A
B
19
Q
- De acuerdo a la aplicación de la ley de Boyle de los gases en el sistema respiratorio:
a) Durante la espiración, el volumen de los pulmones aumenta y la presión del gas
contenido en ellos disminuye
b) Durante la inspiración, el volumen de los pulmones disminuye y la presión del gas
contenido en ellos aumenta
c) Durante la espiración, el volumen de los pulmones disminuye y la presión del gas
contenido en ellos disminuye
d) Durante la inspiración, el volumen de los pulmones aumenta y la presión del gas
contenido en ellos disminuye
A
D
20
Q
- Sabemos que la cima de Los Andes más alta de Chile corresponde al Aconcagua
(situado a 6.962m sobre el nivel del mar) y que en su cima, la presión atmosférica es 40%
de la que existe a nivel del mar (la presión atmosférica a nivel del mar es 760mmHg). De
acuerdo a la ley general de los gases, ¿cuál será la presión parcial de O2 en el aire
humidificado de la tráquea de un sujeto que está en la cima del Aconcagua? (dato
importante: la presión del agua a 37ºC es 47mmHg):
a) 160 mmHg
b) 64 mmHg
c) 150 mmHg
d) 54 mmHg
A
D
21
Q
- ¿Cuál de los siguientes músculos no participa activamente en la inspiración?
a) Diafragma
b) Músculos abdominales
c) Escaleno
d) Músculos intercostales externo
A
B
22
Q
- ¿Qué sucede cuando exhalamos pasivamente?
a) El diafragma se contrae y se mueve hacia arriba
b) El diafragma no cambia porque actúan lo músculos intercostales
c) El diafragma se relaja y se mueve hacia abajo
d) El diafragma se relaja y se mueve hacia arriba
A
D
23
Q
- ¿Qué sucede cuando inhalamos de manera activa?
a) Los músculos intercostales internos se contraen y la caja torácica se tira hacia arriba y
hacia afuera.
b) Los músculos intercostales externos se contraen y la caja torácica se tira hacia arriba y
hacia adentro.
c) Los músculos intercostales internos se contraen y la caja torácica se tira hacia arriba y
hacia adentro.
d) Los músculos intercostales externos se contraen y la caja torácica se tira hacia arriba y
hacia afuera.
A
D
24
Q
- Según la Ley de Boyle:
a) Los cambios de presión son directamente proporcionales al cambio volumen
b) Los cambios de presión son inversamente proporcionales es al cambio de volumen
c) En un sistema cerrado, al aumentar el volumen no produce cambio en la presión.
d) En un sistema cerrado, al aumentar el volumen la presión también aumenta
A
B
25
1. La entiende por adaptabilidad o distensibilidad del sistema respiratorio a:
a) Cambio de volumen de los pulmones y de caja torácica que resulta de un cambio de
presión
b) Cambio de espontáneo del volumen de los pulmones
c) Cambio de volumen de la caja torácica para un determinado cambio de presión
d) Cambio de volumen de los pulmones para un determinado cambio de presión
A
26
2. Qué se entiende por presión transmural en el sistema respiratorio:
a) A la presión en el interior de los alvéolos durante el ciclo respiratorio
b) A la presión en la pared los alvéolos durante el ciclo respiratorio
c) A la presión medida en el espacio pleural durante el ciclo respiratorio
d) A la presión que ejerce el aire ambiental en la vía aérea
B
27
3. ¿A qué hace referencia el término histéresis?
a) Para una misma presión pulmonar, el volumen pulmonar es el mismo en las la fase de
inspiración de la observada en la fase de espiración del ciclo respiratorio
b) Para un mismo volumen pulmonar, la presión pulmonar es la mismo en las fases de
inspiración y espiración del ciclo respiratorio
c) La distensibilidad del pulmón es la misma en la fase de inspiración y de espiración del
ciclo respiratorio
d) La distensibilidad del pulmón es diferente en la fase de inspiración y de espiración del
ciclo respiratorio
D
28
4. ¿Cómo es la distensibilidad o adaptabilidad del sistema respiratorio al combinar pulmón
y pared del tórax?
a) La adaptabilidad o distensibilidad del sistema combinado entre pulmón y pared
torácica es inferior a la de las estructuras por separado
b) La adaptabilidad o distensibilidad del sistema combinado entre pulmón y pared
torácica es superior a la de las estructuras por separado
c) La adaptabilidad o distensibilidad del sistema combinado entre pulmón y pared
torácica es igual a la de las estructuras por separado
d) No hay adaptabilidad o distensibilidad del sistema combinado entre pulmón y pared
torácica
A
29
5. Los cambios de volumen del tórax determinan diferencias de presiones respecto de la atmósfera, de manera tal que durante la inspiración:
a) Al aumentar el volumen del tórax, la presión alveolar es menor que la atmósfera.
b) Al disminuir el volumen del tórax, la presión alveolar es menor que la atmósfera.
c) Al aumentar el volumen del tórax, la presión alveolar es mayor que la atmósfera.
d) Al disminuir el volumen del tórax, la presión alveolar es mayor que la atmósfera.
A
30
6. En relación a la distensibilidad (compliance) se puede decir que:
a) Una mayor distensibilidad implica que se necesita mucha presión para mover poco
volumen.
b) Corresponde a la diferencia de presiones dividido por la diferencia de volumen
c) En parte depende de las fuerzas elásticas del pulmón que tienden a retraerlo
d) En parte depende de las fuerzas elásticas del tórax que tienden a retraerlo
C
31
7. ¿Cuál de las siguientes funciones NO se atribuye al surfactante pulmonar?
a) Contrarresta entrada de líquido intersticial al alvéolo
b) Facilita la distensión pulmonar
c) Permite coexistencia de alvéolos de distinto tamaño
d) Aumenta la tensión superficial
D
32
8. La Ley de Laplace y su relación con los alvéolos, establece que:
a) Los alvéolos pequeños al poseer proporcionalmente menos surfactante, la presión al
interior es mayor que en un alveolo más grande
b) Para igual tensión superficial, la presión al interior de un alvéolo es menor cuando el
alvéolo es de menor tamaño
c) Para igual tensión superficial, la presión al interior de un alvéolo es mayor cuando el
alvéolo es de mayor tamaño.
d) Los alvéolos pequeños al poseer proporcionalmente más surfactante, la presión al
interior es similar al de un alveolo más grande
D
33
1. A partir de la relación entre flujo aéreo, presión y resistencia en la vía aérea, podemos
afirmar que:
a) El flujo aéreo es directamente proporcional a la resistencia de las vías aéreas
b) La diferencia de presiones entre la boca o nariz y los alvéolos es la fuerza impulsora o
motriz del flujo de aire en el sistema respiratorio
c) El flujo aéreo es inversamente proporcional a la diferencia de presiones entre la boca
o nariz y los alvéolos
d) El flujo máximo de aire en la vía aérea ocurre cuando la diferencia de presiones entre
boca o nariz y alvéolos es cero
B
34
2. Los bronquios de tamaño medio son los principales responsables de la resistencia en la
vía aérea. Si el diámetro de los bronquios de tamaño medio aumenta, entonces:
a) El flujo de aire no se modifica
b) La resistencia de la vía aérea al flujo del aire aumenta
c) La resistencia de la vía aérea al flujo del aire disminuye
d) El flujo de aire disminuye
C
35
3. La tensión superficial que existe en el interior de los alvéolos se debe a que:
a) Las fuerzas de atracción entre las moléculas adyacentes del líquido son más fuertes
que las fuerzas de atracción entre las moléculas del líquido y las moléculas de gas del
interior de los alvéolos
b) Las fuerzas de atracción entre las moléculas adyacentes del líquido son más débiles
que las fuerzas de atracción entre las moléculas del líquido y las moléculas de gas del
interior de los alvéolos
c) d) El surfactante pulmonar incrementa la tensión superficial en el interior de los alvéolos
No existe tensión superficial en el interior de los alvéolos
A
36
4. El surfactante pulmonar, además de disminuir la tensión superficial alveolar:
a) Disminuye la distensibilidad o adaptabilidad pulmonar
b) Aumenta la resistencia de las vías aéreas
c) No modifica la distensibilidad o adaptabilidad pulmonar
d) Aumenta la distensibilidad o adaptabilidad pulmonar
D
37
5. En relación con la resistencia de la vía aérea se puede decir que:
a) Aumenta de manera directamente proporcional al aumento del radio
b) El conjunto de bronquiolos ofrece menos resistencia que bronquios de diámetro
mayor
c) d) Aumenta conforme aumenta el número de ramificaciones de la vía aérea
Disminuye debido a la compresión dinámica de las vías aéreas
B
38
6. Respecto a la contracción los vías aéreas se puede decir que:
a) Su capa más interna posee musculatura lisa
b) Puede ocurrir por estímulo parasimpático
c) Disminuye la resistencia de la vía aérea
d) Endotelina es vasoconstrictor débil
B
39
7. Un neumotórax conecta el espacio intrapleural con la atmósfera, esto que provoca:
a) Expansión de la caja torácica y retracción del pulmón
b) Retracción de la caja torácica y retracción del pulmón
c) Expansión de la caja torácica y expansión del pulmón
d) Retracción de la caja torácica y expansión del pulmón
A
40
8. Las curvas de presión-volumen que se obtiene durante la relajación permite observar lo
siguiente, a excepción de:
a) El cambio en la resistencia vascular pulmonar
b) El equilibrio de presiones generadas entre pulmón y caja torácica
c) Las presiones generadas por cambio de volumen de la caja torácica
d) Las presiones generadas por cambio de volumen del pulmón
A
41
1. Cambios en el tono del músculo liso arteriolar generan cambios en la resistencia de los
lechos vasculares pulmonares regulando así el flujo sanguíneo pulmonar. La principal
sustancias con propiedad vasoactivas de los lechos de resistencia pulmonar es el O2:
a) La disminución de la presión de O2 arterial (PaO2) produce vasoconstricción lo que
reduce el flujo sanguíneo pulmonar de áreas mal ventiladas
b) La disminución de la presión de O2 arterial (PaO2) produce vasodilatación lo que
aumenta el flujo sanguíneo pulmonar de áreas mal ventiladas
c) La disminución de la presión de O2 alveolar (PAO2) produce vasodilatación lo que
aumenta el flujo sanguíneo pulmonar de áreas mal ventiladas
d) La disminución de la presión de O2 alveolar (PAO2) produce vasoconstricción lo que
reduce el flujo sanguíneo pulmonar de áreas mal ventiladas
D
42
2. En la vida fetal, la resistencia vascular pulmonar es:
a) Alta porque existe vasoconstricción debida a PAO2 baja
b) Baja porque existe vasodilatación debida a PAO2 baja
c) Alta porque existe vasoconstricción debida a PaO2 baja
d) Baja porque existe vasodilatación debida a PaO2 baja
A
43
3.
Son sustancias con propiedades vasoactivas de los lechos de resistencia pulmonar:
a) El tromboxano A2 que genera vasodilatación local
b) La prostaciclina (prostaglandina I2) que genera vasodilatación local
c) El O2 que induce vasodilatación local pulmonar
d) La prostaciclina (prostaglandina I2) que genera vasoconstricción local
B
44
La distribución del flujo sanguíneo en el interior del pulmón es no homogénea, lo cual
es explicado por efecto de la gravedad sobre el flujo sanguíneo. Esto quiere decir que:
a) Los efectos gravitacionales aumentan la presión hidrostática arterial pulmonar más en
el vértice que en la base de los pulmones
b) En bipedestación los efectos gravitacionales son uniformes y el flujo sanguíneo es
homogéneo
c) En posición decúbito supino todo el pulmón está al mismo nivel gravitacional por lo
que el flujo sanguíneo es muy diferente en las distintas zonas pulmonares
d) Los efectos gravitacionales aumentan la presión hidrostática arterial pulmonar más en
la base de los pulmones que en el vértice
D
45
El volumen de aire que queda en los pulmones después de una espiración en forzada
corresponde a:
a) Capacidad vital
b) Capacidad pulmonar total
c) Volumen residual
d) Volumen corriente
C
46
La capacidad funcional residual corresponde a:
a) Volumen de aire que queda al final de una espiración forzada.
b) Volumen de aire que queda al final de una espiración en reposo.
c) Volumen de aire que se mueve en una respiración en reposo.
d) Volumen de aire que queda al final de una inspiración forzada.
B
47
8. En una persona con una frecuencia respiratoria de 15/min, un volumen corriente en
reposo de 500 ml y un espacio muerto de 150 ml, su Ventilación alveolar (L/min) será
de:
a) 5,25
b) 6,25
c) 7,00
d) 6,00
A
48
1. Una relación V/Q = 0,8 es normal. Esto significa que:
a) Si la frecuencia respiratoria, el volumen corriente y el gasto cardíaco son normales,
todos los alvéolos, en promedio, tienen una ventilación alveolar que es igual al 80%
del flujo sanguíneo pulmonar
b) Si la frecuencia respiratoria, el volumen corriente y el gasto cardíaco son normales,
todos los alvéolos, en promedio, tienen un flujo sanguíneo pulmonar que es igual al
80% de la ventilación alveolar
c) Si la frecuencia respiratoria, el volumen corriente y el gasto cardíaco son normales,
los alvéolos de la zona 1, en promedio, tienen una ventilación alveolar que es igual al
80% del flujo sanguíneo pulmonar
d) Si la frecuencia respiratoria, el volumen corriente y el gasto cardíaco son normales,
los alvéolos de la zona 3, en promedio, tienen una ventilación alveolar que es igual al
80% del flujo sanguíneo pulmonar
A
49
Una relación V/Q máxima significa que:
a) La ventilación alveolar (V) es más alta que el flujo sanguíneo pulmonar (Q), es
característica de la zona pulmonar 1 (próxima al vértice pulmonar) y explica que en
esta zona se observe la PaO2 más alta
3. b) La ventilación alveolar (V) es más baja que el flujo sanguíneo pulmonar (Q), es
característica de la zona pulmonar 1 (próxima al vértice pulmonar) y explica que en
esta zona se observe la PaO2 más alta
c) La ventilación alveolar (V) es más alta que el flujo sanguíneo pulmonar (Q), es
característica de la zona pulmonar 3 (próxima a la base pulmonar) y explica que en
esta zona se observe la PaO2 más alta
d) La ventilación alveolar (V) es más baja que el flujo sanguíneo pulmonar (Q) y es una
característica de la zona pulmonar 3 (próxima a la base pulmonar) y explica que en
esta zona se observe la PaO2 más alta
A
50
En la zona pulmonar 3:
a) La relación V/Q es la más baja y es responsable de que la sangre que abandona los
pulmones por las venas pulmonares contenga la PaO2 más baja y la PaCO2 más alta
b) La relación V/Q es la más alta y es responsable de que la sangre que abandona los
pulmones por las venas pulmonares contenga la PaO2 más baja y la PaCO2 más alta
c) La relación V/Q es la más alta y es responsable de que la sangre que abandona los
pulmones por las venas pulmonares contenga la PaO2 más alta y la PaCO2 más baja
d) La relación V/Q es la más baja y es responsable de que la sangre que abandona los
pulmones por las venas pulmonares contenga PaO2 alta y PaCO2 baja
A
51
La perfusión de la circulación pulmonar aumenta en sentido céfalo-caudal por el efecto
de la fuerza de la gravedad. Esto explica que:
a) Comparado con otras zonas pulmonares, el flujo sanguíneo que perfunde la zona
pulmonar 1 es el más bajo
b) Comparado con otras zonas pulmonares, el flujo sanguíneo que perfunde la zona
pulmonar 1 es el más alto
c) Comparado con otras zonas pulmonares, el flujo sanguíneo que perfunde la zona
pulmonar 3 es el más bajo
d) Todas las zonas pulmonares tiene un flujo sanguíneo similar
A
52
La sangre que sale de una unidad de pulmón con una relación anormalmente bajo de
ventilación / perfusión tendría un:
a) PO2 mayor de 100 mmHg y una PCO2 mayor de 40 mmHg
b) PO2 inferior a 100 mmHg y una PCO2 mayor de 40 mmHg.
c) PO2 igualando 100 mmHg y una PCO2 igualando 40 mmHg.
d) PO2 mayor de 100 mmHg y una PCO2 inferior a 40 mmHg.
B
53
En una persona de pie el ápex de su pulmón comparado con su base tiene:
a) Un más alto flujo sanguíneo
b) Una alta PO2 alveolar (La alta PO2 es la arterial, la alveolar se rige por la
ventilación)
c) Una más baja ventilación
d) Alvéolos más pequeños
C
54
La relación Ventilación/Perfusión de una unidad pulmonar está aumentada debido a
una parcial obstrucción vascular, mientras el resto del pulmón está inalterado, la
unidad pulmonar afectada muestra:
a) Disminución alveolar de PCO2
b) Un aumento de PO2 alveolar
c) Una elevación del pH en la sangre capilar.
d) Una caída en la entrada de oxígeno
A
55
¿Cómo la relación V/Q afecta a los gases alveolares?
a) si el V/Q aumenta, la PACO2 disminuye
b) si el V/Q aumenta, la PACO2 aumenta
c) si el V/Q aumenta, la PAO2 disminuye
d) si el V/Q aumenta, la PAO2 se mantiene
A
56
1. En relación a la transferencia de los gases entre alvéolo y capilar pulmonar:
a) La transferencia es inversa a la magnitud del área donde ocurre la transferencia
b) La transferencia es inversa al coeficiente de solubilidad del gas que se esté analizando
c) Esta ocurre por mecanismo de difusión facilitada
d) La fuerza motriz o propulsora corresponde a la diferencia entre alvéolo y capilar
pulmonar de la presión parcial del gas que se está analizando
D
57
La capacidad de difusión de un gas a través de una membrana alvéolo- capilar
pulmonar se denomina DL. Si la cantidad de alvéolos se reduce por la resección quirúrgica
de un lóbulo pulmonar, entonces la difusión de gases:
a) Aumentará en forma transitoria para luego normalizarse
b) Estará disminuida
c) Estará aumentada
d) No se modificará
B
58
3. La difusión del CO2 entre alvéolo y capilar pulmonar es mayor que la de O2 y esto se
debe principalmente a:
a) La diferencia de presión entre alvéolo y capilar pulmonar es mayor para el gas CO2
que el gas O2
b) El espesor de la membrana alvéolo - capilar pulmonar es mayor donde ocurre el
intercambio del gas O2
c) El coeficiente de difusión del CO2 es mayor que coeficiente de difusión del O2
d) El área alveolar donde ocurre el intercambio es mayor para el CO2
C
59
4. En una solución como la sangre, los gases:
a) Son transportados en forma disuelta cuya magnitud dependerá de la solubilidad y la
presión parcial del gas que se analice
b) La cantidad total del gas contenido en la sangre contribuye a la presión parcial de ese
gas en la sangre
c) Son transportados unidos a proteínas tales como mioglobina
d) Son transportados de una manera químicamente modificada tal como ocurre con el
HCO3- con el O2
A
60
5. La difusión a través de la barrera alvéolo capilar depende de los siguientes factores a
excepción de:
a) Coeficiente de difusión
b) Espesor de la pared
c) Contracción dinámica de la vía aérea
d) Diferencia de presión de gases
C
61
6. El flujo por difusión alvéolo-capilar de O2 es menor que el capilar-alvéolo de CO2
debido a:
a) La menor solubilidad del O2 en los líquidos de la barrera
b) El grosor de la barrera
c) El área de intercambio
d) gradiente de presiones parciales para el CO2
A
62
7. Cuando el oxígeno difunde a través de la delgada barrera alveolo- capilar, desde el gas
alveolar a la hemoglobina en el glóbulo, el orden de las capas que atraviesa son en el
siguiente orden:
a) Surfactante, célula endotelial, intersticio, célula epitelial, plasma, membrana del
glóbulo rojo
b) Célula epitelial, surfactante, intersticio, célula endotelial, plasma, membrana del
glóbulo rojo
c) Surfactante, célula epitelial, intersticio, célula endotelial, plasma, membrana del
glóbulo rojo
d) Surfactante, célula epitelial, intersticio, célula endotelial, membrana del glóbulo rojo
C
63
8. En relación con el tiempo promedio que le toma a un glóbulo rojo para pasar por un
alveolo podemos decir que:
a) Es mayor durante el ejercicio
b) En reposo son 25 milisegundos
c) En reposo es 75 milisegundos
d) Es mayor en condiciones anormales
C
64
1. Cuando nos referimos a intercambio de gases limitado por difusión significa que:
a) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del área de superficie de intercambio
b) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del flujo sanguíneo
c) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende de la gradiente o diferencia de presión parcial del gas
d) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del grosor de la membrana alveolo capilar
C
65
2. Cuando nos referimos a intercambio de gases limitado por perfusión significa que:
a) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del área de superficie de intercambio
b) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del flujo sanguíneo
c) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende de la gradiente o diferencia de presión parcial del gas
d) En estos casos, la cantidad total de gas intercambiado en la membrana alvéolo-capilar
depende del grosor de la membrana alveolo capilar
B
66
3. En la intoxicación por monóxido de carbono (CO), el intercambio de CO:
a) Es limitado por difusión: la alta gradiente de presión de CO entre alvéolo y la sangre
capilar favorece la difusión
b) Es limitado por perfusión: la gradiente de presión de la sangre al inicio y al final del
capilar que está en contacto con el alvéolo limita la difusión
c) Es limitado por perfusión: la gradiente de presión de la sangre al inicio y al final del
capilar que está en contacto con el alvéolo favorece la difusión
d) Es limitado por difusión: la baja gradiente de presión de CO entre alvéolo y sangre
capilar favorece la difusión
A
67
4. El óxido nitroso (N2O) es un gas inorgánico utilizado durante más de 160 años para
inducir la anestesia y mantener a los pacientes anestesiados durante toda la cirugía. Entre
sus características es que no se une a hemoglobina permaneciendo libre en solución. Si al
iniciar la anestesia con N2O la presión parcial de este gas en la sangre es cero, podemos
afirmar que el intercambio de este gas:
a) Es limitado por perfusión: para aumentar la difusión neta de N2O es necesario
aumentar el flujo sanguíneo en el capilar pulmonar
b) Es limitado por perfusión: para aumentar la difusión neta de N2O es necesario
disminuir el flujo sanguíneo en el capilar pulmonar
c) Es limitado por difusión: para aumentar la difusión neta de N2O es necesario
disminuir el flujo sanguíneo en el capilar pulmonar
d) Es limitado por difusión: para aumentar la difusión neta de N2O es necesario
aumentar el flujo sanguíneo en el capilar pulmonar
A
68
5. En una persona normal, qué limita más el flujo de oxígeno en la barrera del capilar:
a) b) c) Un aumento en la perfusión
Una aumento en el área de la barrera
Una disminución del espesor de la barrera
d) La disminución de la presión atmosférica
D
69
6. Para una persona que tiene fibrosis pulmonar (engrosamiento de la pared), el
conocimiento de la fisiología nos permite decir que:
a) La difusión de oxígeno mejorará aumentando la diferencia de presiones
b) La difusión de oxígeno mejorará con el ejercicio
c) Se puede modificar el espesor de la pared
d) Se puede aumentar el área de la barrera alveolo capilar
A
70
7. Una persona normal que va al altiplano donde la altura es cercana a 4000 m:
a) Podrá caminar sin problema
b) Podrá hacer ejercicio sin problemas
c) Necesitará obligadamente oxígeno
d) Estará expuesta a una presión parcial de oxígeno mayor
A
71
8. A una persona groseramente anormal qué tiene engrosamiento de su pared y
disminución del área la barrera alvéolo-capilar se le recomendaría que:
a) Visite lugares de altura sólo caminando
b) Visite lugares de altura con apoyo de oxígeno
c) No visite lugares de altura
d) Visite lugares de altura pero con ejercicio moderado
C
72
1. El oxígeno (O2) disuelto en el plasma:
a) Satisface en forma suficiente las demandas de O2 de los tejidos
b) Su concentración es inversamente proporcional a la presión parcial que genera en
dicho fluido
c) Corresponde a la fracción de O2 del contenido sanguíneo unido a hemoglobina,
responsable de la presión de O2
d) Corresponde a la fracción de O2 del contenido sanguíneo responsable de la presión de
O2
D
73
2. En relación al O2 unido a hemoglobina:
a) El contenido de O2 en la sangre está determinado principalmente por la concentración
de hemoglobina y su capacidad de unir O2
b) La hemoglobina oxigenada se denomina oxihemoglobina y la hemoglobina
desoxigenada de denomina carboxihemoglobina
c) Esta unión es irreversible
d) Corresponde a la fracción de O2 responsable de la presión de O2
A
74
3. La cantidad de O2 que la sangre entrega a los tejidos está determinada por:
a) El retorno venoso y el contenido total de O2 sanguíneo
b) El flujo sanguíneo (gasto cardíaco) y la cantidad de O2 sanguíneo disuelto
c) La resistencia vascular sistémica y el contenido de O2 sanguíneo
d) El flujo sanguíneo (gasto cardíaco) y el contenido total de O2 sanguíneo
D
75
4. En relación al transporte de O2, la hemoglobina (Hb) fetal (Hb F):
a) Las cadenas γ reemplazan a las cadenas α de la Hb A, aumentando la afinidad de HbF
por O2 y facilitando el paso de O2 desde la madre al feto
b) Las cadenas γ reemplazan a las cadenas β de la Hb A, manteniendo la afinidad por O2
y facilitando el paso de O2 desde la madre al feto
c) Las cadenas γ reemplazan a las cadenas β de la Hb A, aumentando la afinidad por O2
y facilitando el paso de O2 desde la madre al feto
d) Las cadenas γ reemplazan a las cadenas β de la Hb A, disminuyendo la afinidad por
O2 y facilitando el paso de O2 desde la madre al feto
C
76
5. El factor más importante en la determinación de la presión de vapor de agua (PH2O) en
el alvéolo es:
a) La PO2 alveolar
b) La PCO2 alveolar
c) La temperatura ambiental
d) La temperatura corporal
D
77
6. La Fracción de Oxígeno en el aire ambiental a 4.000 m de altura corresponde a:
a) 0.18
b) 0.21
c) 0.12
d) 0.09
B
78
En relación a la hemoglobina se puede decir que:
a) Está compuesta por cuatro cadenas alfa de globinas
b) Es una molécula compuesta por un grupo hem y una globina
c) Se une al oxígeno a través de sus grupos hem
d) Es capaz de unir 4 oxígenos en sus globinas
C
79
8. La concentración total de oxígeno en la sangre depende de los siguientes factores a
EXCEPCIÓN de:
a) La concentración de oxígeno disuelto en plasma
b) La saturación de hemoglobina
c) La cantidad de bicarbonato en sangre
d) La cantidad de hemoglobina en sangre
C
80
1. El CO2 se transporta en la sangre:
a) Como HCO3- resultante de la reacción en la que se combinan CO2 y H2O, reacción
que es inhibida por la enzima anhidrasa carbónica
b) Como CO2 disuelto cuya concentración en la solución está determinada por el peso
molecular del CO2 y su presión parcial.
c) Como CO2 disuelto cuya concentración en la solución está determinada por la
solubilidad del CO2 y su presión parcial
d) Como CO2 unido a grupos carboxilo terminales de proteínas como la hemoglobina y
la albúmina
C
81
2. En la formación de HCO3−:
a) El CO2 producido en los tejidos por el metabolismo celular alcanza hasta los capilares
por mecanismo de transporte activo
b) La enzima anhidrasa carbónica se encuentra en altas concentraciones libre en el
plasma sanguíneo
c) El H2CO3 producido por la reacción de CO2 y H2O se disocia en H+ y HCO3 -.
Mientras el HCO3 permanece en el interior del glóbulo rojo, el H+ sale al plasma
d) La enzima anhidrasa carbónica se encuentra en altas concentraciones en el interior de
los glóbulos rojos
D
82
3. El H+ resultante de la disociación del H2CO3 en H+ y HCO3 -:
a) El aumento de la concentración de H+ desplaza la curva de disociación
O2-hemoglobina aciendo que ésta aumente su afiniadd por el O2
b) Sale desde el interior del glóbulo rojo al plasma por transportador que lo intercambia
con cloruro
c) Permanece en el interior del glóbulo rojo y es tamponado por la oxihemoglobina
d) Permanece en el interior del glóbulo rojo y es tamponado por la desoxihemoglobina
D
83
4. El HCO3 – resultante de la disociación de H2CO3 en H+ y HCO3 –:
a) Sale desde el interior del glóbulo rojo al plasma por transportador que lo intercambia
con cloruro
b) Acidifica la sangre venosa
c) Sale desde el plasma al interior del glóbulo rojo por transportador que lo intercambia
con sodio
d) Esta reacción ocurre en el plasma
A
84
5. El desplazamiento a la derecha de la curva de disociación del O2 provoca:
a) Liberar menos O2 desde los glóbulos rojos frente a una reducción en la P02.
b) Liberar más O2 desde los glóbulos rojos frente a una reducción en la P02.
c) Cargar más O2 en los glóbulos rojos de la circulación pulmonar.
d) Reducir la cantidad máxima que puede ser transportada por la sangre.
B
85
6. El factor que aumenta la afinidad hemoglobina para el O2 es:
a) Aumento de la concentración intracelular de 2,3 difosfoglicerato
b) Acidosis
c) Hipotermia
d) Hipercapnia
C
86
7. Un individuo con anemia (concentración de hemoglobina en la sangre de 6 g / dl)
tendría todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) Disminución de la saturación de oxihemoglobina
b) Reducido el contenido total de oxígeno disuelto venoso
c) PO2 arterial normal
d) El contenido de oxígeno disuelto arterial normal
A
87
8. La mayor parte de dióxido de carbono transportado en la sangre arterial es en forma de:
a) HCO3-
b) H2CO3
c) CO2 disuelto
d) Unido a hemoglobina
A
