1. Características generales. Metodos diagnósticos.

Question 1

Cual es el unico genero que carece de pared celular

Answer 1

Mycoplasma

Question 2

Qué tipo de gram tiene mayor cantidad de peptidoglicanos

Answer 2

Grampositivas

Question 3

Qué acidos están presentes solo en grampositivas

Answer 3

teicoico

Question 4

Zonas de la membrana en gramnegativas

Answer 4

Capa externa, intermedia y profunda

Question 5

Composicion de la capa externa de la membrana de gramnegativas

Answer 5

Lipopolisacáridos que se dividen en oligosacárido externo (antígeno O), una parte central o core, y una parte interna lipídica (lípido A) o endotoxina.

Los fosfolípidos se unen a la parte hidrófoba del lipopolisacárido (lípido A), formando en conjunto una membrana externa donde se insertan proteínas (porinas).

Question 6

Bacterias acido-alcohol resistentes

Answer 6

Las micobacterias y algunas especies de los géneros Nocardia y Rhodococcus

Question 7

Qué hace a las bacterias se acidoalcohol resistentes

Answer 7

Reside en los ácidos micólicos

Question 8

Qué determina la capacidad patogénica de gramnegativos

Answer 8

La presencia de endotoxina (lípido A)

Question 9

Estafilococo catalasa +

Answer 9

Coagulasa + : S aureus
Coagulasa - : S epidermidis

Question 10

Coco grampositivo catalasa negativo

Answer 10

Streptococo
Enterococo

Question 11

Los estafilococos producen…

Answer 11

Penicilinasa

Question 12

Tto de eleccion st aureus

Answer 12

Cloxacilina o cefalzolina (Cf1ªG)

Question 13

Si pensamos en SARM (en infeccion nosocomial), atb de eleccion

Answer 13

DAPTOMICINA
vancomicina
linezolid (versión moderna tedizolid, unica opcion via oral)
Tige
Dalbavalcina
Cf5ªG: Ceftarolina, cefobiprole

Question 14

Infeccion asociada a cuerpo extraño pensamos en… y tto atb de eleccion…

Answer 14

Staph epidermidis
Vancomicina, daptomicina

Question 15

V o F: el 100% del st epidermidis es metilin sensible

Answer 15

F, es metilin resistente

Question 16

Tto de elección de infecc por streptococo

Answer 16

Penicilina

Question 17

Tto atb de eleccion enterococo

Answer 17

Ampicilina

Question 18

tto atb de eleccion enterocoo resistente a ampicilina

Answer 18

vancomicina, daptomicina

Question 19

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del SNC secundaria a foco ORL

Answer 19

Metronidazol

Question 20

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del cuello en sd de Lemiérre

Answer 20

Amoxicilina clavulánico

Question 21

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del cuello en actinomicosis

Answer 21

Penicilina

Question 22

Tto de eleccion de infeccion del pulmon secundaria a aspiracion

Answer 22

Flora mixta, hay que cubrir aerobios y anaerobios.
Tto:
- Amoxicilina clavulánico
- Clindamicina
- Metronidazol + Cf3ªG (Cefotaxima, ceftriaxona)

Question 23

Tto atb de eleccion infeccion abdominal por anaerobios secundario a perforación

Answer 23

Pensar en bacterioides fragilis, que es resistente a penicilina y clindamicina

Amoxiclavu/piperaciclina-tazobactam
Tigeciclina
Ertapenem
Metronidazol

Question 24

E Coli y Klebsiella pneum son gram…?

Answer 24

Negativo

Question 25

E Coli y Klebs Pneumoniae desde aprox 2015 producen...

Answer 25

Carbapenemasas

Question 26

En caso de E Coli o Klb Pneumoniae productor de carbapenemasas OXA48 o KPC tratar con

Answer 26

Cefazidina avibactam o cefidericol

Question 27

En caso de E Coli o Klb Pneumoniae productor de metalobetalactamasas (VIM/NDM) tratar con

Answer 27

Aztreonam o cefiderocol

Question 28

Las betalactamasas de espectro ampliado (BLEE) hacen a E Coli y Klb Pneum resistentes a..

Answer 28

Todo beta lactamico excepto carbapenems

Question 29

Cuando pensar en infeccion por pseudomonar

Answer 29

Neutropenia Infeccion nosocomial ADVP Otitis externa de nadadores, externa maligna (DM), foliculitis del baño caliente.

Question 30

TTO PSEUDOMONAS

Answer 30

Piperaciclina tazobactam Aztreonam (productor de betalactamasas) Cf3ªG: solo ceftazidina Cf4ªG: Cefepime Imipenem/Meropenem Amika > Genta, Tobra CIPROFLOXACINO unico tto oral

Question 31

Unico tto oral de pseudomonas

Answer 31

CIPROFLOXACINO

Question 32

Unica cefalosporina de 3 gen util en tto pseudomonas

Answer 32

Ceftazidina

Question 33

Carbapenem para tto de pseudomonas

Answer 33

Imipenem y meropenem, NO ERTAPENEM

Question 34

Mejor aminoglucosido en tto de Pseudomonas

Answer 34

Amikacina

Question 35

TTO ATB PSEUDOMONAS PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS OXA48; KPC; GES

Answer 35

Ceftazidina avibactam

Question 36

TTO ATB PSEUDOMONAS PRODUCTORA DE METALOCARBAPENEMASAS

Answer 36

Aztreonam

Question 37

TTO DE PSEUDOMONA MULTIRRESISTENTE POR PORINAS MENOS PERMEABLES O BOMBAS DE EXPULSIÓN

Answer 37

Ceftolozano-tazobactam

Question 38

TTO PARA TODAS LAS PSEUDOMONAS MULTIRRESISTENTES

Answer 38

Cefiderocol

Question 39

Mecanismos de resistencia de pseudomona

Answer 39

Producción de carbapenemasas Porinas menos permeables Bombas de expulsión

Question 40

Mecanismo de acción de oseltavivir

Answer 40

Cubren la neuraminidasa (martillos en la superficie viral) tipico VRS

Question 41

Cual es más sensible frente a aciclovir, VHZ o VHS

Answer 41

VHS

Question 42

Ppal organismo causante de encefalitis herpética

Answer 42

VHS1 en 95%

Question 43

Prueba de elección dx encefalitis herpética

Answer 43

PCR en LCR

Question 44

TTO ENCEFALITIS HERPETICA

Answer 44

Aciclovir a altas dosis

Question 45

Ppal reacción adversa de Anfotericina B

Answer 45

Hipopotasemia + Hipomagnesemia

Question 46

Tto meningitis por criptococo en VIH

Answer 46

AnfoB lisosomal

Question 47

TTO mucormicosis rinocerebral

Answer 47

AnfoB lisosomal

Question 48

TTO neumonía x arpergillus

Answer 48

Voriconazol Versión moderna con menos interacciones: isavuconazol

Question 49

Tto de elección de leishmaniasis visceral

Answer 49

Anfo B lisosomal