1. Ciclo Menstrual, Anticoncepcão, SOP, Amenorreia Flashcards

Question

SOP - Laboratório (↑↓)

Answer 1

Excluir outras doenças: TSH, prolactina, 17-OH-prog, Cortisol Avaliar Síndrome Metabólica ● ↑ androgênios (Androstenediona, Testosterona, S-DHEA?) ● ↑ estrogênios ● ↑ Prolactina (algumas) ● ↑ LH ● ↓ SHBG ● ↓ **FSH** ● ↓ **Progesterona** (anovulação)

Answer 2

Critérios de Rotterdan (⥸ 2) 1) Ovários Policísticos à USG - ⥸ 20 folículos de 2-9 mm ou - ⥸ 10 cm3 ovário 2) Oligo ou anovulação 3) Hiperandrogenismo

Answer 3

TODAS: - MEV + Dieta + ↓Peso ENGRAVIDAR? ▪ NÃO: + ACO ou Progest. (Ex: ciproterona) + Cosméticos ▪ SIM: Indução ovulação: Letrozol >> Clomifeno (S/N: + Metformina) * alguns sugerem uso letrozol

Answer 4

INTERNA ● Ductos de Muller (paramesonéfricos): faz a genitália interna (Útero, tubas uterinas, 2/3 superiores da vagina) ● Ductos de Wolf (mesonéfricos): ação do hormônio anti-mulleriano EXTERNA: depende da ação androgênica - Homem: com di-hidrotest. fica masculina - Mulher: sem di-hidrotest. fica feminina

Answer 5

`● 14 anos s/ Menstruação + s/ desenv. Sexual 2°` - Febrasgo: 13 anos `● 16 anos s/ Menstruação + c/ desenv. Sexual 2°` - Febrasgo: 15 anos

Answer 6

● Sem Menstruação por 𝟯 𝗰𝗶𝗰𝗹𝗼𝘀 𝗼𝘂 𝟲 𝗺𝗲𝘀𝗲𝘀 (Febrasgo: 3 meses)

Answer 7

1) Excluir gestação: bHCG 2) Dosar TSH e Prolactina - Hipotireoidismo pode causar Hiperprolactinemia 3) Teste de progesterona - Avalia os níveis de estrogênio e trato de saída - medroxiprogest. 10 mg por 5-7-10 dias - se sangra: anovulação (Ex: SOP) - se Não: prosseguir investigação 4) Teste de Estrogênio - Avalia endométrio e trato de saída - Estrogênio (21 dias) + progesterona (5 dias) - se sangra: exclui causa urovaginais. Investigação - se não: alteração trato de saída (compart. I) 5) Dosagem de FSH - Avalia causa ovariana e central - ↑ FSH (> 20): compart. II - ↓ FSH (< 5): compart. III ou IV 6) Teste do GnRH - Administrar GnRH - se ↑ Gonadotrofinas: compart. IV - não ↑: compart. III

Answer 8

● Prolactinoma - Clínica: Cefaleia, diplopia, distúrbio visual - Dx: RM - Tto: inicial é clínico Cabergolina* e BROMOCRIPTINA ● MEDICAMENTOSA - Metoclopramida - Neurolépticos - Tricíclicos - Ranitidina - ACO ● Outras - Gestação, estímulo mamário, estresse, hipotireoidismo

Answer 9

1) Exame físico - estigmas sindrômicos 2) Caracteres sexuais 2°: SIM: avaliação urogenital NAO: Dosar FSH e LH - hipogonad. Hipogonad.: Avaliar Hipófise/hipotálamo - hipogonad. Hipergonad.: pedir CARIÓTIPO (principal causa: disgenesia gonadal)

Answer 10

1)Tumores: Craniofaringeoma 2) Sd. de Kallman - amenorreia 1° + infantilismo sexual + anosmia (pode haver cegueira p/ cores) 3) Estresse, Anorexia, exercícios

Answer 11

1) Tumores: Prolactinoma 2) Sd. Sheerhan - Necrose hipofisária pós-parto

Answer 12

1) Falência ovariana precoce < 40a esgotam os folículos 2) Sd. de Savage Resistência às Gonadotrofinas 3) Disgenesia Gonadal Gonadas em fita sem células germinativas ▪ Sd. de Turner (+ comum) - 45, X0 (45 X/46 XX, 45 X/46XYl - na presença de Y: retirar as Gônadas - pescoço alado, tórax em escudo, micrognatia, ↓ estatura, baixa implantação das orelhas, hipertelorismo mamário, outras doenças autoimunes

Answer 13

1) Sd. de Roktansky (46 XX, vagina curta e sem Útero) Malformação mulleriana (outras: Útero bicorno, unicorno, septado, didelfo 2) Sd. de Asherman Lesão endometrial 3) Hiperplasia Adrenal Congênita Principal causa de genitália ambígua na mulher - Prova: ↓ 𝟮𝟭-𝗛𝗶𝗱𝗿𝗼𝘅𝗶𝗹𝗮𝘀𝗲 ➜ ↑ 𝟭𝟳-𝗢𝗛-𝗣𝗿𝗼𝘀𝗴𝗲𝘀𝘁. e androgênios

Answer 14

ROKTANSKY ▪ Agenesia Gonadal ▪ 46 XX ▪ Clinica: - Caráteres Sexuais 2°, - Sem Útero, vagina curta, ▪ Pelos **normais** ▪ Ovários normais MORRIS ▪ Insensibilidade androgênica ▪ 46 XY ▪ Clínica: - 𝗺𝗮𝗺𝗮 𝗽𝗲𝗾𝘂𝗲𝗻𝗮, - Sem Útero, vagina curta, ▪ **Sem pelos** ▪ Tem testículos (retirar sem feminino)

Answer 15

▪ IG < 12 sem *+* fio visível - Retirar + ATBprofilaxia (Azitro 500mg DU) ▪ IG ⥸ 12 sem *ou* fio não visível - Não retirar

1. Ciclo Menstrual, Anticoncepcão, SOP, Amenorreia Flashcards

(39 cards)