1 - Doenças Exantemáticas

Question 1

Doenças exantemáticas com febre

Answer 1

Sarampo e Rubéola

Question 2

Agente etiológico do sarampo

Answer 2

Paramixovirus

Question 3

Período de transmissão do sarampo

Answer 3

4 dias antes a 4 dias após o rash

Question 4

Sinal patognomônico do sarampo

Answer 4

Manchas de Koplik

Question 5

Tipo e localização do exantema do sarampo

Answer 5

Maculopapular morbiliforme
Craniocaudal lento

Question 6

Principal complicação, principal complicação bacteriana, principal causa de morte e complicação mais grave do sarampo

Answer 6

Diarreia
Otite média aguda
Pneumonia (viral ou bacteriana)
Encefalite

Question 7

Tratamento do sarampo

Answer 7

2 doses de Vitamina A:
- 1 dose no diagnóstico
- 1 dose no dia seguinte

Question 8

Profilaxia pós-exposição do sarampo para suscetíveis:

Answer 8

Parampo 36
Vacina até 3° dia
Se contraindicação à vacina de vírus atenuado (imunodeprimidos, gestantes, < 6 meses): Imunoglobulina até o 6° dia

Question 9

Agente etiológico da Rubéola

Answer 9

Togavirus

Question 10

Sinal obrigatório na rubéola

Answer 10

Linfadenomegalia retroauricular, occipital e cervical

Question 11

Sinal da mucosa sugestivo de Rubéola

Answer 11

Sinal de Forschheimer

Question 12

Tipo e localização do exantema da rubéola

Answer 12

Maculopapular rubeoliforme
Craniocaudal rápida

Question 13

Doenças exantemáticas pós-febris

Answer 13

Eritema infeccioso
Exantema súbito

Question 14

Agente etiológico do Eritema infeccioso

Answer 14

Parvovírus B19

Question 15

Clínica do Eritema infeccioso

Answer 15

3 fases clínicas:
- Face esbofeteada
- Exantema reticulado (MM)
- Recidiva do exantema

Question 16

Complicações do Eritema infeccioso

Answer 16

Anemia aplásica
Miocardite e hidropsia fetal

Question 17

Agente etiológico do exantema súbito

Answer 17

Herpesvírus humano 6 e 7

Question 18

Tipo e localização do exantema súbito

Answer 18

Maculopapular, tronco que irradia para MM

Question 19

Complicação do exantema súbito

Answer 19

Crise epiléptica febril

Question 20

Doenças exantemáticas vesiculares

Answer 20

Varicela
Doença mão-pé-boca

Question 21

Agente etiológico da Varicela

Answer 21

Vírus varicela-zóster

Question 22

Complicações da varicela

Answer 22

Infecção bacteriana cutânea secundária (febre persistente)
Encefalite
Ataxia cerebelar aguda

Question 23

Fatores de risco para desenvolver varicela grave

Answer 23

• > 12 anos
• 2° caso no domicílio
• Doenças cutâneas ou pulmonares
• Uso de corticoide VO ou IN
• Uso de AAS (Sd de Reye)

Question 24

Tratamento da varicela

Answer 24

• Se fator de risco para doença grave: Aciclovir VO
• Aciclovir EV para: doença grave, imunossuprimidos, recém-nascidos

Question 25

Profilaxia pós-contato da varicela para suscetíveis adultos

Answer 25

Varicela 54: Vacina até 5° dia Se contraindicação à vacina de vírus atenuado (imunossuprimidos, gestantes): IGHAVZ até o 4° dia

Question 26

Profilaxia pós-contato da varicela para < 1 ano:

Answer 26

9-12 meses: vacina até o 5° dia < 9 meses: IGHAVZ até o 4° dia se hospitalizado Prematuros: IGHAVZ até o 4° dia se: - < 28 sem: sempre - > 28 sem: mãe nunca teve varicela e não vacinada RN filhos de mãe com varicela 5 dias antes a 2 dias após o parto

Question 27

Agente etiológico da Doença Mão-Pé-Boca

Answer 27

Coxsackie A16

Question 28

Doenças exantemáticas com alterações orais

Answer 28

Escarlatina Mononucleose Kawasaki

Question 29

Agente etiológico da Escarlatina

Answer 29

Streptococcus pyogenes produtor de exotoxina pirogênica

Question 30

Alterações orais da escarlatina

Answer 30

Faringite Língua em morango

Question 31

Tipo de exantema da escarlatina

Answer 31

Maculopapular puntiforme: EM LIXA

Question 32

2 sinais específicos da escarlatina

Answer 32

Sinal de pastia Sinal de filatov

Question 33

Tratamento da escarlatina

Answer 33

Penicilina benzatina ou Amoxicilina

Question 34

Agente etiológico da mononucleose

Answer 34

Epstein-Barr Vírus

Question 35

Complicação da mononucleose

Answer 35

Ruptura esplênica

Question 36

Edema palpebral da mononucleose

Answer 36

Sinal de Hoagland

Question 37

Exames laboratoriais da mononucleose

Answer 37

Linfócitos atípicos Anticorpos heterófilos positivos em > 4 anos

Question 38

Critérios diagnósticos da Doença de Kawasaki

Answer 38

Febre > 5 dias + 4/5 critérios: - Conjuntivite bilateral não exsudativa - Alterações orais não exsudativas/ulceradas/vesiculares - Adenomegalia cervical - Exantema não vesicular - Edema/descamação de extremidades

Question 39

Complicação da Doença de Kawasaki

Answer 39

Aneurisma de coronária

Question 40

Critérios de alto risco para desenvolver aneurisma coronariano na Doença de Kawasaki

Answer 40

Sexo: masculino Idade: <6m ou >8 anos Laboratório: baixa albumina ou Na, aumento de PQT/Lc/TGO ou TGP

Question 41

Tratamento da Doença de Kawasaki

Answer 41

AAS: - 30-80mg/kg/dia até 2 dias afebril - Após, 3-5mg/kg/dia por 4-6 sem Imunoglobulina 2g/kg até 10° dia (repetir mesma dose se febre > 36h após) Metilprednisolona se alto risco para aneurisma coronariano