1. Les pathologies d'origine dentaire Flashcards

(63 cards)

1
Q

Quelle est la définition de la dentition?

A

c’est l’ensemble de phénomènes amenant à l’éruption des dents et à leurs alignement

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Q

Quelle est la définition de la denture ?

A

c’est l’ensemble des dents placées sur l’arcade dentaire

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3
Q

combien de dents compte dans un quadrant chez l’enfant? et chez l’adulte ?

A

chez l’enfant: 5

chez l’adulte: 8

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4
Q

Quelle est la première dent définitive et a quel âge ?

Pourquoi cette dent pose t elle un problème ?

A
  • dent inférieure 6
  • vers 6 ans
    => elle pose 2 problèmes
  • cette dent se retrouve dans un milieu buccal avec une hygiène douteuse
  • l’émail a un échange calcique très important = risque de carie important
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5
Q

En quoi la première molaire inférieure chez l’adulte a un rôle crucial ?

A

elle joue un rôle crucial avec son antagoniste (apparait 6 mois plus tard). La distance entre ces deux dents va définir la clé de voute de l’architecture faciale => elle définit la croissance maxillo-faciale future

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6
Q

Chronologie des dents chez les enfants

A
  1. incisives inférieures : 6 mois
  2. incisives supérieures
    les dernières: les molaires de lait : attention kyste d’éruption
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7
Q

Quelles sont les deux anomalie de nombre que nous avons abordé?

A
  • agénésie

- dent surnuméraire

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8
Q

Qu’est ce qu’un agénésie ? Et quelles sont les plus fréquentes ?

A
= absence de formation d'une dent
les plus fréquentes sont: 
- incisives latérales supérieures +++ ( same que si malformation labio-palatine) 
- prémolaires 
- dent de sagesse
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9
Q

Quels sont les pathologies qui peuvent être associées a une agénésie dentaire ?

A
  • anhidrose

- hypotrichose

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10
Q

Vocabulaire: comment appelle t on le fait de manquer :

  • de moins de 6 dents
  • de plus de 6 dents
A
  • hypodontie

- oligodontie

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11
Q

Qu’est ce qu’un mésodien?

A

c’est une tumeur qui apparait sur l’os dent-alvéolaire du maxillaire supérieur sur le plan sagittal médian = dent surnuméraire

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12
Q

Qu’est ce qu’un kyste dentigère ?

A

c’est une kyste d’éruption de la dent de lait = pas pathologique

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13
Q

Quelles sont les etiologies possible d’une carie ?

A
  • facteurs locaux: sucre, alimentation, malposition

- facteurs généraux: infection, radioT, chimiothérapie, malnutrition, diabète, drogue, médicaments

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14
Q

Quelles sont les causes d’une sinusite maxillaire aigue ?

A
  • spontanée > carie

- iatrogène : lors d’une extraction dentaire ou lors d’un soin

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15
Q

Quelles sont les dents qui peuvent conduire a une sinusite maxillaire aigue?

A

60%> dents maxillaires supérieurs

  • 6 = 6 ans
  • 7= 12 ans
  • pré-molaire
  • dent de sagesse
  • canine
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16
Q

Quelles sont les dents qui peuvent conduire a une sinusite maxillaire aigue?

A

60%> dents maxillaires supérieurs

  • 6 = 6 ans
  • 7= 12 ans
  • pré-molaire
  • dent de sagesse
  • canine
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17
Q

Quels sont les symptômes d’une sinusite maxillaire aiguë?

A
  • sinusite= douleur pulsatile de l’hémi-maxillaire et irradie vers l’oeil
  • infection: fièvre, rougeur de la fosse canine, nez bouché
  • à cause du liquide= impossible de se pencher vers l’avant => peut aller jusqu’à complètement comprimer les fosses nasales
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18
Q

Comment va t on faire le diagnostique d’une sinusite maxillaire aiguë? + traitement

A
  • rechercher la dent causale
  • RX panoramique
  • trans-illumination
    tt:
  • ponction
  • ATB
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19
Q

Quelles sont les 3 infections apicales ?

A
  • granulome
  • kyste
  • osteite
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20
Q

Vers quoi peut évoluer une ostéite ?

A
  • un granulome

- diffuser par voie hématogène => bactériémie => septicémie

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21
Q

Quelles sont les causes d’une ostéite ?

A
  • infection dentaire

- corps étranger, implants dentaires, fractures

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22
Q

Quel est le traitement pour une ostéite ?

A

ATB: ampicilline + acide clavulanique ou macrolide si allergie

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23
Q

Quelle est l’origine d’une thrombophlébite?

A

lac veineux > maxillaire supérieure

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24
Q

thrombophlébite: > maxillaire supérieur ou inférieur ?

A

supérieur, quasi jamais inférieur

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25
Qu'est ce qu'une thrombophlébite?
c'est une infection locale, d'origine dentaire (++ incisives, canines supérieures) => voie hématogène= provoque une infection à distance
26
Quels sont les symptômes d'une thrombophlébite?
- céphalée | - signe neuro: exophtalmique, oedème palpébral , paralysie III,VI,VII
27
De quelle thrombophlébite parlons nous particulièrement ?
la thrombophlébite du sinus carverneux
28
thrombophlébite du sinus caverneux: quel âge et quelle dent?
- patient jeune | - incisives ou les canines supérieures
29
Quels sont les symptômes d'une thrombophlébite du sinus caverneux ?
- oedème du plis naso- génien - tumefaction dure - douleur ++ - inflammation de l'angle interne de l'orbite
30
infections focales - histoire
Essaimage microbien à partir d'un foyer infectieux dentaire ou buccal => bactériémie => fixation aux endroits de moindre résistance
31
Quels sont les foyers primaires d'une infection focale ? Et que vont ils faire ?
- dent infectée - peri-coronarite - parodontopathie => ce sont ces foyers qui par la suite vont générer les foyers secondaires à distance
32
Quels sont les foyers secondaires d'une infection focale ? ( par ordre de fréquence)
- cardio-vasculaire - abces pulmonaire - néphropathie, glomerulopathie - abces cérébraux, thrombose du sinus carverneux - uvéite, conjonctivite - ostéites, ostéomyélites - affection dermatologique
33
Quel est le plus bacteriemiant: - détartrage dentaire - extraction dentaire
détartrage > extraction
34
Quelle prevention donne t on a un patient qui arrive avec une prothèse valvulaire et a qui on va retirer une dent ?
30 min avant l'extraction: ATB PO
35
Quelles sont les lésions cardiaques à faibles risque pour l'endocardite d'ossler?
- stenose mitrale pure | - pathologies coronarienne
36
Quelles sont les lésions cardiaques à hauts risques pour l'endocardite d'ossler?
- insu ou sténose aortique - prothese valvualire - insu mitrale grave - cardiopathies congénitales - ATCD d'endocardite
37
Infection focale; quel est le problème ?
il n'y a pas de problème au niveau des dents mais bien au niveau des tissus qui l'entoure => phénomène d'inflammation chronique
38
Quels sont les 2 types de tumeur odontogène?
- non calcifiée : la plus fréquente | - calcifiée : pas d'incidence sur la vie du patient
39
Quelles sont les caractéristiques de l'ostéoporose ?
1. c'est une pathologie héréditaire rare. 2. > augmentation de la densité osseuse > réduction de l'activité ostéoclastique 3. manque de résorption cartilage calcifié durant la croissance enchondrale 4. réduction de l'espace médullaire=> diminution de l'activité rouge et blanche
40
Quelle ethnie et la plus touchées pour les tumeurs odontogène non calcifiées ?
l'ethnie africaine > blanche
41
Quelles sont les 4 tumeurs ostéogènes que nous avons vu dans le cours ?
- fibrome ossifiant - dysplasie fibreuse - ostéome ° torus
42
Qu'est ce qu'un torus ?
c'est une sous classe d'ostéome. - tumeur osseuse non néoplasique constitué d'os dense - peut se retrouver a deux endroits: sur la loge médiane du palais mou ou dans la rein interne de la mandibule
43
Quelles sont les tumeurs les plus fréquentes dans les tumeurs ostéologiques > bénignes ?
- les tumeurs à cellules géantes
44
Quel est la traitement d'une tumeur bénigne - non odontogène- ostéolytiqye ?
exérèse complète pour enlever l'imprégnation cellulaire
45
Il n'y a jamais d'incidence nerveuse quand on est face à une pathologie bénigne, vrai ou faux ?
vrai
46
Qu'est ce qu'un kyste résiduel ?
kyste qui se forme après un acte dentaire. - kyste sur l'apex de la dent qui a été devitalisée - le dentiste n'a pas retiré tout le kyste
47
Quel est le traitement pour une kyste résiduel?
1. On demande au dentiste d'intervenir a nouveau | 2. Si cela ne fonctionne pas = chirurgie
48
Qu'est ce qu'un kyste folliculaire ?
- fréquent sur les dents de sagesse > épithelium embryonnaire qui continue sa croissance pour essayer de permettre l'éruption de la dent mais n'y arrive pas.
49
Quel examen faut il faire quand on pense être face a un kyste folliculaire?
une imagerie panoramique
50
A quoi faut il faire attention lorsque l'on opère un kyste folliculaire ?
le nerf passe juste a coté donc il faut faire attention de pas faire une anesthésie labio-mentonnière homo-latérale
51
Quels sont les symptômes d'un sarcome ?
- douleurs précoces, surtout la nuit | - T sensitif ou T de la mobilité et du déplacement dentaire
52
La frontière entre l'os sain et la tumeur est: - floue dans les tumeurs bénignes - nette dans les tumeurs malignes vrai ou faux ?
faux, c'est l'inverse!
53
les métastases faciales sont rares, vrai ou faux ?
vrai
54
Quels sont les 3 types de sarcome que nous avons vu ?
- ostéosarcome : image en feu d'herbe - chondrosarcome - fibrosarcome
55
Quelle est l'histoire de formation de la carie ?
manque d'hygiène=> plaque dentaire => dérivés acides lactique => diminution pH salivaire => mobilise le calcium => les toxines bactériennes se collent au tarte => abrasion de l'email => infection de la dentine
56
Quelles sont les différences entre une pulpite réversible et non réversible ?
flemme de noter, regarder le tableau comparatif
57
Quelles sont les pathologies de l'email et de la dentine que nous avons vu ?
- pathologie pulpaire - pulpite reversible/ irreversible - nécrose pulpaire
58
Qu'est ce que la nécrose pulpaire ? + symptômes
- la dent est morte donc plus de douleur - l'infection peut continuer à progresser: abcès ou periodontite aiguë - symptômes: modification de la teinte de la dent, pas de douleur au début
59
Qu'est ce qu'une periodontite aigue ?
Inflammation du périoste alvéolo-dentaire ou membrane qui entoure la dent
60
Qu'est-ce qu'on voit toujours a la radio quand on a une granulome apical ?
élargissement de l'espace ligamentaire parodontal
61
De base, quelles sont les voies de drainages d'un abcès buccal?
- par la dent - autour du ligament dentaire = periodontite - a distance: intra-sinusal, tissus mou, au niveau jugal ou périphérique
62
Quelles sont les voies de drainages spécifique au niveau mandibulaire pour: - le bloc molaire - le bloc antérieur
- molaire: partie linguale | - bloc anterieur: partie vestibulaire
63
Quelles sont les voies de drainages spécifique au niveau maxillaire supérieur pour: - le niveau incisif - la region palatine
- le niveau incisif : vers le vestibule | - la region palatine : coté palatin ou vestibulaire