1. Maladies de la peau I, II & III Flashcards

(136 cards)

1
Q

Quels sont les caractéristiques d’une lente viable?

A
  • Moins de 6 mm du cuir chevelu
  • Opercule intact
  • Couleur : selon la couleur du cheveux de l’hôte
  • Coque bombée
  • Ne se détache pas du cuir chevelu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les 5 stades du cycle de vie du pou ?

A
  1. Lentes
  2. Nymphe 1er stade (bébé poux)
  3. Nymphe 2e stade (enfant poux)
  4. Nymphe 3e stade (ado poux)
  5. Poux adultes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les stades du cycle de vie du pou qui sont responsables de la transmission/production de lentes?

A

Nymphes de 3e stade et poux adultes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Combien de jours y a-t-il entre les différents stades dans le cycle de vie du pou ?

A

Lentes ➝ nymphe 1er stade = 7 à 12 jours
Nymphe 1er stade ➝ nymphe 2e stade = 3 jours
Nymphe 2e stade ➝ nymphe 3e stade = 3 jours
Nymphe 3e stade ➝ poux adultes = 3 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la durée de vie moyenne du pou ?

A

20 à 30 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le rythme de ponte du pou ?

A

5 lentes par jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les conditions environnementales favorables à la survie du pou ?

A

Humidité de 97% et température de 18ºC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux? Les lentes peuvent éclore à une température plus basse que 37ºC.

A

Faux, les lentes ne peuvent pas éclore à une température < le cuir chevelu (37ºC).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 2 modes de transmission de la pédiculose ?

A
  1. Contact direct : tête à tête = le plus fréquent

2. Contact indirect : par les effets personnels (brosse, tuques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vrai ou faux? La transmission de la pédiculose est possible avant le diagnostic.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les signes et symptômes de la pédiculose?

A
  • Démangeaison
  • Papules rougeâtres entourées de zone d’érythème
  • Excoration du cuir chevelu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qui augmente la démangeaison dans le cas de pédiculose ?

A
  • Infestation présente depuis longtemps
  • Quantité de poux
  • 3 heures suivant le dodo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 4 types d’infestation de poux ?

A
  1. Active confirmée
  2. Probable
  3. Passée
  4. Persistante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ou présence ≥ 1 pou vivant (nymphe ou adulte)
A

Active confirmée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ET présence de lentes vivantes
  • Lentes ne se détachent pas
A

Probable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification et présence de lentes mortes
A

Passée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ou présence de nymphe/poux adultes/lentes vivantes le 17e jours post-traitement adéquat
A

Persistante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les objectifs de traitement de la pédiculose?

A
  • Débuter le traitement le plus rapidement possible après le diagnostic
  • Éradiquer l’infestation en 17 jours
  • Soulager les symptômes (prurit < 24h)
  • Éviter les infections bactériennes et la transmission
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les 2 types de traitement pour la pédiculose ?

A
  1. Pédiculicide

2. Ovicide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

De quel type de traitement de la pédiculose s’agit-il ?

Propriété de tuer les insectes de types Pediculus : nymphes et adultes

A

Pédiculicide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

De quel type de traitement de la pédiculose s’agit-il ?

Substance ayant la propriété d’empêcher le développement des oeufs en tuant l’embryon avant l’éclosion.

A

Ovicide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Les traitements ovicide dans le cas de la pédiculose suivent quel type de schéma ?

A

Schéma jours 0 et 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Les traitements pédiculicides dans le cas de la pédiculose suivent quel type de schéma ?

A

Schéma jours 0-7-14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est le traitement pour les poux dans les sourcils ?

A

Appliquer de la gelée de pétrole ou du lacrilube BID à QID x 1 semaine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quel est le premier choix de traitement de la pédiculose pour les femmes enceintes ?
Perméthrine
26
Quels sont les 3 agents ayant un mécanisme pédiculicide + ovicide dans le traitement de la pédiculose ?
1. Perméthrine 2. Pyréthrines et butoxyde de pipéronyles 3. Diméthicone 100cST
27
Quels sont les 2 agents ayant un mécanisme seulement pédiculicide dans le traitement de la pédiculose ?
1. Huile d'anis/noix de coco/huile essentiel et alcool isopropylique 2. Myristate d'isopropyle + St-cyclométhicone
28
Quelle stratégie au Québec permet d'éviter la résistance des poux au traitement de pyréthrines ?
La stratégie mosaïque
29
Vrai ou faux? Dans le cas de pédiculose, il est recommandé de vaporiser la maison et les meubles avec un insecticide.
Faux, non recommandé !
30
Quelle est la première cause d'échec au traitement de la pédiculose ?
Non-respect du traitement (mode d'emploi)
31
Quoi faire suite à un échec à un traitement de pédiculose ?
Reprendre un traitement complet avec le même produit ou avec un produit différent
32
La pédiculose pubienne (morpions) se transmet de quelles façon ?
- Contact direct : personne à personne (souvent contact sexuel ou intime) - Contact indirect (peu fréquent quand survie hors de l'hôte < 24h
33
La pédiculose pubienne (morpions) peut se manifester dans quels poils ?
- Pubiens - Aisselles - Anus - Cils/barbe - Poitrine
34
Quelle est la démarche à suivre en cas de diagnostic de pédiculose pubienne ?
Référer au médecin, car présence d'ITSS possible
35
Quel est le traitement de la pédiculose pubienne ?
- Perméthrine ou R&C shampooing - 2e traitement nécessaire - Traiter la région génitale et les autres zones pileuses - Traiter tous les partenaires sexuels (1 mois avant l'apparition des sx) - Traitement d'appoint peut être nécessaire (prurit)
36
À quelle maladie de la peau la définition suivante correspond-t-elle ? - Acarien Sarcoptes scabiei - Peut toucher tout le monde, mais surtout dans les cas de pauvreté et dans les logements surpeuplés - Plus présent dans les communautés autochtone
La gale
37
Qui sont les personnes à risque de la gale ?
- Enfants - Personnes âgées - Immunosupprimés - Personnes aynat des contacts physiques étroits
38
De quelle façon se transmet la gale ?
- Transmission peau à peau (95% des cas) | - Transmission par vêtement/literie (limitée, car survie 24-36h loin de son hôte)
39
Comment se présente la gale ?
Vésicules, sillons, nodules et pustules sur : - Mains/doigts - Poignets/coudes - Nombril - Fesses - Aéroles mammaires - Organes génitaux externes
40
Quels sont les symptômes de la gale ?
* Démangeaison généralisée avec éruptions cutanées (plus intense la nuit/bain) = Réaction immunitaire contre les mites/ leurs excréments/leurs œufs * Lignes sinueuses/petites bosses rouges à la surface de la peau * Troubles du sommeil, altération de l’humeur * Autres membres de la famille même sx
41
Après combien de temps apparaissent les symptômes de la gale suite à une infestation ?
3 à 6 semaines après l'infestation et 48-72h si 2e infestation
42
Vrai ou faux? Dans les cas de gale, on traite seulement le patient affecté.
Faux, on traite tous les membres de la famille, surtout si contact étroit
43
Quel est le traitement de 1ère ligne dans le cas de la gale ?
Perméthrine 5% crème
44
Après combien de temps une personne qui a la gale n'est-elle plus contagieuse ?
24h après le traitement
45
Vrai ou faux? Dans le cas de la gale, les symptômes de démangeaisons peuvent persister 2 à 4 semaines après le traitement.
Vrai
46
Quels sont les 13 critères de références pour les infections superficielles de la peau ?
1) Augmentation de la douleur 2) Œdème ++ , rougeur ++ 3) Progression rapide 4) Odeur 5) Pas de réponse avec traitement de base 6) Douleur disproportionnée p/r à la lésion 7) Atteinte de la zone centro-faciale 8) Échec après 72 hrs de traitement per os 9) Signes systémiques (fièvre, écoulements) 10) Nécrose 11) Accumulation de fluides 12) Purpura 13) Multiples bulles
47
Infection bactérienne ou infection fongique ? * Se développe rapidement * Chaleur/oedème * Sensibilité/douleur * 2e bris de l’intégrité de la peau * Sécrétions purulentes * Guérison spontanée (3-4 sem)
Infection bactérienne
48
Infection bactérienne ou infection fongique ?
* Se développe lentement * Rare douleur * Démangeaisons parfois présente * Guérison spontanée rare
49
Crème ou onguent ? * 50% Huile - 50% eau * Fluide * Absorption rapide * Facile à appliquer * Huile dans l’eau
Crème
50
Crème ou onguent ?
* 80% huile - 20% eau * Consistant * Demeure en surface la peau * Difficile à appliquer * Eau dans l’huile
51
L'impétigo est une infection bactérienne causée par quelles bactéries ?
Staph. aureus et strep. pyogenes
52
L'impétigo atteint quelle couche de la peau ?
Épiderme (couche la plus superficielle de la peau)
53
Comment se transmet l'impétigo ?
Transmission par contact direct avec les lésions ou les exsudats infectés
54
Quel est le facteur qui favorise le développement rapide de l'impétigo ?
Si traumatisme mineur déjà présent (Varicelle, piqure d’insectes, brulure, gale, dermatite atopique, etc.)
55
À quel type d'impétigo correspond la définition suivante ? * Plus commun * Petites cloques entourées d’érythème * Évolution vers pustules suintantes s’assèchant formant une croute jaunâtre COULEUR MIEL : Liquide jaune miel CONTAGIEUX * Infection localisée et limitée à 2 ou 3 petites régions (surface cutanée < 2%) : Visage, bras ou jambes * Absence d’extension rapide
Impétigo non-bulleux
56
À quel type d'impétigo correspond la définition suivante ? * Zones humides : Aisselle, plis du cou, zone sous la couche * Très grosses cloques, flasques, transparentes, remplies d’un liquide jaune-clair * Évolution très rapide * Éclatent en 3-5 jours laissant mince croute apparence vernis
Impétigo bulleux
57
Quels sont les signaux d'alarme de l'impétigo ?
* Si pas de réponse après 24-48h de tx * Si propagation des lésions ou très grande surface * Si forme bulleuse ou creuse (forme + rare) * Si signaux généraux d’alarme
58
À quel type d'infection bactérienne correspond la définition suivante ? * Infection à staph localisée dans le follicule pileux. * Peut être confondu avec de l’acné * Résolution souvent spontanée
Folliculite
59
Comment appelle-t-on une folliculite lorsque la bactérie s'enfonce dans les couches de la peau ?
Furoncle
60
Quelles sont les complications possibles de la folliculite ?
Cellulite et furoncle
61
Quels sont les sites communs d'infection de la folliculite ?
* Barbe * Nuque * Aisselles * Aines * Fesses * Cuisses
62
Quels sont les critères de référence médicale pour la folliculite ?
* Localisation centro-faciale * Température * Anthrax (accumulation de furoncles) * Doit s’améliorer en 2-3 jours sinon md!
63
À quelle type d'infection bactérienne correspond la définition suivante ? Inflammation des tissus autour de l’ongle
Paronychie ou panaris
64
Comment se définit une paronychie aiguë ?
Barrière entre la peau et l'ongle est brisée = porte d'entrée aux bactéries (staph aureus) et aux champignons (candidas)
65
Comment est-il possible de prévenir la paronychie ?
* Ne pas arracher ou ronger la peau autour de l’ongle * Éviter manucures trop agressives * Porter des gants pour les travaux manuels * Nettoyer toutes plaies minimes
66
Quels sont les critères de référence médicale de la paronychie ?
* Pas d’amélioration en 48 heures * Inflammation importante * Symptômes systémique * Paronychie chronique
67
L'évolution des mycoses se fait de façon lente ou rapide ?
Lente
68
Comment se fait la multiplication des mycoses ?
- Desquamation | - Épaississement de la peau
69
Quels sont les symptômes bénins de la mycose ?
- Rougeur - Picotement - Sensation de brûlure - Prurit - Irritation locale - Assèchement
70
Quels sont les objectifs de traitement de la mycose ?
- Améliorer la qualité de vie du patient - Diminution du prurit en 3 jours - Guérir l'infection - Éviter les complications
71
Quelle est la durée générale de traitement topique de la mycose ?
1 mois
72
Pourquoi faut-il traiter la mycose au moins 2 semaines post maitrise de l'infection ?
Car c'est la période requise pour le renouvellement de la kératine
73
Quel est le rôle des kératinophyles dans la dermatophytose ?
Ils infectent les sites riches en kératine comme la peau, les ongles, les cheveux et les poils.
74
Comment se présente les dermatophytoses ?
- Plaques desquamantes - Se déplace de façon centrifuge (bordure rouge) - Bien délimité - Surface cutanée plus claire au centre - Lésions vésiculeuses ou bulleuses
75
De quel type de dermatophytose est-il question ? - Atteint le tronc, les extrémités et le visage - Enfants et ado ++ - Provenance : animaux ? - Diagnostic parfois difficile - Référer au médecin
Tinea corporis
76
De quel type de dermatophytose est-il question ? - Champignones des grands plis (interfessiers, aines, abdomen) - Vêtements humides ou trop ajustés - Hommes - Auto-innoculation du tinea pédis
Tinea cruris
77
De quel type de dermatophytose est-il question ? - 60 à 70% de la population vont le contracter - Plus souvent : hommes et ados - Rarement chez les enfants - Milieux de choix : humidité, noirceur, chaleur, macération, souliers portés pieds nus
Tinea pedis
78
Quels sont les critères de référence médicale des dermatophytoses ?
- Réactions sévères - Passe d'une espèce à l'hôte (animaux de la ferme) - Infection des ongles et du cuir chevelu/barbe
79
De quel type d'infection à levure est-il question ? - Fait partie de la flore normale du corps - Attaque la couche cornée de l'épiderme - Renouvellement rapide de l'épiderme, ce qui empêche la mélanine de se reconstituer - Stimulé par la sueur et mis en évidence par le bronzage - Pas contagieux
Pityriasis ou tinea versicolor
80
Le Candida est le princiapl responsable de quelles infections ?
- Vaginite - Muguet - Oesophagite - Plis
81
De quel type d'infection à levure est-il question ? - Rougeurs - Macération - Bordures irrégulières - Lésions satellites - Prurit + douleurs
Infection à Candida
82
Quels sont les 2 virus qui causent l'herpès labial ?
Herpès-simplex 1 et herpès simplex-2
83
Quels sont les facteurs qui favorisent la réactivation du virus de l'herpès labial ?
- Exposition au soleil - Situation de stress - Fièvre - IVRS - Menstruations - Irritation de la peau ou des muqueuses - Système immunitaire altéré
84
Quels sont les différents stade d'un épisode d'herpès labial ?
Jours 1-2 : Podrome Jours 2 à 8 : Vésicules et uclères Jours 9-10 : Cicatrisation
85
Quels sont les critères de référence médicale pour l'herpès labial ?
- Lésions sévères (multiples) - Atteinte oropharyngée - Symptômes systémiques - Lésion ≥ 14 jours - Surinfection - Diabète - > 6 lésions par année : important de traiter le patient et de référer au md par la suite
86
Quels sont les objectifs de traitement de l'herpès labial ?
- Diminuer : douleur, prurit, propagation du virus, sévérité/intensité des symptômes, durée de la lésion (4 à 10 jours) - Prévenir : infection bactérienne, récurrences, transmission du virus, auto-inocculation
87
Les pellicules sont une forme légère de ____.
Dermatite séborrhéique
88
Les pellicules sont une affection cutanée ___a___ (inflammatoire/non-inflammatoire) tandis que la dermatite séborrhéique est une affection cutanée ___b___ (inflammatoire/non-inflammatoire).
a. non-inflammatoire | b. inflammatoire
89
La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ? - Affection inflammatoire - Plaques érythémateuse orangées ou rose saumon qui peuvent être bien délimités ou non - Recouvert de squames jaunâtres, d'aspect graisseux - Prurit surtout au cuir chevelu
Dermatite séborrhéique
90
La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ? - Affection cutanée non inflammatoire - Présence de squames blancs ou argentés - Absence d'érythème - Exclusivement au niveau du cuir chevelu - Impact cosmétique ➝ psychologique - Présence de prurit léger possible
Les pellicules
91
Quels sont les principaux sites de la dermatite séborrhéique ?
1. Cuir chevelu 2. Moustache et barbe 3. Pourtour du nez et sourcils 4. Sternum 5. Dos (entre les omoplates) 6. Périnée et zone anale 7. Nombril
92
Quelles sont les 3 conditions propices à la dermatite séborrhéique ?
- Présence de sébum (influence des androgènes) - Présence de Malassezia (champignon) - Susceptibilité immunologique individuelle
93
Quelle est l'hypothèse de la physiopathologie de la dermatite séborrhéique ?
Les triglycérides du sébum rendent le site porpice à la croissance de Malassezia, un champignon produisant la lipase qui transforme les triglycérides en acide gras libres, des facteurs pro-inflammatoires irritants pour la peau et accélérant le turn-over cellulaire.
94
Quels sont les facteurs prédisposants de la dermatite séborrhéique ?
- Climat froid - Humidité insuffisante de l'air ambiant - Stress - Génétique et histoire familiale d'allergie - Immunodépression - Trouble du SNC
95
Quels sont les critères de référence médicale de la dermatite séborrhéique ?
- Diagnostic incertain - Mauvaise réponse au traitemment MVL - Lésions étendues ou généralisées
96
Quels sont les 4 cibles du traitement de la dermatite séborrhéique et quelles sont les stratégies associées à chaque cible ?
1. Malassezia Furfur ➝ éliminer M. furfur 2. Turn-over accéléré ➝ Diminuer la production cellulaire épidermique 3. Squames/croûtes ➝ dissoudre les squames de kératine ou croûtes 4. Sébum ➝ déloger le sébum
97
Quels sont les objectifs de la thérapie de la dermatite séborrhéique ?
- Réduire la desquamation et la présence de squames - Prévenir les récurrences par une meilleure hygiène et en évitant les déclencheurs - Réduire l'activité fongique et l'inflammation si présent - Soulager le prurit lorsque présent
98
Quel est le traitement le plus efficace contre Malassezia ?
Kétoconazole (Nizoral 2%)
99
Quelles sont les 4 propriétés récherchées dans un traitement pour la dermatite séborrhéique ?
Fongistatique, cytostatique, kératolytique et émulsif
100
Quel est le mécanisme d'action du kétoconazole ?
Il inhibe la synthèse de l'ergostérol, un constituant de la membrane des cellules fongiques (M. furfur) et il altère la perméabilité de la membrane.
101
Quel est le premier choix de traitement en grossesse pour la dermatite séborrhéique ?
Pyrithione de zinc
102
Quels sont les traitement sde 2e ligne pour la dermatite séborrhéique si échec du traitement de 1ère ligne ?
- Acide salicylique et/ou soufre | - Goudron de houille
103
Le chapeau du bébé est une forme de ___.
Dermatite séborrhéique
104
Quel est le traitement recommandé pour le chapeau du bébé ?
- Nettoyer avec un shampooing doux, laisser agir 10-15 min et rincer à l'eau tiède - Utiliser une brosse souple pour décoller les croûtes après le sahmpooing
105
Quelle est la cause la plus fréquente d'alopécie ?
Androgénogénétique héréditaire
106
Les traitements pour l'alopécie doivent être utilisés pendant combien de temps avant de conclure de leur efficacité ?
1 an
107
Quel est le traitement en vente libre pour l'alopécie ?
Le minoxidil
108
À quelle maladie de la peau correspond la définition suivante ? - Réaction inflammatoire de la peau qui survient au contact d'un produit irritant ou d'un allergène - Généralement localisée
Dermatite de contact
109
Quels sont les 2 types de dermatite de contact ?
Irritative et allergique
110
De quel type de dermatite de contact est-il question ? - Provoquée par un agent chimique, biologique ou physique - Effet cytotoxique direct (bris de l'intégrité épidermique)
Dermatite irritative
111
De quel type de dermatite de contact est-il question ? - Hypersensibilité de type IV (allergènes) - 2 phases : sensibilisation et déclenchement
Dermatite allergique
112
L'herbe à puces est un cas typique de quelle maladie de la peau ?
De la dermatite de contact allergique
113
Quels sont les critères de référence médicale de la dermatite de contact ?
- Surface corporelle attiente importante (> 30% du corps) - Atteinte des yeux, muqueuses, organes génitaux - Présence de signes d'infection (douleur, fièvre, écoulements colorés) - SIgnes laissant rpésager un diagnostic autre (diarrhée, prurit avec sillons) - Aggravation des symptômes (saignements ++, difficultés respiratoires) - Mauvaise réponse apèrs 3 semaines de traitement - Empêche les activités de la ie quotidienne - Compromet le sommeil
114
Quels sont les objectifs de traitements de la dermatite de contact ?
- Éviter l'exposition aux irritants ou aux allergènes - Soulager les signes et symptômes (démangeaisons, rougeurs, suintement) - Obtenir la disparition des lésions - Prévenir ou traiter l'infection
115
Vrai ou faux ? La dermatite atopique est une maladie inflammatoire aiguë complexe et mal comprise.
Faux, chronique.
116
Comment peut-on expliquer la physiopathologie de la dermatite atopique ?
Barrière épidermique altérée + réponse immunitaire anormale ➝ inflammation par libération de cytokines (DA)
117
Comment peut-on décrire le processus inflammatoire de la dermatite atopique au stade aigu ?
Érythème + oedème ➝ prurit + démangeaisons (vésicules, suintements croûtes) ➝ lésions de grattages (excoriations) ➝ douleur + saignements (possible)
118
Quels sont les critères de référence de la dermatite atopique ?
- Enfant de ≤ 2 ans - Diagnostic incertain ou diagnostics suspectés nécessitant une consultation (Ex. lésions douloureuses, trauma, brûlure, etc.) - Présence de bulles ou de phlyctènes - > 30 % surface corporelle (jugement clinique) ou qui tend à s’agrandir rapidement - Présence de signes d’infection (Écoulements, œdème, fièvre, etc.) - Lésions au visage de novo (importance du bon dx) - Patients immunosupprimés - Atteinte des yeux, muqueuses ou organes génitaux Récurrence ou mauvaise réponse aux thérapies relevant du ph - Sx sévères invalidants (sommeil et AVQ).
119
Quels sont les objectifs de la thérapie de la dermatite atopique ?
- Soulager le prurit - Enrayer la présence de vésicules et/ou de suintements - Prévenir une nouvelle exacerbation - Favoriser une bonne hydratation
120
Quelle est la pierre angulaire du traitement de la dermatite atopique ?
Les corticostéroïdes
121
La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ? - Hyperprolifération des kératinocytes (turn over accéléré) - Composante génétique - Différents déclencheurs (blessure, coup de soleil, infection, etc.) - Peut évoluer vers l'arthrite chez 5à 30% des patients - Plaques bien délimitées
Psoriasis léger
122
Comment peut-on décrire l'aspect des lésions du psoriasis en plaques ?
- Plaques bien délimitées - Sèches et épaissies - Fines squames argentées - Rose saumon (sous les squames) - Saignements punctiformes
123
Quels sont les principaux sites du psoriasis léger ?
- Surface des bras et de jambes - Coudes, genoux - Dos - Paumes des mains - Plantes des pieds - Cuir chevelu
124
Quels sont les critères de référence médicale pour le psoriasis ?
- Si aucun diagnostic à ce jour - Forme modérée à sévère (plaques épaisses et érythème important) - Surface étendue - Mauvaise réponse au MVL - Diminution des AVQ
125
Quels sont les objectifs de la thérapie du psoriasis ?
- Minimiser l'étendue et la sévérité des lésions - Améliorer la qualité de vie - Soulager le prurit, si présent - Réduire la fréquence des épisodes - Éliminer ou réduire les facteurs déclencheurs
126
Quelle est la première ligne de traitement topique pour le psoriasis léger ?
Les corticostéroïdes topiques
127
Quelle est la première ligne de traitemet pour la psoriasis en plaques peu étendu ?
Analogues de la vitamine D3
128
Quels sont les critères de référence médicale pour l'acné ?
- Acné modérée à sévère (présence de pustules ou de nodules/kystes) - Grande surface atteinte (non localisée) - Signes d'inflammation récents (enflure, lésions douloureuses) - Symptômes associés inhabituels (fièvre) - Ajouts récents de médicaments induisant l'acné - Signes de conditions endocriniennes sous-jacentes - Non réponse aux traitements MVL x8-12 sem - Atteinte psychologique
129
Quels sont les objectifs de la thérapie pour l'acné ?
- Réduire la sévérité des lésions et leur nombre - Prévenir les cicatrices et l'hyperpigmentation - Prévenir les récurrences - Prévenir la souffrance psychologique
130
Quels sont les antibiotiques topiques qui sont donnés pour la traitement de l'acné sous prescription ?
Clindamycine et érythromycine
131
Quels sont les 2 types d'hémorroïdes ?
Interne et externe
132
Quels sont les facteurs qui seraient possiblement en cause des hémorroïdes ?
- Constipation - Diarrhée - Pression abdominale augmentée - Temps trop long assis aux toilettes - Âge avancé
133
Quels sont les principaux symptômes des hémorroïdes ?
- Douleur à l'anus - Inconfort - Prurit - Enflure anale - Sensation de brûlure - Saignement
134
Quels sont les critères de référence médicale pour les hémorroïdes ?
- Prolapsus doit être replacé manuellement - Présence d'une masse importante - Saignement rectal abondant ou selles noires - Haut risque de cancer colorectal (> 50 ans, atcd familiaux) - Enfant < 12 ans - Symptômes persistent plus de 7 jours - Douleur +++ à la défécation - Crampes, fièvre, vomissements, perte de poids
135
Quels sont les objectifs de la thérapie des hémorroïdes ?
- Éliminer les symptômes - Prévenir les complications (écoulements, thrombose) - Promouvoir de saines habitudes (hygiène, régularité intestinale)
136
Quels sont les 4 classes de médicament utilisées en MVL pour le traitement des hémorroïdes ?
1. Les anesthésiques locaux 2. Les agents astringents 3. Les agents protecteurs 4. Les vasoconstricteurs