1 Parcial Flashcards

(80 cards)

1
Q

Fórmula de la PAM

A

TAD+ TAS-TAD/3

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Q

Menciona 5 causas que generan HTA

A
Transporte alterado de Na en la membrana 
Estimulación del SNS
Alteración del SRAA
Déficit de sustancias vasodilatadoras NO
Teoría del mosaico
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3
Q

Daños que produce la HTA en el corazón

A

HVI
Infarto o angina
ICC

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4
Q

Menciona algunos ejemplos de daños que genera la HTA

A

EVC
ERC
EAP
Retinopatía

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5
Q

Causas de HTA Secundaria

A
Apnea del sueño
Inducida por fármacos 
Aldosteronismo primario
Feocromocitoma
Enfermedad renovascular
Coartación de la aorta
Síndrome de Cushing
Enfermedad de tiroides\paratiroides
ERC
Adenoides
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6
Q

Menciona la clasificación de HTA según la JNC VII

A

Normal <120/80
Prehipertención 120-139/80-89
HTA 1 140-159/90-99
HTA 2 >= 160/ >=100

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7
Q

Clasificación HTA según las guías europeas

A
Óptima <120/<80
Normal 120-129/80-84
Normal alta 130-139/85-89
HTA 1 140-159/90-99
HTA 2 160-179/100-109
HTA 3 >= 160/ >= 110
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8
Q

HTA por diferentes métodos

A
Consultorio o clínica 140/90
Ambulatoria 125-130/80
Día 130-135/85
Noche 125/75
Casa 130-135/85
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9
Q

Factores de riesgo cardiovasculares en México

A

DM
HTA
Obesidad
Tabaquismo

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10
Q

Prevalencia de HTA en México en el 2002 y 2008

A

30.5%
50%. 50% H 60 años
60% M 50 años

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11
Q

Daños orgánicos subclinicos( factores de riesgo cardiovascular)

A

HVI detectada por EKG o ECO
Engrosamiento de la pared arterial carotidea o placa por US
Aumento de la rigidez arterial
Aumento moderado de la Cr
Disminución de la TFG o depuración de Cr
Microalbuminuria y proteinuria
Enfermedad cardiovascular o ERC establecida

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12
Q

Menciona las diferentes clases de fármacos antihipertensivos

A
Diuréticos
Ca antagonistas
Simpaticoliticos
Vasodilatadores 
IECAS
ARA II
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13
Q

Menciona 3 tipos de diuréticos

A

Tiazidas
Asa
Ahorradores de K

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14
Q

Menciona 5 tipos de Ca antagonistas

A
Verapamilo
Diltiazem
Nifedipina
Amlodipino
Felidipina
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15
Q

Menciona algunos tipos de simpaticoliticos

A
BB
Antagonistas alfa
Antagonistas mixtos
Fármacos de acción central
Bloqueadores de neuronas adrenergicas
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16
Q

Menciona los IECAS de mayor uso

A
Captopril 
Benzinopril
Enalapril
Fosinopril
Lisinopril
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17
Q

Menciona algunos fármacos de la familia de los ARA II

A

Losartan
Candesartan
Ibersartan
Telmisartan

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18
Q

Órgano encargado de producir el angiotensinogeno

A

Hígado

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19
Q

Quien convierte el angiotensinogeno a angiotensina I

A

Regina

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20
Q

Enzima encargada de la conversión de ang I a ang II

A

ECA

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21
Q

Mecanismo de acción de los IECAs

A

Inhibir la conversión de Ang I a Ang II
Disminuir la secreción de aldosterona
Aumento de vasodilatación renal específica,aumento de natriuresis
Inhibir la formación local de Ang II
Mejorar la resistencia a insulina
Mejoran o disminuyen la activación adrenergica
Aumento en bradikininas y prostaglandinas vasodilatadoras,mejoran la disfunción endotelial

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22
Q

Efecto adverso más frecuente de los ICEAs, 1 de cada 3 lo padece

A

Tus

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23
Q

Cuales son los tres grupos en que se dividen los ICEAs

A

Sulfidrilo
Carboxilo
Fosforilo

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24
Q

Fármacos que pertenecen al grupo sulfidrilo

A

Captopril
Zofenopril
Piralopril
Rentiopril

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25
Menciona los fármacos que pertenecen al grupo carboxilo de los ICEAs
Enalapril, quinapil, ramipril, benzopril, trandolapril,cilazapril, perindopril,lisinopril, moexopril
26
Único fármaco que pertenece al grupo fosforilo de los IECAS
Fosinopril
27
Beneficios de los ICEAs
``` Conservan el estado metabólico HVI Nefropatia diabética HTA refractaria o complicada,en diabetes,dislipidemia ICC ```
28
Efectos cardioprotectores de los IECAs
Inotropico negativo Mejoran la disfunción diastolica en pacientes con fallo biventricular Favorecen regresión de HVI Efectos antiisquemicos Acción sobre la disfunción endotelial y remodelado vascular
29
Principales contraindicaciones de los IECAS
Afectación vascular renal bilateral, o unilateral en mononefros Embarazo Estenosis aortica Miocardiopatia obstructiva hiperfrofica
30
Efectos secundarios de los ICEAS
``` Hipotension Hiperkalemia Tos ,angioedema,anafilaxia Broncoespasmo Deterioro de la función renal Disgeusia,rash , neutropenia Náusea,vomito,pancreatitis y colestasis intrahepatica ```
31
Captopril t 1/2
2 hr
32
Captopril eliminación renal
95
33
Captopril dosis
25-100 3v/d
34
Zofenopril t 1/2
4.5h
35
Zofenopril eliminación renal
60
36
Zofenopril dosis
7.5-30 2v/d
37
Enalapril t1/2
11
38
Enalapril eliminación renal
88
39
Enalapril dosis
2.5-20 2v/d
40
Quinapril t1/2
2-4
41
Quinapril eliminación renal
75
42
Quinapril dosis
10-40/d
43
Ramipril t1/2
8-14
44
Ramipril eliminación renal
85
45
Benozepril t1/2
11
46
Benozepril eliminación renal
85
47
Benozepril dosis
2.5-20 2v/d
48
Trandolapril t1/2
16-24
49
Trandolapril eliminación renal
15
50
Trandolapril dosis
1-4/d
51
Cilazapril t1/2
10
52
Cilazapril eliminación renal
80
53
Cilazapril dosis
1.25-5/d
54
Perindolapril t1/2
>24
55
Perindolapril eliminación renal
75
56
Perindolapril dosis
4-8/d
57
Lisinopril t1/2
12
58
Lisinopril eliminación renal
70
59
Lisinopril dosis
2.5-10/d
60
Fosinopril t1/2
12
61
Eliminación renal Fosinopril
15
62
Fosinopril dosis
10-40/d
63
Cuantos aminoácidos posee el angiotensinogeno
435
64
Número de a.a de la Angio I
10
65
Número de a.a Ang II
8
66
Número de receptores para Ang II
4: 1 y 2 en humano 3 y 4 en animales
67
Acciones de los receptores AT1
Vasoconstricción renal,sistémica y coronaria Acciones proliferativas en endotelio,miocitos,pared ventricular Liberación de hormonas aldosterona,NE y vasopresina
68
Acciones de los receptores AT2
Modulan a los AT1 Vasodilatación NO y PGI2 Acciones antiproliferativas
69
Acciones de los AT2 a través de los AT1
Reabs. Distan de Na por liberación de aldosterona en corteza adrenal Reabs. Próximal de Na Activación de liberación de NE en terminales nerviosas del SNS Vasoconstricción arterial a nivel vascular Inotropismo y cronotropismo positivo a nivel cardiaco Proliferación y diferenciación celular Genera ac.araquidonico,eicosanoides
70
Los ARA II bloquean al receptor AT1 de dos formas
Competitiva y reversible | Competitiva e irreversible
71
Efectos de los ARA II
No inducen taquicardia refleja No modifican lípidos,glucemia y ácido único No modifican K,insulina o Cr No retienen agua ni Na
72
Contraindicaciones de los ARA II
Embarazo Lactancia Alergias
73
Reacciones adversas de los ARA II
Mareos e hipotensión
74
Ventajas clínicas de los ARA II
``` Acción prolongada No tienen efectos secundarios Eficacia independiente de edad,sexo,raza Buen remodelado vascular, disminuye el daño en órganos diana Muy buena tolerancia Conservan el estado metabólico ```
75
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Candesartan
``` 42 9 99 Candesartan 30 60 4-32 ```
76
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Eprosartan
``` 15 5-7 98 No 7 90 600 ```
77
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Irbesartan
``` 60-80 12-17 95 No 30 70 12.5-100 ```
78
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Olmesartan
``` 25 14 99 Olmesartan 35-50 50-65 10-40 ```
79
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Telmisartan
``` 50 24 99 No 2 98 40-80 ```
80
Menciona lo siguiente | BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Valsartan
``` 23 6-9 95 No 15 85 80-160 ```