1. Síndrome de hipertensión intracraneal Flashcards

(40 cards)

1
Q

calculo de flujo sanguineo cerebral

A

FSC= presion perfusion cerebral/resistencias vasculares

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2
Q

clinica de sindrome de hipertension intracraneal

A

cefalea
vomito
papiledema

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3
Q

caracteristicas de cefalea en sindrome de hipertension intracraneal

A

mas grave durante la noche por hipercapnia nocturna
puede despertar al paciente
intensifica con maniobras de valsalva

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4
Q

caracteristica de vomito en sindrome de hipertension intracraneal

A

predominio matutino

en escopetazo

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Q

caracteristica de papiledema en sindrome de hipertension intracraneal

A

signo exploratorio que muestra existencia de sindrome de hipertension intracraneal
en lactantes puede no verse sin embargo hay abombamiento de la fontanela

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6
Q

diplopia en sindrome de hipertension intracraneal

A

secundaria a lesion de VI par craneal

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7
Q

generalidades de sindromes de herniacion cerebral

A

el aumento de la presion intracraneal puede generar gradeintes de presion ante los compartimentos del endocraneo dando desplazamientos llamados herniaciones

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8
Q

generalidades de la herniacion uncal

A

mas frecuente en lesiones temporales

el uncus de lobulo temporal se hernia a traves de la hendidura TENTORIAL y puede comprimir III par y mesencefalo

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9
Q

clinica de la herniacion uncal

A

midiasis impsilateral
hemiplejia contralateral
disminucion progresiva del estado de consciencia

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10
Q

generalidades de herniacion subfacial

A

desplazamiento del parenquima cerebral por debajo de la hoz del cerebro
puede comprimir arteria cerebral anterior
puede ser previo aviso a una herniacion transtentorial

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11
Q

generalidades de herniacion central, transtentorial o tentorial

A

desplazamiento hacia abajo de los hemisferios cerebrales y ganglios basales, comprimiento diencefalo, mesencefalo, protuberancia y bulbo

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12
Q

triada clasica de herniacion uncal

A

midriasis en un solo ojo ipsilateral
disminucion de estado de consciencia
hemiparesia contralateral a la midriasis

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13
Q

generalidades de herniacion transtentorial inversa

A

estructuras de la fosa posterior se hernian hacia arriba a traves de la hendidura tentorial

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14
Q

generalidades de herniacion cerebelo amigdalar

A

se hernian a traves del formamen magno

comprimen bulbo

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15
Q

clinica de herniacion cerebelo amigdalar

A

alteracion en cuadro patron ventilatorio
trastornos vasomotores y cardiacos
muerte subita

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16
Q

causa de herniacion cerebelo amigdalar

A

puncion lumbar cuando en el espacio intracraneal existe una causa que sea capaz de elevar la presion intracraneal y generar gradiente de presion entre el craneo y el espacio subaracnoideo lumbar

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17
Q

diagnostico de herniacion cerebral

A

monitorar PIC con sensores que pueden colarse a nivel intraparenquimatoso, intraventricular, epidural o subdural

18
Q

tratamiento de hipertension intracraneal

A

corregir problema primario

19
Q

medidas de primer nivel para hipertension intracraneal

A
elevacion cabecera 30°
sedacion y relajacion
drenaje ventricular externo
manitol 20%
suero hipertonico
hiperventilacion
20
Q

medidas de segundo nivel para hipertension intracraneal

A

craniectomia descompresiva
coma barbiturico
hipotermia

21
Q

que es el sindrome de hipertension intracraneal benigna (pseudomotor cerebri)

A

existencia de clinica hipertension intracraneal sin disminucion del estado de consciencia y sin focalidad neurologica (excepto diplopia por afectacion VI par)

22
Q

hallazgo TC RM en hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)

A

no se encuentra evidencia de este cuadro

23
Q

hallazgo LCR en hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)

A

incremento de presion de LCR

24
Q

criterios deiagnosticos de hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)

A
clinica de hipertension intracraneal
no disminucion de nivel de consciencia
ausencia de focalidad neurologica
pruebas de imagen normales
presion elevada de LCR
analitica de LCR normal
25
epidemiologia de hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
afecta mas a mujeres | ideopatica la mayoria
26
causas de hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)[
``` alteracion drenaje venoso emarazo y anticoceptivos obesidad hipotiroidismo e hipertiroidismo hipoparatiroidismo insuficiencia renal sindrome de cushing anemia ferropenica sarcoidosis LES enfermedades de behcet ```
27
farmacos relacionados con hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
``` itamina A tetraciclinas acido nalidxico nitrofurantoina sulfamidas litio indometacina ```
28
generalidades de hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
autolimitada pero recurrente | perdida de vision por edema papilar
29
tratamiento de hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
disminuir volumen de LCR 1. eliminar factores asociados; farmacos, obesidad 2. acetazolamida 3. derivacion lumboperitoneal 4. descompresión del nervio óptico
30
cuando se usa la derivacion lumboperitoneal en hipertension intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
cuando no responde a tratamiento medico | se coloca una derivacion lumboperitoneales
31
que es edema cerebral
acumulacion de liquido en el espacio intersticial o intracelular
32
que es edema vasogenico
apertura de barrera hematoencefalica por lo que se acumula liquido en espacio intersticial
33
causas de edema vasogenico
tumores | abscesos
34
manejo de edema vasogenico
corticoides pues disminuyen la permeabilidad de la barrera hematoencefalica
35
que es edema citotoxico
acumulo de liquido en el espacio intracelular se produce por malfuncion de las bombas de Na y K
36
causas de edema citotoxico
infartos cerebrales
37
tratamiento de edema citotoxico
reversion de isquemia causante del mismo
38
que es edema intersticial
exudado de LCR a traves del ependimo como consecuencia de un aumento de la presion intraventricular
39
causas de edema intersticial
hidrocefalia aguda | hidrocefalia cronica con presion elevada
40
manejo de edema intersticial
derivacion del liquido cefalorraquideo; drenaje ventricular externo o derivacion ventriculoperitoneal