1 Ventilacion Purmonar Flashcards

(44 cards)

1
Q

¿Qué es la ventilación?

A

Flujo de entrada y salida de aire entre la atmósfera y los alveolos pulmonares

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2
Q

¿Qué es respiración?

A

Respiración: entrada de oxigeno y salida de dióxido de carbono

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3
Q

¿Cuáles son las funciones de la ventilación pulmonar?

A

-Difucion de O2 y CO2 entre los alveolos y la sangre
-Transporte de CO2 y O2 entre la sangre y los alveolos
Regulación de la ventilación

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4
Q

Los pulmones pueden expandir y contraer de 2 maneras

A

Movimiento diafragmático (Respiración tranquila): Movimiento hacia arriba y hacia abajo para alargar o acortar la cavidad torácica, cefalocaudal

Movimiento costal (Respiración forzada): Elevación y descenso para aumentar y reducir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica. Respiración forzada y rápida. Por la demanda de oxígeno en los tejidos. No es suficiente el diafragma necesita costillas y músculos accesorios

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5
Q

¿Qué ocurre en el movimiento diafragmático?

A

Inspiración:
Contracción diafragma
Diafragma hacia abajo
Aumenta el volumen torácico
Presión intratoracica baja.

Espiración:
Relegación diafragma
Diafragma hacia arriba
Presión intratoracica sube.

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6
Q

¿Que ocurre en el movimiento costal?

A

Inspiración (aumenta el diámetro toraxico en un 20%:
Músculos que elevan la caga torácica
Intercostales externos
Esternocleidomastoideos.
Serratos anteriores
Escálenos

Espiración:
Músculos que descienden la caja torácica
Intercostales internos
Recto del abdomen

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7
Q

Verdad o falso
-El pulmón es una estructura elástica y se colapsa como un globo
-No tiene medios de soporte o fijación en la pared torácica a excepción a nivel del hilio
-Los pulmones se mantienen cubiertos de líquido pleural y su absorción es por los linfáticos ejercen una presión negativa, entre la superficie pleural visceral y pariental

A

Verdadero

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8
Q

¿Cuáles son las Presiones que originan el movimiento de entrada y salida?

A

Presión pleural
Presión alveolar
Presión transpulmonar

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9
Q

Características de la presión pleural

A

Es la presión del líquido entre el espacio pleural
Se genera la presión negativa por la absorción linfática

Inspiración : -7.5 cmH2O
Espiración: -5cmH2O

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10
Q

Características de la presión alveolar

A

Es la presión que ejerce el aire dentro de los alveolos
En la inspiración la precios es de -1 cmH2O 0.5L de aire en 2 seg

En la espiración la presión es de +1 cmH2O 0.5L de aire en 3seg

Cuando no hay flujo de aire al interior o al exterior la presión se iguala a la admosferica de 0 cmH2O

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11
Q

Características de la precion transpulmonar

A

Esta es la diferencia entre la precion alveolar y pulmonar.
Es una forma de medir las fuerzas elásticas que tiene los pulmones a colapsarse, es una presión de retroceso

Es decir, es la cantidad de fuerza que se tiene que ejecutar fuera del pulmón para que se haga más grande y se estire

Entre mayor presión transpulmonar, mejor capacidad de estiramiento tiene el pulmóny por tanto más volumen

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12
Q

Por qué está determinada la distensibilidad pulmonar

A

Determinado por las fuerzas elásticas de los pulmones, es la característica de alongarse; en los pulmones es de 200ml /cmH2O de presión transpulmonar

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13
Q

De que determinada la retracción del pulmón, en la distensibilidad pulmonar

A

Fuerza elástica del parenquima pulmonar: Están determinadas por sus fibras de elastina y de coloageno, que le brinda 1/3 de distencibilidad de la distencibilidad

Fuerzas elásticas producidas por la tensión superficial del líquido alveolar: El cual aumenta, en la presencia sulfatante que evita el alveolo colapse 2/3 de la distencibilidad, entre menos tensión superficial, mejor

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14
Q

¿Que es la tensión superficial?

A

Es una propiedad del agua, es la ataraccion entre sus moléculas para generar una superficie plana en la superficie del agua

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15
Q

¿Que es el sulfatante?

A

Es un agente activo que se produce en las células Epiteliales Alveolares o Neumocitos tipo II su composición es ,fosfolipidica principalmente dipalmitoilfosfatidilcolina. Reduce la tensión superficial del agua

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16
Q

¿Que es la distencibilidad de la caja torácica?

A

La expansión de la caja torácica contribuye en un 50% a la expansión pulmonar; la distencibilidad pulmon-tórax, es casi la mitad de los pulmones solos

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17
Q

En qué se divide el trabajo respiratorio

A

Trabajo de distencibilidad elástico: trabajo para expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmón y el tórax

Trabajo de resistencia tubular: trabajo necesario para vencer la viscosidad de las estructuras pulmonares

Trabajo de resistencia de las vías aéreas: trabajo necesario para superar las resistencia de las vías aéreas

(En la respiración tranquila solo necesitamos 3-5% de la energía total del cuerpo, en ejerció se necesita hasta 50 veces más)

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18
Q

¿Qué es el espirómetro?

A

Se estudia cuando se registra el movimiento del volumen de aire de Estrada y salida

Registra en una hoja, el fenómeno de la respiración, para poder entenderlo, la ventilación pulmonar se divide en:
4 volúmenes
4 capacidades

19
Q

¿Cuáles son los volúmenes?

A

Corriente
Reserva inspiratoria
Reserva espiratoria
Residual

20
Q

En qué consiste el volumen corriente

A

Volumen que se espira o inspira en una respiración tranquila 500 ml
(7 a 8 ml por cada kg paciente)

21
Q

En qué consiste el volume de reserva inspiratoria

A

Es el volumen adicional de aire que se puede inspirar aparte del corriente 3000ml

22
Q

En qué consiste el volumen de reserva espiratoria

A

Volumen adicional que se puede espirar forzadamente, después de espirar un volumen normal 1100 ml
( saca el corriente que más puede sacar)

23
Q

En qué consiste el volumen residual

A

Volumen residual en los pulmones después de una espiración forzada, jamás se saca todo 1200 ml

24
Q

¿Cuáles son las capacidades pulmonares?

A

Inspiratoria
Residual funcional
Vital
Pulmonar total

25
En qué consiste la capacidad inspiratoria
Volumen corriente+ Volumen de reserva inspiratoria= 3500ml Cantidad máxima que una persona puede inspirar
26
En qué consiste la capacidad residual funcional
Volumen residual espiratorio + volumen residual = 2300ml Cantidad de aire que queda después de la espiración
27
En qué consiste la capacidad vital
Volumen de reserva inspiratoria + volumen corriente + volumen de reserva espiratoria= 4600ml Capacidad máxima que se puede expulsar después de una inspiración máxima
28
En qué consiste la capacidad pulmonar total
Capacidad vital+ volumen residual= 5800ml Volumen máximo al que se pueden expandió Los pulmones con el mayor esfuerzo
29
¿Que es el volumen respiratorio minuto?
Es la cantidad de aire nuevo que se mete a las vías respiratorias cada minuto Se pultiplica: FR (12-20) x volumen corriente (500) = Volumen respiratorio por minuto normal: 6000 ml/min 6L/min
30
¿Qué es el espacio muesrto anatómico ?
Del volumen corriente: 500 ml de aire solo 350 ml hacen hematosis Entra el aire pero no hay intercambio gaseoso son: nariz, boca, faringe, traquea, bronquios, bronquiolos (hasta bronquio terminal) 150ml espacio muerto
31
¿Que es el espacio muerto fisiológico?
Toma en cuenta aquel volumen de aire que no participa en el intercambio por que el alveolo no funcione adecuadamente es igual a 150ml Pero en una persona con alveolos no funcionales puede aumentar este espacio muerto hasta 10 veces más
32
¿Cual es la ventilación alveolar ?
Principales factores que determinan las concentraciones de oxígeno y dióxido de carbono en los alveolos, ya que ellos depende este intercambio Volumen corriente 500ml - espacio muerto 150ml =350ml hacen hematosis Frecuencia de la ventilación: 350ml x 12rpm frecuencia respiratoria = 4200ml/min
33
¿Cueles son las funciones de las vías respiratorias?
-La tráquea contiene anillos cartilaginosos en 5/6 partes de su circunferencia -Los bronquios también contienen cartílagos pero en menor cantidad -En los bronquiolos se desaparece el cartílago y su diámetro es menor (1.5mm) se mantienen expandidos por las presiones tras pulmonares, mismas que expanden al alveolo -A nivel de la tráquea, bronquios y bronquiolos existe músculo liso, excepto en los bronquiolos respiratorios
34
En qué parte se da la máxima resistencia al flujo:
En los bronquios y bronquiolos de mayor tamaño debido a su área transversal, al pesar de tener mayor calibre, su área transversal es menor que la suma de todos los bronquios pequeños
35
En qué situaciones patológicas los bronquios pequeños pueden también determinar la resistencia al flujo de aire
Casos de asma por: Contracciones del músculo liso de la pared ( bronquio constricción ) Aparición de edema Acumulación de moco
36
Zonas de la traque y los bronquios que no están ocupados por cartílago están ocupados por:
Músculo liso (bronquiolos están formados por su totalidad por músculo liso)
37
Control nervioso que pasa con el SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
Broncodilatacion -Adrenalina -Noradrenalina -Agonistas B-Adrenergicos (Salbutamol) Antiinflamatorios (histaminicos) -Esteroides (dexametasona) -mucolitico ( sacar moco)
38
Control nervioso que pasa con el SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO
Broncoconstriccion -Acetilcolina -Antagonistas B-Adrenergicos Estas fibras se activan por gases, humo,irritantes,infecciones, polvo y polen Sustancias secretadas por los mastositos durante las reacciones alérgicas que producen broncoconstriccion: Hstamina y sustancias de reacción lenta de anafilaxia (ácaros, polvo,polen)
39
¿Cuáles son las células de las vías respiratorias ?
Cilíndricos ciliados pseudoestratificado con células caliciformes
40
¿Que es el reflejo tusigeno?
Bronquios y bronquiolos son muy susceptibles a sustancias extrañas o irritables Laringe y Carmina son sumamente susceptibles Velocidad del flujo del aire 120-160 km/hrs Por el nervio vago hasta el bulbo raquídeo, impulso de este para el diafragma y músculos costales produzcan contracción
41
¿Que es el reflejo del estornudo?
Se origina en el epitelio nasal las señales eferentes viajan por el V par craneal. Causa la salida de aire a través de la nariz y no de la boca
42
¿Cuáles son las funciones de la nariz?
-Calentamiento: atraves de los cornetes -Humidificacion: gracias al vapor de agua, aumenta 2-3% la humedad en la vía -Filtración: a través de las vibrisas con ayudas del flujo turbulento, retienen partículas las que se escapan son fagocitadas por los macrofagos titulares
43
El habla, se logra a través de 3 sistemas o componentes
Centros específicos del control nervioso en la corteza cerebral Centros de control respiratorio del encéfalo Estructura de articulacion y resonancia de las cavidades orales y nasales
44
¿Cuáles son las funciones mecánicas del habla?
Fonación Articulación Resonancia