1 Ventilacion Purmonar Flashcards
(44 cards)
¿Qué es la ventilación?
Flujo de entrada y salida de aire entre la atmósfera y los alveolos pulmonares
¿Qué es respiración?
Respiración: entrada de oxigeno y salida de dióxido de carbono
¿Cuáles son las funciones de la ventilación pulmonar?
-Difucion de O2 y CO2 entre los alveolos y la sangre
-Transporte de CO2 y O2 entre la sangre y los alveolos
Regulación de la ventilación
Los pulmones pueden expandir y contraer de 2 maneras
Movimiento diafragmático (Respiración tranquila): Movimiento hacia arriba y hacia abajo para alargar o acortar la cavidad torácica, cefalocaudal
Movimiento costal (Respiración forzada): Elevación y descenso para aumentar y reducir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica. Respiración forzada y rápida. Por la demanda de oxígeno en los tejidos. No es suficiente el diafragma necesita costillas y músculos accesorios
¿Qué ocurre en el movimiento diafragmático?
Inspiración:
Contracción diafragma
Diafragma hacia abajo
Aumenta el volumen torácico
Presión intratoracica baja.
Espiración:
Relegación diafragma
Diafragma hacia arriba
Presión intratoracica sube.
¿Que ocurre en el movimiento costal?
Inspiración (aumenta el diámetro toraxico en un 20%:
Músculos que elevan la caga torácica
Intercostales externos
Esternocleidomastoideos.
Serratos anteriores
Escálenos
Espiración:
Músculos que descienden la caja torácica
Intercostales internos
Recto del abdomen
Verdad o falso
-El pulmón es una estructura elástica y se colapsa como un globo
-No tiene medios de soporte o fijación en la pared torácica a excepción a nivel del hilio
-Los pulmones se mantienen cubiertos de líquido pleural y su absorción es por los linfáticos ejercen una presión negativa, entre la superficie pleural visceral y pariental
Verdadero
¿Cuáles son las Presiones que originan el movimiento de entrada y salida?
Presión pleural
Presión alveolar
Presión transpulmonar
Características de la presión pleural
Es la presión del líquido entre el espacio pleural
Se genera la presión negativa por la absorción linfática
Inspiración : -7.5 cmH2O
Espiración: -5cmH2O
Características de la presión alveolar
Es la presión que ejerce el aire dentro de los alveolos
En la inspiración la precios es de -1 cmH2O 0.5L de aire en 2 seg
En la espiración la presión es de +1 cmH2O 0.5L de aire en 3seg
Cuando no hay flujo de aire al interior o al exterior la presión se iguala a la admosferica de 0 cmH2O
Características de la precion transpulmonar
Esta es la diferencia entre la precion alveolar y pulmonar.
Es una forma de medir las fuerzas elásticas que tiene los pulmones a colapsarse, es una presión de retroceso
Es decir, es la cantidad de fuerza que se tiene que ejecutar fuera del pulmón para que se haga más grande y se estire
Entre mayor presión transpulmonar, mejor capacidad de estiramiento tiene el pulmóny por tanto más volumen
Por qué está determinada la distensibilidad pulmonar
Determinado por las fuerzas elásticas de los pulmones, es la característica de alongarse; en los pulmones es de 200ml /cmH2O de presión transpulmonar
De que determinada la retracción del pulmón, en la distensibilidad pulmonar
Fuerza elástica del parenquima pulmonar: Están determinadas por sus fibras de elastina y de coloageno, que le brinda 1/3 de distencibilidad de la distencibilidad
Fuerzas elásticas producidas por la tensión superficial del líquido alveolar: El cual aumenta, en la presencia sulfatante que evita el alveolo colapse 2/3 de la distencibilidad, entre menos tensión superficial, mejor
¿Que es la tensión superficial?
Es una propiedad del agua, es la ataraccion entre sus moléculas para generar una superficie plana en la superficie del agua
¿Que es el sulfatante?
Es un agente activo que se produce en las células Epiteliales Alveolares o Neumocitos tipo II su composición es ,fosfolipidica principalmente dipalmitoilfosfatidilcolina. Reduce la tensión superficial del agua
¿Que es la distencibilidad de la caja torácica?
La expansión de la caja torácica contribuye en un 50% a la expansión pulmonar; la distencibilidad pulmon-tórax, es casi la mitad de los pulmones solos
En qué se divide el trabajo respiratorio
Trabajo de distencibilidad elástico: trabajo para expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmón y el tórax
Trabajo de resistencia tubular: trabajo necesario para vencer la viscosidad de las estructuras pulmonares
Trabajo de resistencia de las vías aéreas: trabajo necesario para superar las resistencia de las vías aéreas
(En la respiración tranquila solo necesitamos 3-5% de la energía total del cuerpo, en ejerció se necesita hasta 50 veces más)
¿Qué es el espirómetro?
Se estudia cuando se registra el movimiento del volumen de aire de Estrada y salida
Registra en una hoja, el fenómeno de la respiración, para poder entenderlo, la ventilación pulmonar se divide en:
4 volúmenes
4 capacidades
¿Cuáles son los volúmenes?
Corriente
Reserva inspiratoria
Reserva espiratoria
Residual
En qué consiste el volumen corriente
Volumen que se espira o inspira en una respiración tranquila 500 ml
(7 a 8 ml por cada kg paciente)
En qué consiste el volume de reserva inspiratoria
Es el volumen adicional de aire que se puede inspirar aparte del corriente 3000ml
En qué consiste el volumen de reserva espiratoria
Volumen adicional que se puede espirar forzadamente, después de espirar un volumen normal 1100 ml
( saca el corriente que más puede sacar)
En qué consiste el volumen residual
Volumen residual en los pulmones después de una espiración forzada, jamás se saca todo 1200 ml
¿Cuáles son las capacidades pulmonares?
Inspiratoria
Residual funcional
Vital
Pulmonar total