10.- Nefrolitiasis Flashcards

1
Q

Que es la nefrolitiasis?

A

Acumulacion de minerales en calices renales y pelvis renal

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2
Q

Que es la nefrocalcinosis?

A

Calcificacion difusa de parenquima renal

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3
Q

Que grupo hetario esta en mayor riesgo de tener nefrolitiasis?

A

Hombre blacno

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4
Q

Cuales son las 4 fases fisiopatlogicas de la nefrolitiasis?

A

Supersaturacion
Nucleacion
Crecimiento
Agregacion

Inhibidores de citrato

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5
Q

Cuales son los dos mecanismos de crecimiento?

A

Fijacion de particulas o placa de randall
Particulas libres tapon de randall

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6
Q

El citrato es el principal inhibidor de formacion de piedras?

A

VERDADERO

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7
Q

Cuales es la clinica de la nefrolitiasis?

A

Colico renal
Hematuria macroscopica
Sintomas irritiativos (urgencia y frecuencia)
IVU´s

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8
Q

La Rx simple NO detecta litos de acido urico y xantina

A

VERDADERO

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9
Q

Cual es el estudio de eleccion?

A

UroTAC sin contraste

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10
Q

Que estudios complementarios pedimos para px con primera aparicion de litos?

A

Analisis de lito
Uro analisis (EGO)
Panel serico

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11
Q

Cual es el tipo de lito mas comun?

A

Oxalato de calcio
- Monohidratado blanco
- Dihidratado amarrillo

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12
Q

Cuales son los FR para desarrollar lito de calcio?

A

Volumen urinario bajo
Hipercalciuria (>250)
Hiperoxaliuiria (>40)
Hipocitraturia

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13
Q

Cuales son las recomendaciones para evitar la formacion de otro lito de calcio?

A

Agua 2.5L/dia
Calcio normal o baja en calcio
Tiazidas, citrato de potasio, alopurinol

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14
Q

Cuales son las caracteristicas de los litos de acido urico?

A

Naranja-rojo
Romboides
U > 750
PH bajo

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15
Q

Cuales son las caracteristicas de los litos de estruvita?

A

Magnesio-Amonio-Fosfato
Ph > 7
Por Proteus

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16
Q

Cuales son las caracteristicas de los litos de cistinuria?

A

Hexagonales
Por desorden genetico

17
Q

Cuales son las caracteristicas de los litos de fosfato de calcio?

A

Son iguales que oxalato de calcio pero con Ph >7
y son prismas

18
Q

Cual es la principal zona que se afecta por la nefrocalcinosis?

A

Medula renal

19
Q

Cual es la principal zona que se afecta por la nefrocalcinosis?

A

Medula renal

20
Q

La espongiosis medular renal se caracteriza por que se ve como una esponja la medula renal

A

VERRDADERO

21
Q

Cual es el trataiento para litos de < 0.5cm?

A

Expulsion espontanea
Tratar sintomas
Litotricia por onda de choque (polo superior y medio)

22
Q

Cual es el Tx para litos de 0.5 a 1 cm?

A

Tamsulosina
Tratar sintomas

23
Q

Cuales son los tratamientos para litos > 1cm?

A

Litotricia extracorporea
Retiro ureteroscopico
Litotomia percutanea (> 2 cm)

24
Q

La nefrolitotomia percutanea atravieza piel, musculo y grasa

A

VERDADERO