Faringe e laringe Flashcards
Faringe
Distingue-se na faringe uma face posterior, duas faces laterais e duas extremidades. Não apresenta face anterior pois aí se continua, de superior para inferior, com as fossas nasais, com a cavidade oral e com a laringe. (Encontra-se envolvida posteriormente e de cada lado pela fáscia perifaríngea).
Faringe extremidade superior
Esta extremidade fixa a faringe à base externa do crânio, apresentando, a sua linha de inserção, uma parte média e duas partes laterais.
A parte média, curva e côncava para anterior, estende-se de uma espinha do esfenóide à outra, passando pelo tubérculo faríngeo (occipital) e, dos lados, imediatamente à frente dos canais caróticos.
As partes laterais, oblíquas para anterior e medial, estendem-se ao longo do sulco esfeno-petroso (sulco do canal auditivo da base do crânio) desde a espinha do esfenóide à extremidade superior da asa medial do processo pterigóide.
Orofaringe
Localiza-se entre a face ântero-inferior do palato mole e um plano que passa pelo osso hióide. A sua parede posterior relaciona-se com as faces anteriores das 2ª e 3ª vértebras cervicais. Nas suas paredes laterais encontram-se os arcos palato-faríngeos do véu palatino. Na sua parede anterior observa-se a face póstero-superior do palato mole, com a úvula; o arco palato-faríngeo a limitar a fossa tonsilar, onde se encontra a tonsila palatina; e o istmo naso-faríngeo, ocupado pela língua.
Laringofaringe
Estende-se desde o plano que passa pelo osso hióide até ao início do esófago. A sua parede posterior relaciona-se com as faces anteriores das 4ª, 5ª e 6ª vértebras cervicais, por intermédio da lâmina pré-vertebral da fáscia cervical. As suas paredes laterais apresentam os recessos piriformes ou sulcos faringo-laríngeos, situados entre a prega aritno-epiglótica e a cartilagem tiroideia. Na sua parede anterior, que corresponde à parede posterior da laringe,
observa-se, de superior para inferior: a epiglote; a abertura superior da laringe; e os recessos piriformes de cada lado.
Amídgalas faringe
São as amígdalas lingual, palatina, tubária, faríngea e os folículos linfóides entre elas. O anel formado tem o nome de Anel Linfático de Waldeyer.
Laringe
A laringe é um órgão ímpar e mediano que ocupa a porção mediana e anterior do pescoço. Projeta-se entre a 3ª e 6ª vértebras cervicais. Está situada anteriormente à laringo-faringe, com a qual comunica superiormente; superiormente à traqueia; inferiormente à raiz da língua e osso hióide; e posteriormente à glândula tiroide.
Pregas vestibulares
As pregas vestibulares são aplanadas de cima para baixo e de dentro para fora. Estendem-se da porção superior do ângulo reentrante da cartilagem tiroideia até à face ântero-lateral da cartilagem aritnoideia. São constituídas internamente pelo ligamento tiro-aritnoideu superior e por fascículos musculares.
Pregas vocais
As pregas vocais têm uma forma prismática triangular. Estendem-se da porção inferior do ângulo reentrante da cartilagem tiroideia até ao processo vocal da cartilagem aritnoideia. São constituídas internamente pelo ligamento tiro-aritnoideu inferior e pelo músculo tiro-aritnoideu.
Músculos constritores faringe
músculos constritores superior, médio e inferior. Estes três músculos ligam-se estreitamente uns aos outros. O músculo constritor inferior recobre, em parte, o músculo constritor médio, que, por sua vez, recobre parcialmente o músculo constritor superior.
Músculos levantadores da faringe
O músculo petro-faríngeo é inconstante. Insere-se superiormente, na parte petrosa do temporal e ântero-lateralmente ao óstio carótico. Os seus feixes fundem-se com os do músculo constritor médio da faringe. A sua ação é de levantador e dilatador da faringe.
O músculo estilo-faríngeo insere-se na porção medial da base do processo estiloide. Os seus feixes dirigem-se inferiormente, passando entre o músculo constritor superior e o médio. Os seus feixes vão se fixar na fáscia faringo-basilar. A sua ação é de levantador e dilatador da faringe e também levantador da laringe.
Músculos do véu do palato
Os músculos do véu do palato são cinco de cada lado: o músculo tensor do véu do palato; o músculo elevador do véu do palato; o músculo palato-faríngeo; o músculo uvular; e o músculo palato-glosso.
Cartilagens geral
As cartilagens da laringe são normalmente onze no total, localizadas na porção mediana e anterior do pescoço. Existem três ímpares ou médias: a cartilagem tiroideia, a cartilagem cricoideia, e a cartilagem epiglótica. Existem quatro pares ou laterais: as cartilagens aritnoideia, as cartilagens corniculadas (Santorini), as cartilagens cuneiformes (Wrisberg), e as cartilagens sesamoideias anteriores. Existem ainda outras cartilagens inconstantes: as cartilagens sesamoideias posteriores; a cartilagem interaritnoideia; e as cartilagens tritíceas. Estas diferentes cartilagens relaciona-se por intermédio de articulações e ligamentos intrínsecos da laringe, sendo os movimentos efetuados por músculos.
Articulações e ligamentos da laringe
As articulações e ligamentos intrínsecos da laringe são: as articulações crico-tiroideias; as articulações crico-aritnoideias; as articulações aritno-corniculadas; a membrana crico-tiroideia mediana; o ligamento crico-corniculado; o ligamento tiro-epiglótico; e a membrana fibro-elástica da laringe.
Crico-tiroideia
Executa movimentos de deslizamento pouco desenvolvidos e movimentos de báscula em torno de um eixo transversal que passa pelas duas superfícies articulares.
Crico-aritnoideia
Apresenta movimentos de deslizamento que aproximam e afastam as cartilagens aritnoideias, movimentos de rotação lateral que afastam os processos vocais e abrem a glote e movimentos de rotação medial que aproximam os processos vocais e fecham a glote.
