Transtornos Mentais Orgânicos

Question 1

Delirium: Definição

Answer 1

Alterações de comportamento devido a uma doença de base

Question 2

Delirium: Locais mais comuns

Answer 2

UTI, Cuidados paliativos, locais cirúrgicos

Question 3

Delirium: Fatores de Risco

Answer 3

Idade Avançada
Demência
Infecções

Question 4

Delirium: Classificação

Answer 4

Hipoativo: Mais comum e maior mortalidade

Hiperativo

Question 5

Delirium: Principais sintomas

Answer 5

Confusão Mental

Alteração cognitiva: Atenção

Question 6

Delirium: Outras alterações

Answer 6

Delírios
Alucinações
Paciente desorganizado
Alterações sono vigília

Question 7

Delirium: Pródromos

Answer 7

Ansiedade, agitação, alteração sono-vigília

Question 8

Delirium: Prevenção

Answer 8

Evitar polifarmácia
Manter paciente hidratado, nutrido e sem DHE
Manter paciente com óculos ou prótese auditiva
Manter contato com familiares
Celular, televisão
Não mudar muito a luminosidade
Evitar barulho

Question 9

Delirium: Tratamento

Answer 9

Antipsicóticos: Haldol ou Risperidona
Manter por 7 dias, tirar na alta
BZD: Não usar, apenas se delirium tremens ou pós convulsão

Question 10

Demência: Definição

Answer 10

Alteração cognitiva e intelectual que gera perda funcional

Question 11

Perdas funcionais: Como saber?

Answer 11

Score de Lawton

Score de Katz

Question 12

Demência: Avaliação

Answer 12

Queixa do paciente ou acompanhante
Avaliação cognitiva
Avaliação Neuropsicológica: Padrão ouro

Question 13

Demência: Descartar causas reversíveis

Answer 13

Função renal, hepática e tireoidiana
HIV e VDLR
Folato e Vitamina B12
TC de Crânio

Question 14

Demência: Diagnóstico

Answer 14

1. Perda de memória recente ou de fixação
2. Não pode ser delirium
3. Perda funcional
4. 1 das coisas a seguir:
   Alteração de pensamento abstrato
   Julgamento
   Personalidade
   Fala

Question 15

DA: Definição

Answer 15

Demência na presença de patologia de alzheimer

Question 16

DA: Fatores de Risco

Answer 16

Idade
Apolipoproteína E
Histórico familiar

Question 17

DA: Patologia

Answer 17

Depósitos beta amiloides no extracelular

Question 18

DA: Alterações de neurotransmissores

Answer 18

Aumento glutamato e redução de acetilcolina

Question 19

DA: Diagnóstico

Answer 19

Diagnóstico de Demência +

1. Alteração de memória ou aprendizagem
2. Progressivo
3. Sem causa mista
4. Alteração genetica

Question 20

DA: Tratamento

Answer 20

Inibidores da acetilcolinesterase: Aumento acetilcolina

Receptores agonistas do NMDA: Redução glutamato

Question 21

DA: Alterações TC

Answer 21

Atrofia cortical

Aumento dos giros e ventrículos