Diaphragme Flashcards
Comment ? (Forme)
Où ?
Insertion ?
Composition ?
Plat et rayonné
Cloison musculo-aponévrotique séparant thorax et abdomen
Pourtour inf du thorax
2 parties
Rôles
INSPIRATEUR PRINCIPAL Miction Défécation Rire Hoquet Vomissement Accouchement
2 parties
Partie antérieure sterno-costale, horizontale
–> 2 coupoles sterno-chondro-sternales
Postérieure, verticale : région des piliers lombaires
Force du diaphragme
En course externe, convexité +++
Rapports
Face sup : coeur et cul-de-sac diaphragmo-thoracique
Face inf : péritoine, foie (coupole droite) et estomac (coupole gauche)
Constitution
Série de petits muscles digastriques
Centre phrénique
portion centrale tendineuse
En forme de trèfle avec 3 foliole : une ant et 2 lat
Insertions du diaphragme
Lombales : face ant corps vertébraux L1,L2, L3
Costales –> Face interne des 6 derniers intercostaux
Sternales –> Face post de l’appendice xyphoïde
Hiatus oesophagien
Orifice par lequel passe l’oesophage
À hauteur de T10
Innervation
Vascularisation
Nerfs phréniques C4 (+C3/C5)
Artères phréniques inférieures et supérieures
Typologie des fibres m
60 % Fibres type I Nouveau-née : Type 2 +++ 10 % de FI chez les prématurés 25 % à la naissance 55% à l'âge de 2 ans
Relation tension-longueur
Force max à 130 % de sa longueur de repos
Pression transdiaphragmique
= Pab- P pleurale
Diaphragme du nourrisson
Diaphragme aplati Thorax circulaire, très mou, très déformable
Côtes horizontalisées avec faible composition d’apposition
