Ependimomul Si Papilomul De Ventricul IV Flashcards
Ependimoamele se dezvolta din celulele care captusesc peretii ventriculilor.
Aprox 70% din acestea isi au originea la nivelul …
Unele mici protruzioneaza in ventriculul IV, dar nu dau simptome.
Spre deosebire de ependimomul supratentorial, care poate sa apara la orice varsta, cel cu localizare in V IV apare …
B:F = …
Ventriculului IV
In copilarie
2:1
Ependimoamele cerebrale se dezvolta de obicei din … si se extind prin ..
Ele pot invada …
Clinic, sdr e similar celui produs de …, dar evolutia e mai lunga si semnele cerebeloase nu apar precoce.
Gradul modif anaplazice variaza si are semnificatie prognostica. Cea mai anaplazica forma este …, o tumora foarte agresiva ce apartine PNET.
Peretele inferior al V IV
Orificiile lui Luschka si Magendie
Bulbul
Meduloblastoame
Ependimoblastomul
Simptomele pot aparea cu 1 sau 2 ani inaintea dg de ependimom si interventiei chirurgicale.
… dintre pacienti se prezinta din cauza sdr HIC;
La restul, manifestarile frecv: …, …, …, …, … sau …
Unii pacienti cu risc de … nu pot tolera decubitul si pot prezenta …
2/3
Varsaturile Tulb de deglutitie Paresteziile la nivelul extremitatilor Durerile abdominale Vertijul Flexia cefei si devierea extremitatii cefalice
Herniere a amigdalelor cerebeloase
Nistagmus vertical inferior ,,downbeat’’
… ofera singura speranta de supravietuire a pac cu ependimoame de ventricul IV.
Adaugarea … si … pot prelungi SV.
Excizia chirurgicala
Radioterapiei
Montarea unui sunt ventriculoperitoneal
Papiloamele plexului coroid
Au o frecv de … mai … decat cea a ependimoamelor.
Acestea se dezv in principal la nivelul … sau … si ocazional …
Tumora are aspectul … , isi are originea celulara in …, acesta fiind asemanator dpdv embriologic cu ependimul.
Oncogena incriminata este …
Aceste tumori apar in principal …
..% determina simptome in primul an de viata si ..% in prima decada.
5 ori
Mica
VL > V IV > V III
Unui plex coroid gigant
Epiteliul cuboid al plexului
Antigenul T (tumoral) al virusului S40
In copilarie
50%
75%
Clinica papiloamelor plexului coroid:
La pacientul mai tanar, … reprezinta primul simptom, uneori agravandu-se brusc datorita unei … ; poate aparea …, o descoperire neobinuita la un sugar cu hidrocefalie si extremitate cefalica de dimensiuni crescute.
…, …, …, …, …. si … sunt simptomele cele mai frecv la copilul cu varsta mai mare.
Tumorile care se dezvolta din plexul coroid si se proiecteaza la nivelul recesului lateral al ventric IV pot da nastere la un …
O consecinta a prezentei tumorii poate fi … care contribuie la hidrocefalie.
Unele tumori dobandesc caractere mai maligne ( mitoze, atipii nucleare) si invadeaza tesutul cerebral adiacent. Acestea au aspectul unui carcinom si pot fi confundate cu …
Hidrocefalia
Hemoragii
Edemul papilar
Cefaleea Letargia Stuporul Parapareza spastica Tulburarile de mers Diplopia
Sdr de unghi pontocerebelos
Secretia in exces a LCR
Metastaze epiteliale de la o tumora extracraniana.
Tratamentul papiloamelor de plex coroid:
… in majoritatea cazurilor este curativ.
… poate fi necesara ca prim pas daca starea pac nu permite interventia chirurgicala.
Prognosticul carcinoamelor de plex coroid , tumori rare, este …
Excizia chirurgicala
Montarea paliativa a unui sunt ventricular
Nefavorabil
