10.1_TSA Flashcards
(39 cards)
Les interactions sociales et de la communication peuvent être perturbées chez TSA.
- Nommer dans quelles sphères
- Combien de «cases» doivent être cochées pour le dx du TSA
1.
- Réciprocité socio-émotionnelle: conversation, intérêts, émotions, affects, initiative sociale
- Communication verbale et non verbale: contact visuel, langage corporel
- Relation: adaptation à ≠ contextes, jeu imaginatif partagé, amitié, intérêt pour autrui
- Il en faut ≥3
Hormis les interactions sociales et la communication, une autre sphère de comportements sont propres au TSA.
- Lesquels sont-ils
- Les décrire
- Combien en faut-il pour TSA
- Comportement, intérêt ou activité à caractère restreint, répétitif
- Stéréotypies motrices ou verbales
- Résistance au changement, ritualisation
- Intérêt restreint et/ou focalis.s
- Fx sensoriels: hyper ou hyporéactivité aux stimulations, intérêts sensoriels
- Il en faut ≥2
Comment évalue-t-on la sévérité du TSA?
A. Avec un ratio social/non social. Il y a 3 niveaux:
- Besoin soutien
- Besoin soutien substantiel
- Besoin de soutien très substantiel
B. Avec la capacité verbale
C. Si DI comorbide, si comorbidités pyshiaitrique
D. Étiologie TSA
E. Si catatonie
Qu’est-ce qui peut expliquer l’augmentation de la prévalence de TSA au fil du temps?
- Augmentation de la demande de dx: accès au service s’est agrandi, information du public et des professionnels de 1re ligne s’est généralisée
- Environnement: possiblement fcts de l’environnement
- Évolution des critères pour dx TSA
V/F. Les facteurs environnementaux peuvent expliquer en grande partie l’augmentation de la prévalence de cas TSA MAIS, ceci dit, les vaccins ne sont pas un fct environnemental valide
Faux, ne peut expliquer la majeure partie.
Les rôle des vaccins est en effet exclu dans TSA
D’autres facteurs qui causeraient potentiellement (ou augmenteraient le risque de dév TSA) existent. Lesquels
Génétique
Immunité
Régulation épiG
Fcts pré/péri-nataux
Génétique: quel est le % d’héritabilité des traits TSA
40-80%
V/F. Génétique:
- TSA souvent donné par des mutations existantes chez l’un des deux parents
- le TSA est parfois déterminé par des gènes avec un mode de transmission mendelien
- Nombreux variants communs ont un faible impact, rares variants communs ont de forts impacts
- F, c’est souvent de Novo
- F, très rarement
- V
Génétique de TSA: au niveau neurodéveloppemental, quels sont les mécanismes affectés pouvant résulter en TSA
Formation & manitien synapse
Migration
Prolifération
Immunité & TSA: quelles aN peuvent causer TSA
aN du syst périphérique: lymphT, auto-AC, cytokines
Activation microgliale et astrogliale
Nommer des facteurs pré/périnataux qui peuvent résulter en TSA
Infection au 1er trimestre, complication. grossesse/accouchement
Migration+ mauvaises conditions socio-économiques en début de grossesse: facteur de TSA+DI (pas de TSA HF)
Valproate 1er trismestre (x8)?
Autres médicaments?
Insecticide?
Signes précoces de TSA:
Le contact visuel, le suivi du regard, la réponse à l’appel, l’expression d’affect positif et intérêt social surviennent à quel âge?
- Ces comportements font partie de quel domaine
12 mois
Interaction sociale
Signes précoces de TSA:
En même temps que survient l’interaction sociale, 2 autres domaines émergent aussi. Lesquels
Communication
Tempérament
Signes précoces de TSA:
Quels comportements comprend la communication?
Quels comportements comprend le tempérament/comportement?
imitation, gestes de communication (pointer, lever les bras)
irritabilité, rréponses intenses, faible régulation des émotions négatives, comportement de recherche sensorielle
Signes précoces de TSA:
À quel mois survient le jeu symbolique
24
Signes précoces de TSA:
Quel est le premier comportement à apparaitre
- À quel âge ça apparait
Attention & exploration visuelle atypique
Recherche de stimulation
Comportement visuel
- Avant 6 mois
Signes précoces de TSA:
À quel âge survient le langage
Un peu après 18 mois
Signes précoces de TSA:
À partir de quand on peut remarquer une attention atypique aux stimuli
des aN de désengagement (fixations prolongées)
6 mois et demi
V/F. Les interventions pour contrôler le TSA sont majoritairement pharmacologiques
F
Quelles sont les interventions utilisées pour le TSA
- Prévenir? Vaccin, polluant, génétique
- Soigner? Mère (réfrigérateur), déficit cognitif (lequel), défaut biologique (OT, chlore, infection, inflmmation, carence, hypo-oxygénation, allergie)
- Rééduquer: quel objectif, quels moyens
- Inclure: neurodiversité, adaptation, inclusion scolaire, professionnelle
V/F. Le TSA est plus une continuité qu’une catégorie
V
Quelles sont les signes cliniques + scientifiques qui permettent de dire que le TSA est un trouble des fx cérébrales de l’interaction sociale?
Clinique:
Altération des interactions sociale
Évolution développementale
Science:
Fct génétiques
≠ cérébrales
Quelles sont les signes cliniques + scientifiques qui permettent de dire que le TSA N’est PAS NÉCESSAIREMENT un trouble des fx cérébrales de l’interaction sociale?
Clinique:
Comportements observables: mesures subjectives et objectives (neuropsy)
Intervention sur le comportement, ø sur cerveau, ni fx
Science
Quelles fx cérébrales
Qu’est-ce que la recherche sociale sur TSA avec localizer?
Permet d’enregistrer la cognition sociale. Permet de phénotyper le groupe p/r à aspect social. C’est le fait d’enregistrer le cerveau en leur faisant passer un test de langage, perception sociale, action. Ensuite, on peut comparer leur réponse aux activations cérébrales