Anemia

Question 1

Anemia más común a nivel mundial

Answer 1

Anemia por deficiencia de hierro o ferropénica

Question 2

Causa más común de anemia ferropenica en las mujeres en edad fértil particularmente

Answer 2

Pérdida de hierro debido a la pérdida de sangre menstrual o al embarazo

Question 3

¿De qué depende el proceso de cicatrización de heridas?

Answer 3

Depende en gran medida de la oxigenación

Question 4

% de la población presenta anemia de acuerdo a los datos de la OMS

Answer 4

24,8%

Question 5

Máxima prevalencia de anemia a nivel mundial (diga grupo y %)

¿Grupo de población que cuenta con el máximo número de personas afectadas?

Answer 5

La máxima prevalencia se da en los niños en edad preescolar (47,4%)

grupo de población que cuenta con el máximo número de personas afectadas es el de las mujeres no embarazadas (468,4)

Question 6

Niveles considerados como anemia en adultos según:

• Concentración de hemoglobina
• Recuento eritrocitario
• Hematocrito

Answer 6

Anemia en adultos:

• Concentración de hemoglobina está por debajo de 12 g/dl en mujeres y 13 g/dl en hombres,
• Recuento eritrocitario menor de 3,8 x 1012/ l en mujeres y 4,5 x 1012/ l en hombres
• Hematocrito por debajo de 35% y 40% respectivamente.

Question 7

Niveles de hemoglobina considerados como anemia en embarazadas

Answer 7

En embarazadas se considera anemia cuando la hemoglobina está por debajo de 11 g/dl

Question 8

Situaciones patológicas que cursan con un aumento del volumen plasmático

Answer 8

Hiperhidratación y Cirrosis

(Lo que resulta en valores disminuidos de hemoglobina y hematocrito en ausencia de anemia y falta de oxigenación tisular)

Question 9

Tres mecanismos etiopatogénicos básicos por si solos o en conjunto explican la anemia

Answer 9

• Pérdida de sangre
• Producción disminuida o defectuosa de los glóbulos rojos
• Aumento en la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis)

Question 10

Características de los defectos en la producción de los hematíes

Answer 10

Se caracterizan por una disminución en el número de reticulocitos, o glóbulos rojos inmaduros (reticulopenia)

Question 11

¿A qué se debe la presencia de eritrocitos pequeños o microcíticos en sangre periférica?¿Y qué la causa?

Answer 11

Sugieren que el defecto de producción se debe a un desorden en la síntesis del grupo hemo y globinas

Mayormente causadas por deficiencia de hierros, talasemias y defectos relacionados a las síntesis de hemoglobina

Question 12

¿A qué se debe la presencia de glóbulos rojos aumentados de tamaño o son macrocíticos en sangre periférica?¿Y qué la causa?

Answer 12

El defecto se encuentra en la síntesis de ADN

Mayormente debido a defectos en el metabolismo o absorción de la vitamina B12 o ácido fólico, y en menor proporción debido a la interferencia en la síntesis de ADN debido a la acción de agentes quimioterápicos citorreductores

Question 13

Clasificación general de las anemias

Answer 13

• Clasificación según los criterios etiopatogénicos

- Clasificación morfológica

Question 14

¿Cómo se divide la clasificación etiopatogénica?

Answer 14

• Central

- Periférica

Question 15

¿Cuáles son las anemias centrales?

Answer 15

aquellas a causa de la alteración en la producción de glóbulos rojos

también denominadas arregenerativas se caracterizan por tener reticulocitos (eritrocitos inmaduros) bajos, debido a estos problemas de producción

Question 16

¿Cuáles son las anemias periféricas?

Answer 16

Las que resultan de la destrucción o pérdidas de los glóbulos rojos

o regenerativas presentan reticulocitos elevados, para contrarrestar la pérdida periférica de los hematíes

Question 17

Características de Las anemias macrocíticas

Answer 17

se caracterizan por hematíes con tamaño más grande de lo normal y por tanto un volumen corpuscular medio (VCM) más alto

Question 18

Características de Las anemias microcíticas

Answer 18

se caracterizan por un VCM menor y presentan una morfología de menor tamaño

Question 19

Anemias en las que el VCM es normal (nombre)

Answer 19

anemias normocíticas

Question 20

Definición de anemias microcíticas

Answer 20

Presencia de glóbulos rojos pequeños, a menudo hipocrómicos, en un frotis de sangre periférica y generalmente se caracterizan por un VCM bajo

Question 21

¿A qué se debe el tamaño pequeño de las células en la anemia microcítica?

Answer 21

se debe a la disminución de la producción de hemoglobina

Question 22

¿Cuáles factores pueden causar la disminución de la producción de hemoglobina?

Answer 22

● Deficiencia de hierro para formar el grupo hemo de la hemoglobina (anemia ferropénica).
● Disminución en la liberación de hierro por los macrófagos (anemia de la inflamación).
● Defectos en la síntesis del grupo hemo (anemias sideroblásticas).

Question 23

¿A qué se debe la anemia ferropénica?

Answer 23

se debe a la deficiencia persistente de hierro y la depleción de las reservas de almacenamiento que resultan en una eritropoyesis defectuosa.

Question 24

causa más frecuente de la consulta hematológica

Answer 24

la anemia ferropénica

Question 25

¿Por qué el hierro es esencial para el organismo?

Answer 25

ya que está involucrado en:

• el transporte de oxígeno
• la respiración celular
• la síntesis de ADN
• y otras funciones metabólicas importantes

Question 26

% de hierro del cuerpo ¿y donde se localizan?

Answer 26

• 65-70% en el grupo hemo de la hemoglobina
• 4-6% se encuentra en la mioglobina y otras enzimas tisulares
• El hierro restante constituye las reservas de depósito en forma de ferritina y hemosiderina

Question 27

anemia más frecuente después de la anemia ferropénica

Answer 27

anemia de las enfermedades crónicas = anemia de la inflamación

Question 28

¿En cuáles situaciones se presenta la anemia de las enfermedades crónicas?

Answer 28

se presenta en:

• las infecciones
• enfermedades autoinmunes
• procesos inflamatorios crónicos no infecciosos
• neoplasias
• a partir del daño tisular
• y otras enfermedades como insuficiencia renal, obesidad, y el envejecimiento

Question 29

Fisiopato de la anemia de la inflamación

Answer 29

Esta anemia resulta en una eritropoyesis deficiente en hierro, debido a el bloqueo del tránsito del hierro desde los macrófagos a los eritroblastos. “Este bloqueo resulta de la liberación de una gran cantidad de citocinas proinflamatorias que inducen la síntesis hepática de la hepcidina. La hepcidina se une a la ferroportina, molécula exportadora de hierro en los macrófagos, causando su internalización y degradación, lo que provoca el bloqueo del hierro en los macrófagos y disminye la liberación de hierro a los progenitores eritroides”

Question 30

anemias sideroblásticas

Answer 30

constituyen un grupo heterogéneo de anemias con diversa patogénesis y pronóstico, que tienen en común una característica citomorfológica: la presencia de sideroblastos en anillo en la médula ósea

Question 31

Clasificación de las anemias macrocíticas

Answer 31

• megaloblástica

- no megaloblástica

Question 32

¿causa más común de anemia megaloblástica?

Answer 32

la anemia perniciosa

seguida de la deficiencia de vitamina B12 por gastrectomía, la deficiencia de vitamina B12 por otras causas y la deficiencia de folato

Question 33

¿Causa de anemia no megaloblástica?

Answer 33

puede ser el resultado de disfunción hepática, alcoholismo, síndrome mielodisplásico o hipotiroidismo

Question 34

Clasificación principal de las hemoglobinopatías (o trastornos congénitos de las hemoglobinas)

Answer 34

1. trastornos cuantitativos o talasemias

2. trastornos cualitativos o hemoglobinopatías estructurales

Question 35

¿Qué son las talasemias?

Answer 35

tipo de hemoglobinopatia en la cual existe una disminución o ausencia en la síntesis de al menos una de las cadenas de globina que forman la hemoglobina

Question 36

¿Qué son las

hemoglobinopatías estructurales?

Answer 36

tipo de hemoglobinopatia en la cual se producen cantidades normales de las cadenas de globina pero defectuosas o anormales

Question 37

Ejemplo mas prevalente de hemoglobinopatia estructural

Answer 37

hemoglobinopatía por anemia falciforme

Question 38

Característica de las anemias hemolíticas corpusculares

Answer 38

o intrínsecas

se caracterizan por la destrucción o reducción de la vida media de los glóbulos rojos en la circulación sanguínea debido a anomalías intrínsecas de los hematíes.

pueden ser congénitas o adquirida

Question 39

Clasificación de las anemias hemolíticas corpusculares

Answer 39

• Alteraciones de la membrana eritrocitaria
• Alteraciones enzimáticas del metabolismo eritrocitario
• Alteraciones en la síntesis de hemoglobinas

Question 40

Característica de las Anemias hemolíticas extracorpusculares

Answer 40

o extrínsecas

Se caracterizan por daño causado por factores extrínsecos o externos a los glóbulos rojos.

En su mayoría las anemias hemolíticas extrínsecas, son trastornos adquiridos y son comúnmente secundarias a otras enfermedades

Question 41

Clasificación de las Anemias hemolíticas extracorpusculares

Answer 41

• Anemias hemolíticas extrínsecas inmune

- anemias hemolíticas extrínsecas no inmune

Question 42

Característica de las anemias hemolíticas extrínsecas inmune

Answer 42

se caracterizan por una destrucción prematura de los hematíes a partir de componentes plasmáticos relacionados con el sistema inmune, como anticuerpos, entre otros agentes

Question 43

Característica de las anemias hemolíticas extrínsecas no inmune

Answer 43

está causado por factores no inmunológicos como tóxicos, agentes farmacéuticos, entre otros