Tuberculose Flashcards
Características da tuberculose na criança
TB primária
Paucibacilifera
Linfonodomegalia hilar
Diagnóstico da tuberculose
2 de 3:
Clinica
Rx compatível
Critério laboratorial: teste rápido/ baar/ cultura
Sistema de pontuação para diagnóstico de tuberculose em crianças menores de 10 anos
Clinica (sintomas > 2 semanas) 15 pontos História de contato - 10 pontos Imagem compatível RX- 15 pontos Latente (ppd-> 10)- 10 pontos Desnutrição - 5 pontos
Qual a forma de tuberculose extrapulmonar mais comum?
Pleural
Características da toracocentese na tuberculose
Exsudato
Baixa glicose
Linfomonocitario
Ada > 40
Tratamento padrão da tuberculose
Esquema ripe
2 m de RIPE + 4 RI
Tratamento para tuberculose meningea
2 meses de RIPE + 10 meses de RI
Quais medicamentos da tuberculose são hepatotoxicos e qual o pior?
Rifampicina, isoniazida e pirazinamida
O P é o pior
Qual reação adversa da isoniazida e qual conduta?
Neuropatia
Repor vitamina B6
Qual reação adversa do etambutol e qual faixa etária ele está contra indicado?
Neurite óptica
< 10 anos
Quais critérios de falência do tratamento da tuberculose?
BAAR + ao final do tratamento
BAAR no 4 mês ainda positivo
BAAR - e depois volta a ser + por 2 meses consecutivos
Como é feito o controle de contactantes na tuberculose ?
Para assintomáticos -> pesquisar latente com a PT (>=5) ou IGRA + : trata tb latente
OBS: se - repetir em 8 semanas
Para sintomáticos: pesquisar doença ativa (RX e escarro)
Tratamento da tuberculose latente
Isoniazida por 9 - 12 meses
Alternativa; rifampicina 4 meses para > 50 anos, < 10 anos e hepatopatas
Como é feita a quimioprofilaxia primária para RN contactante de bacilifero?
Não vacina para bcg
Faz 3 meses de I ou R
Faz o PT se >= 5 manter a I por mais 3 meses e a R por mais 1 mes E não vacina
Se pt < 5: vacina
Característica da paracoccidiodomicose
BK rural
Infiltrado no rx em asa de morcego
Aspirado linfonodal em roda de leme
Tto com itraconazol
