Ιοντικοι δίαυλοι

Question 1

Διπίνες

Answer 1

Δίαυλοι Ca, υπέρταση,στηθάγχη

Question 2

Νιμοδιπίνη

Answer 2

Δίαυλοι Ca, πρόληψη & θεραπεία ισχαιμικών εγκεφαλικων υπολειμμάτων επακόλουθων υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.
Α.Ες: Υπόταση, Κεφαλαλγία,ζάλη,Έξαψη,αίσθημα θερμότητας,ΓΕΣ διαταραχες
Αντένδειξη: Εγκεφαλικό οίδημα κια ενδοκρανιακή πίεση
οχι με αναστολεις ηπατικών ενζύμων

Question 3

Φαινυλαλκυλαμινες

Answer 3

Δίαυλοι Ca, βεραπαμιλη, στηθαχγη,υπερταση κια αρρυθμιες

Question 4

TKA

Answer 4

Διαυλοι Na,Ca, Να-> αναλγητικη ,Ca->καρδιοτοξικοτητα

Question 5

Βενζοδιαζεπινες

Answer 5

Διλτιαζεμη,Ca,στηθαγχη και υπερταση

Question 6

Φλουναριζινη

Answer 6

Ca, Προληψη και θεραπεια ημικρανιας
Περιφερειακη αγγειοπαθητικη νοσο
ίλιγγος
επιληψια

Question 7

Ζικονοτιδη

Answer 7

ω κονοτοξινη,Ca, ΟΧΙ ΑΝΤΟΧΗ ΚΑΙ ΕΘΙΣΜΟ,σοβαρο και χρονιο πονο
σοβαρες Α.ΕΣ στο ΚΝΣ

Question 8

Γκαμπαπεντινη

Answer 8

Ca, Επιληψια, περιφερειακη νευροπαθεια πχ διαβητικη νευροπαθεια
Α.Ες:ΚΝΣ, ΓΕΣ, Λευκοπενια και ιογενεις λοιμωξεις

Question 9

Διαυλοι Να+

Answer 9

1. συνδρομο brugada
2. Επιληψια
3. Φλεγμονωδης και νευροπαθητικος πονος

Question 10

Διαυλοι Ca

Answer 10

1. Iσχαιμια
2. Υπερταση
3. Στηθαγχη
4. Αρρυθμία
5. Επιληψια
6. Παρεγκεφαλιδικη αταξια
7. Ημικρανια

Question 11

Διαυλοι Κ

Answer 11

1. Αρρυθμιες
2. Επιληψια
3. Κωφωση

Question 12

Τοξινες

Answer 12

Τετραδοτοξινη,Σαξιτοξινη->αναπνευστικη δυσχερια,παραλυση δραση μέσω αναστολης διαυλων Να

Question 13

Καφεϊνη

Answer 13

διαυλοι Να

Question 14

Λακοζαμιδη

Answer 14

Να, επιληψια, μεγαλυτο χρονικο διάστημα που ο διαυλος ειναι απευαισθητοποιημενος και δραση σε πρωτεινη που ειναι νευροτροφικος παραγοντας
Α.Ες:Ζαλη,κοπωση καικεφαλαλγια

Question 15

Λαμοτριγινη

Answer 15

1.Επιληψια
2.Διπολικη Διαταραχη
3.Νευροπαθειες και καταθλιψη
Διαυλοι Να

Question 16

Τοπιραματατη

Answer 16

1.Επιληψια
2.Διπολικη Διαταραχη
3.Νευροπαθειες και καταθλιψη
4.προληψη ημικρανιας
Διαυλοι Να,αγωνιστης των GABA
OXI ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ=>Προβλημα σε οστα.

Question 17

Οξκαρβαζεπινη,Καρβαμαζεπινη

Answer 17

1.Επιληψια
2.Διπολικη Διαταραχη
Διαυλοι Να

Question 18

Αντιαρρυθμικα Ταξης Ι

Answer 18

Προκαιναμιδη φαινυτοϊνη και κινιδινη διαυλοι Να

Question 19

Αντιαρρυθμικα Ταξης ΙΙΙ

Answer 19

Αμιωδαρώνη,δοφετιλιδη(ειδικη για Κ),σοταλολη(β αγωνιστης)

Δρονεδαρονη(δραση και σε K και σε Να και σε Ca

Question 20

Φαμπριδινη (Α-αμινιπυριδινη)

Answer 20

διαυλοι Κ,Ελυτρο μυελινης

1. σκληρυνση κατα πλακας
2. βλαβες σε σπονδυλικη στηλη
3. ΜΥΟΑΣΘΕΝΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ lambert eaton

Question 21

Σ/Λ: Ένας αγωνιστής για εναν ιοντικό διαυλο που ενεργοποιειται από προσδετη έχει μεγάλη χημική συγγενεια για την απευαισθητοποιημένο υποδοχεά

Answer 21

Σωστό: Όσο πιο μεγάλη ειναι η συγκεντρωση του προσδετη τοσο μεγαλύτερα μεταπίπτει στην απευαισθητοποιημένη κατάσταση,όπου το φάρμακο παραμένει συνδεδεμένο

Question 22

Ονόμασε 4 ιοντικους διαύλους cys loop

Answer 22

νικοτινικός που εξαρταται απο Αch, GABAa, γλυκίνης

Question 23

GABAa

Answer 23

Aλλοστερικοί αγωνιστές: βενζοδιαζεπινες και βαρβιτουρικα
Αναστολείς/Ανταγωνιστες:
α. Δικουκουλίνη΅Συναγωνιστικός ανταγωνιστης των υποδοχεων gaba -μιμειται επιληψια
β,Πικροτοξινη:Μη συναγωνιστικος αναστολεας Gaba
γ. Β-καρβολίνες: Ανάστροφοι αγωνιστες των βενζοδιαζεπινων =>σπασμοί,αγχος ενισχυση μνήμης
δ.Φλουμαζενίλη=> ανταγωνιστης βζδ σε δηλητηριαση απο βζδ

Question 24

Ζαλεπλόνη

Answer 24

Δρα στον GABAa στον υποτυπο α1

Question 25

Υποδοχεις L-γλουταμινικού

Answer 25

NMDA,AMPA,AP4,καϊνικου οξέος

Question 26

Υποδοχέας NMDA

Answer 26

Λειτουργίες:Μνημη, πλαστικότητα αναπτυξη του ΚΝΣ,επιληψια, νευροτοξικα αποτελεδμα εγκεφαλικης ισχαιμιας
Ενεργοποιειται απο δυναμικο και δεσμευση προσδετη ιοντα Na,Ca
Μπλοκαρεται απο ιοντα Ζn,Mg

Question 27

Ριλουζολη

Answer 27

Πλαγια Μυατροφικη σκλήρυνση,ανταγωνιστης γλυκινης στον NMDA (συναγωνιστικος)

Question 28

Φελμπαμάτη

Answer 28

Επιληψια,ανταγωνιστης γλυκινης στον NMDA (συναγωνιστικος),->ΔΕΝ χρησιμοποιείται πλέον λόγω ηπατοτοξικοτητας και απλαστικης αναιμιας.

Question 29

Ασυναγωνιστοι ανταγωνιστες NMDA

Answer 29

Μεμαντινη(αλτσχαϊμερ)
Κεταμινη(αναισθητικο)
Αμανταδίνη(αντιπαρκινσονικό)

Question 30

Σ/Λ:Ανταγωνιστές της θεσης δέσμευσης της γλυκίνης ως αναλγητικα

Answer 30

ΣΩΣΤΟ

Question 31

Υποδοχείς σουλφονυλουριών

Answer 31

Ιοντικός διάυλος ιοντων Κ που εξαρταται απο την δέσμευση ATP.
2 υπομοναδες: Κir6:ρυθμίζει δίοδο ιόντων Κ
SUR:Ρυθμίζει τον δίαυλο αναλογα με τα επίπεδα ATP
Ανοιχτός όταν ειναι συνδεδεμένος με ADP
Κλειστός οταν είναι συνδεδεμένος με ΑΤP
Yπαρχει σε παγκρεατικα,καρδιομυικα και ενδοθηλιακα κυτταρα

Question 32

Σουλφονυλουρίες

Answer 32

Τολβουταμίδη,Τολαζαμίδη, Γλιπιζίδη και Γλιμεπιρίδη μπλοκάρουν υποδοχεα σουλφονυλουριών ->εκπολωση και ανοιγμα διαυλων Ca και απελευθερωση κυστιδιων ινσουλινης (ετσι δρουν και οι γλινιδες)
Πιθανες αντικαρκινικες δράσεις

Question 33

Φαρμακα που δρούν σε διαυλους Κ που εξαρτώνται απο ATP στο καρδιαγγειακό

Answer 33

1. Αντιυπερτασική και αντιστηθαγχική δράση
2. Αντιασθματική δράση-Καρδιοπροστατευτική
3. Θεραπευτική δράση σε πνευμονική και αγγειακή υπέρταση.

Question 34

Νικορανδιλη

Answer 34

Φαρμακα που δρούν σε διαυλους Κ που εξαρτώνται απο ATP  στο καρδιαγγειακό
Παράγωγο νικοτιναμίδης
Διανοιξη διαύλων
Θεραπεία στηθάχγης
Α.ες:΄Λογω αγγειοδιαστολης.

Question 35

Διαζοξείδη

Answer 35

Φαρμακα που δρούν σε διαυλους Κ που εξαρτώνται απο ATP στο καρδιαγγειακό
Διανοιξη διαύλων
Θ.Χ:1.Υπερτασική κρίση σε έδαφοε νεφροπάθειας -> αυξάνει απέκκριση Να και Cl λόγω αναστολής της επαναρρόφησης τους.
2.Χρόνια υπογλυκαιμία απο υπερέκκριση ινσουλίνης

Question 36

Επιβατιδίνη

Answer 36

Αγωνιστής νικοτινικών υποδοχέν Ach.
Ως αναλγητικό-παρόμοια δράση με μορφίνη
Αναστολή με μεκαμυλαμίνη όχι με ανταγωνιστες οπιοειδών
Τοξική -ακατάλληλη για χρήση

Question 37

Σ/Λ:Τροποποιητές ιοντικών διαύλων χρηση ως γενικα αναισθητικα

Answer 37

ΣΩΣΤΟ

Question 38

Φαρμακα για διακοπή καπνίσματος

Answer 38

1.Βουπροπιόνη: Μη συναγωνιστικός ανταγωνιστής των νικοτινικών υποδοχεων->Βελτιώνει συμπτώματα που εκδηλώνονται εξαιτιας της αποχής
και αναστολεας της επαναπροσληψης ντοπαμινης και νορεπινεφρίνης με ήπια αντικαταθλιπτική δράση.
Α.Ες: Ζάλη ,κατάθλιψη,υπέρταση επιληπτικές κρίσεις
2.Βαρενικλίνη :Μερικός αγωνιστής των νικοτινικών υποδοχέων, ανταγωνισμός της δράσης της νικοτίης, οταν δεν υπάρχει νικοτίνη προκαλει αισθημα ευφοριας.
Α.Ες:Αυπνία και μη φυσιολογικά όνειρα.
3.Νικοτινη

Question 39

Διαυλοπάθειες

Answer 39

Συγγενείς->Μεταλλάξεις σε αντίστοιχα γονίδια

Επίκτητες->Αυτοάνοση αιτιολογία (αντισώματα εναντι των διαυλων )πχ Μυασθένεια Gravis

Question 40

Kυστική ίνωση

Answer 40

Διαταραχη του CFTR (κλειστος ιοντικος διαυλος Cl ή μειωση του αριθμού τους)
Υπερέκκριση βλέννας παχυρευστης που δεν μπορει να απομακρυνθει βακτηριακες λοιμωξεις
Προβληματα στο αναπνευστικο,ΓΕΣ, καρδιαγγειακο και ήπαρ παγκρεας
Συμπτωματικη θεραπεια:Αποχρεμπτικα,Αντιβιοτικα,Για προβληματα που προκυπτουν πχ διαβητης
Φαρμακα για αντιμετωπιση της αιτιας:Ιβακαφτορη ->Ανοίγει κλειστούς διαυλους CFTR Α.Ες:Ηπατοτοξικοτητα
Λουμακαφτόρη->Αυξανει αριθμό διαύλων
Γενετικός έλεγχος->Δράση σε συγκεκριμένες μεταλλάξεις.