Sofrimento Fetal Agudo Flashcards
Sofrimento Fetal Agudo: métodos de avaliação do bem-estar fetal
movimento fetal, microanalise do sangue, batimento cardíaco e perfil biofísico fetal
Sofrimento Fetal Agudo: Movimentação fetal
Baixa acurácia, mãe quem registra
normal 5-10 em 1 hora
Sofrimento Fetal Agudo: Microanálise de sangue
Pouco usado por ser invasivo (tira fio de cabelo no feto, tem ter bolsa rota)
pH < 2,20 (dilatação) ou pH < 2,15 (expulsivo) = hipóxia.
Sofrimento Fetal Agudo: Ausculta intermitente como fazer
Baixo risco = a cada 30 min (dilatação) e cada 15 (expulsivo)
Alto risco = a cada 15 min (dilatação) e a cada 5 ,min (expulsivo)
Sofrimento Fetal Agudo: Ausculta contínua - como e quando ?
cardiotocografia. Só em alto risco
Cardiotocografia: linha de base
média dos batimentos
110-160 bpm
Cardiotocografia: variabilidade
BCF mais alto - BCF menor
> 25 -> aumentada
6-25 -> normal
5 -> diminuída
0 -> ausente
Cardiotocografia: aceleração
elevação de 15 bcf por 15 segundos
2 acelerações em 10 min = bem estar fetal (para > 32 semanas)
Cardiotocografia: desaceleração
DIP I ou precoce ou cefálica => simultânea com a contração uterina = fisiológica
DIP II ou tardia = após contração uterina => asfixia
DIP III = não tem relação com a contração uterina. Nem sempre é patológica. ** as desfavoráveis são as que não retornam pra linha de base, bifásicas (em w) ou que retornam lentas
Cardiotocografia: Classificação
Categoria 1: linha de base 110-160, variabilidade normal. Sem dip II ou III. Pode ter ou não acelerações => ACOMPANHAR
Categoria 2: o que não é I e III => avaliar caso a caso
Categoria 3: Sem variabilidade + DIP II ou DIP III recorrente ou bradicardia => PARTO IMEDIATO
Sofrimento fetal agudo: Perfil biofísico fetal
Cardiotoco + USG (volume do liq amniótico + mov fetal + mov respiratório + tônus fetal)
0 a 10 (quanto maior melhor)
Ult parametro a alterar é o liq amniótico
