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pratique examen 1 > démarche de soins > Flashcards

démarche de soins Flashcards

1
Q

en quoi consiste l’exercice infirmier ?

A

évaluer l’état de santé
déterminer et assurer la réalisation du plan de soins et de traitements infirmiers
prodiguer les soins et les traitements infirmiers et médicaux dans le but de maintenir et de rétablir la santé de l’être humain en interaction avec son environnement
prévenir la maladie
fournir les soins palliatifs

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Q

À quoi sert la démarche de soins?

A

guider l’infirmière dans sa pratique

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3
Q

nomme l’étape de la démarche de soins: À partir de l’évaluation que vous faites de la situation de Mme Jolicoeur, quel problème présente-t-elle?

A

analyse des données

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4
Q

nomme l’étape de la démarche de soins: Nommez deux (2) signes qui vous indiqueront que vos interventions auprès de Mme Jolicoeur ont été efficaces pour résoudre son problème.

A

évaluation des résultats et surveillance

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5
Q

nomme l’étape de la démarche de soins: Quelle autre directive infirmière devez-vous inscrire au PTI comme stratégie d’intervention en prévision du congé de Mme Carrier?

A

planification des interventions

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6
Q

nomme l’étape de la démarche de soins: Quels autres signes devez-vous recherchez chez Noémie pour compléter l’évaluation de sa condition respiratoire? Nommez-en quatre (4).

A

collecte de données

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7
Q

nomme l’étape de la démarche de soins: Indiquez deux autres interventions prioritaires à effectuer
immédiatement auprès de Mme Carrier afin de diminuer sa dyspnée

A

exécution des interventions

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8
Q

donne des exemples de données objectives

A

tension artérielle, pouls, température prise

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9
Q

donne des exemples de données subjectives

A

nausées, étourdissements

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10
Q

Quelles sont les étapes de la démarche de soins?

A
  1. Collecte des données
  2. Analyse et interprétation
  3. Planification des interventions
  4. Exécution des interventions
  5. Évaluation des résultats et surveillance clinique
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11
Q

quelles sont les documents d’interventions de l’infirmière en milieu hospitalier?

A

Plan de soins et traitements infirmiers (PSTI)→ permet de structurer les soins généraux

Plan thérapeutique infirmier (PTI)→suivi de problèmes prioritaires

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12
Q

D’après la démarche de soins, quelles sont les interventions de l’infirmière en milieu clinique?

A

Enseigner
référence à un spécialiste
référence à un organisme communautaire selon l’objectif ciblé

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13
Q

Quel est l’outil mnémotechnique permettant de recueillir des informations plus approfondies?

A

AMPLE

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14
Q

Que signifient les lettres de l’acronyme «AMPLE»?

A

A: allergies (médicament, alimentaire ou environnement)
M: médication (médicaments, drogue, alcool)
P: passé/antécédents médicaux (chirurgie, grossesse, familiaux)
L: Last meal (dernier repas/tolérance/diète?)
E: éléments complémentaires et comportements de santé (emploi/statut socio-économique/Situation familiale/estime de soi/activités de la vie quotidienne)

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15
Q

Quel est l’outil mnémotechnique permettant à l’infirmière d’identifier le «problème» du patient lors d’une entrevue ciblée?

A

PQRSTU

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16
Q

que veut dire PQRSTU

A

P: provocation (Provoque/pallie/aggrave/première fois)
Q: qualité (ce que le patient ressent) et quantité (symptôme 1 à 10)
R: région (endroit/irradiation)
S: signes et symptômes, sévérité
T: temps (apparition/intermittent si oui fréquence/Durée)
U: understanding: signification pour le patient (comment il perçoit son problème)

17
Q

Qu’est-ce qu’un PTI

A

Plan thérapeutique infirmier
pour assurer un suivi du patient
on écrit l’état du patient à ce moment précis

18
Q

Qu’est-ce qu’un PSTI

A

Tous les soins usuels (IV en cours, s’il aura des prélèvements sanguins…)

19
Q

Avec quelle type de crayon on écrit dans une note infirmière?

A

stylo encore bleue ou noire

20
Q

Que faire si on fait une erreur dans une note infirmière (note d’évolution)?

A

Faire un trait sur la note
écrire «fausse note» avec nos initiales et la date
écrire la bonne info

21
Q

Quelle est la méthode de rédaction utilisé dans les notes infirmières? (note d’évolution)

A

SOAPIE

22
Q

Que signifient les termes de l’acronyme «SOAPIE»?

A

Titre (problème ou besoin)
S = Données subjectives

O = Données objectives
A = analyse et interprétation (constat de l’évaluation)
P = Plan d’interventions
I = Interventions réalisées
E = Résultats des interventions
23
Q

Quels sont les 5 critères de qualité de communication écrite dans une note infirmière?

A
  1. Factuelle (des faits)
  2. Précis
  3. Concision (pas répéter)
  4. Complet (suffisant pour comprendre la note)
  5. Pertinent
  6. à jour
24
Q

décrit collecte de données

A 
évaluation
vision globale
cibler ce qui relèvent des soins infirmiers
méthodes: 
-entrevue
-examen physique
-mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux
-examens paracliniques
25
Q

décrit analyse et interprétation

A

évaluation

requiert connaissances et habilités 
comparaison avec normes de santé
formulation d'hypothèse à confirmer ou infirmer
constats = 
   -promotion de la santé
   -prévention
   -problème ou besoin
26
Q

décrit planification

A

interventions

PSTI = structure soins généraux
PTI = suivi des problèmes prioritaires
27
Q

décrit exécution des interventions

A

interventions

  • autonomes
  • ordonnance individuelle ou collective
  • collaboration interdisciplinaire
28
Q

décrit évaluation des résultats et surveillance clinique

A

évaluation

  • si améliorer ou détérioré
  • objectifs atteints
  • comparer avec données initiales
  • comportements du client
29
Q

nomme les deux sortes d’évaluation initiale

A

complète

spécifique: centrées sur un problème

30
Q

l’entrevue donne quels types de données?

A

des données subjectives

31
Q

l’examen physique, les paramètres biophysiques et les examens paracliniques donnent quels types de données?

A

objectives

pratique examen 1 (10 decks)

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