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ANTI-INFECTIEUX > FLORE HUMAINE NORMALE ET PATHOGÈNES DE L'INFECTION MICROBIENNE > Flashcards

FLORE HUMAINE NORMALE ET PATHOGÈNES DE L'INFECTION MICROBIENNE Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la flore endogène ?

A

Flore normale de l’humain

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Q

Qu’est-ce que la flore enxogène ?

A

Ne colonise habituellement pas l’humain, peut le coloniser transitoire

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3
Q

Qu’est-ce que la flore résidente?

A

retrouvée à un site anatomique donné

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Q

Qu’est-ce que la flore transitoire ?

A

non présente à un site anatomique donné mais peut le coloniser transitoirement

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5
Q

Quels sont les rôles de la flore normale?

A
  • Contribution nutritionnelle et métabolique

- Résistance à la colonisation (LE PLUS IMPORTANT)

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6
Q

Quels sont les rôles nutritionnels et métaboliques de la flore normale?

A
  • Digestion
  • Synthèse vitamine K
  • Synthèse vitamine B
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7
Q

Quels sont les rôles de résistance et de colonisation de la flore normale?

A
  • Compétition nutriments
  • Production métabolites toxiques
  • Sécrétions bactériocines
  • Modification du pH
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8
Q

Quels facteurs influencent la flore endogène?

A
  • Alimentation
  • Facteurs physiologiques
  • Pathos
  • Abx +++
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9
Q

Comment est la flore de la peau?

A
  • Faible car sec, sueur, acide, AC IgA, desquamation
  • Staphylocoques (G+) +++
  • Corynébactéries
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10
Q

Comment est la flore de la bouche?

A
  • TRÈS DENSE
  • Se nourrit des nutriments de l’alimentation
  • Streptocoques Viridans +++
  • Neisseria
  • Fusobacterium
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11
Q

Comment est la flore du nez, du pharynx et de la gorge?

A
  • MÊME QUE LA BOUCHE
  • Strepto Pyogenes Groupe A
  • Staphylocoque Aureus
  • Influenza
  • Strepto Pneumoniae
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12
Q

Comment est la flore de la trachée, des bronches et des poumons?

A

-Pratiquement stérile car éliminée par cellules ciliées

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13
Q

Comment est la flore de l’estomac?

A
  • Peu favorable car ph de 2.0

- H. Pylori (son uréase produit de l’ammoniac par clivage de l’urée et augmente le pH)

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14
Q

Comment est la flore de l’intestin grêle?

A
  • Même que l’estomac

- Jéjunum-iléon devient graduellement alcalin et densité bactérienne augmente

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15
Q

Comment est la flore du colon?

A
  • LA PLUS DENSE DE TOUT LE CORPS
  • Anaérobies = Abcès
  • BACTÉROIDES FRAGILIS
  • ENTÉROBACTER (G-) : E. COLI
  • ENTÉROCOQUES (cocci G+)
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16
Q

Comment est la flore des reins-vessie?

A

-Normalement stérile

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17
Q

Comment est la flore de l’urètre ?

A
  • STAPH
  • CORYNEBACTER
  • ENTEROBACTER
  • ENTEROCOQUE
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18
Q

Comment est la flore du vagin?

A
  • Varie selon cycle menstruel et pré-puberté, reproduction, post-ménopause
  • CANDIDA ALBICANS
  • STREPTO B-HEMOLYTIQUE GR B (grave seulement chez nouveau-né)
  • LACTOBACILLES fermentent glycogène pour produire acide lactique et rendre acide ce qui protège
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19
Q

Quels sont les causes anatomiques des infections causées par la flore normale?

A
  • Perte d’intégrité d’une barrière

- Occlusion d’un conduit

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20
Q

Quels sont les causes physiologiques des infections causées par la flore normale?

A
  • Neutropénie

- Diabète

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21
Q

Quelle est la modification de la flore pouvant causer des infections causées par la flore normale?

A

-Antibiothérapie

22
Q

Quels sont les causes iatrogéniques des infections causées par la flore normale?

A

-Bactéries de corps étrangers:

Cathéter, prothèse, valve

23
Q

Quels sont les impacts de la flore normale dans le dx?

A
  • Colonisation asx vs ix sx
  • Contamine prélèvements
  • Complexifie les cultures
24
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la flore humaine normale?

A
  • Abondante sur peau et muqueuses
  • Distincte selon le site anatomique
  • Normalement en commensalisme
  • Peut causer ix sx parfois
25
Q

Que sont les microorganismes commensaux?

A

-Microbes colonisant GÉNÉRALEMENT de façon asx

26
Q

Que sont les microorganismes pathogènes?

A

-PEUVENT engendre une maladie

27
Q

Qu’est-ce que le pouvoir pathogène?

A

-La capacité QUALITATIVE d’un microorganisme a causer une maladie ou toucher certains organes

28
Q

Qu’est-ce que la virulence?

A

-Degré QUANTITATIF de pathogénicité d’un microorganisme

29
Q

Quelles sont les deux mesures de la virulence?

A
  • Mesure de la dose infectante (nbr pour causer mx)

- Mesure de létalité (% de mortalité suite à l’ix)

30
Q

Quels sont les FR des maladies infectieuses?

A
  • MPOC
  • FK
  • DB
  • VIH
  • G
  • Hypogammaglobulinémie
  • IS
31
Q

Quelles sont les 4 étapes de la pathogenèse bactérienne?

A

1) Réservoir
2) Transmission
3) Invasion chez l’hôte
4) Dommages à l’hôte

32
Q

Quand la transmission depuis un réservoir humain a-t-elle lieu?

A

1) Ix sx
2) Phase Asx de la mx
3) Colonisation Asx

33
Q

Qu’est-ce qu’une zoonose?

A

-Mx nécessitant contact avec animal et ne se transmettant pas d’humain à humain

34
Q

Comment se transmet une zoonose?

A
  • Contact direct
  • Contact indirect
  • Ingestion
  • Air
  • Insecte vecteur
35
Q

Comment se transmet une maladie de réservoirs environnementaux?

A

-Nécessite un contact avec l’environnement car ne se transmet pas d’humain à humain

36
Q

Quelles sont les trois voies principales de transmission de pathogènes?

A
  • Contact
  • Véhicule (unique source contaminée non vivante)
  • Vecteur (pathogène passe par un intermédiaire comme un insecte pour être transmis, ce n’est PAS un réservoir)
37
Q

Quelles sont les trois voies de transmission par contact?

A
  • Direct
  • Indirect
  • Gouttelettes
38
Q

Quelles sont les trois voies de transmission par véhicule?

A
  • Air
  • Eau
  • Nourriture
39
Q

Quelle est la protéine permettant aux pathogènes d’adhérer à l’épithélium?

A

-L’adhésine sur les Fimbriae

40
Q

Quels sont les deux mécanismes de défense des pathogènes?

A
  • Compétition pour le Fer

- Résistance à la phagocytose

41
Q

Comment les pathogènes résistent-ils à la phagocytose?

A
  • Se cachent des NT
  • Capsule bactérienne (molécules de surface inhibant phagocytose)
  • Détruisent les NT
  • Survivent dans les NT
42
Q

Comment les pathogènes induisent-ils des dommages?

A
  • Réponse immunitaire + inflammation locale
  • Destruction par Enzymes extracellulaires
  • Dysfonctions physiologiques dues aux toxines
43
Q

Quels sont les enzymes extracellulaires des pathogènes ?

A
  • Cytolysines
  • Enzymes dégradant matière intercellulaire
  • COAGULASE (induit coag)
44
Q

Qui fait les exotoxines ?

A

GRAM+

45
Q

Qui fait les endotoxines ?

A

GRAM-

46
Q

Que sont les exotoxines?

A

-Protéines libérées durant la prolifération bactérienne

47
Q

Que sont les endotoxines?

A

-LPS de la membrane libérées lorsque la bactérie meure

48
Q

Quels sont les exotoxines?

A
  • Cytotoxines
  • Neurotoxines
  • Entérotoxines
  • Superantigènes (réponse immunitaire démesurée)
49
Q

Quels sont les effets des endotoxines?

A
  • LIBÉRATION MASSIVE DE CYTOKINES:
  • Fièvre
  • Hypotension
  • Choc septique
50
Q

Quelles sont les ix bactériennes disséminées?

A
  • Bactériémie
  • Sepsis (chute TA)
  • Choc septique (TA très basse = VC nécessaires)
  • Coagulation intravasc
  • IR
  • SDRA
  • IH

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