Virus del Herpes simple Flashcards

1
Q

¿Dónde se presenta el VHS-1?

A

Herpes labial (80-90%)
Genital (10-30%)
Panadizo herpético en < 20 años

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Q

¿Dónde se presenta el VHS-2?

A

Herpes genital (70-90%)
Labial (10-20%)
-Panadizo herpético en adultos

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3
Q

¿Cómo se transmite?

A

Contacto

  • Piel-piel
  • Piel-mucosa
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4
Q

¿Cuál es su periodo de incubación?

A

-2 a 20 días para la infección primaria

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Q

¿Cuáles son factores de recidivas (recaídas)?

A
  • Irritación de piel/mucosa
  • Alteraciones hormonales
  • Fiebre
  • IRA
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6
Q

¿Cómo se presenta una infección primaria?

A
  • Gingivostomatitis herpética primaria
  • Herpes genital primario
  • Infección primaria en otras zonas de inoculación
  • Herpes cutáneo diseminado asociado a inmunosupresión cutánea
  • Herpes primario en pacientes con inmunosupresión sistémica
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7
Q

¿Cómo se presenta una infección secundaria?

A
  • Primera infección sintomática
  • Herpes labial
  • Herpes genital
  • Herpes recurrente en otras localizaciones
  • Herpes cutáneo diseminado recurrente asociado a inmunosupresión
  • Herpes recurrente en pacientes con inmunosupresión sistémica
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8
Q

¿Cuáles son los síntomas de un herpes primario?

A
  • Asintomático
  • Gingivoestomatitis (niños), o vulvovaginitis.
  • Eritema, seguido de vesículas en la zona a de inoculación.
  • Linfadenopatía regional, fiebre, mialgias y malestar general.
  • Las lesiones cutáneas remiten en 2-4 semanas
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9
Q

¿Cuáles son los síntomas de un Herpes recurrente?

A
  • Placa de eritema con presencia variable de vesículas y erosiones
  • Curan en 1-2 semanas
  • Más frecuente en zona peribucal (90%), mejillas, nariz, zonas distales de los dedos
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10
Q

¿Cuáles son los síntomas de un Herpes diseminado?

A
  • Dermatitis atópica subyacente (eccema herpético).
  • Vesículas umbilicadas y erosiones, confinadas a la piel eccematosa, no agrupadas.
  • Más frecuente en cara, cuello y tronco
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11
Q

¿Cuál es el Tto para el Herpes primario?

A
  • Aciclovir 15 mg/kg oral (hasta max 200 mg) 5 veces/día durante 7 días (Recomendado)
  • Valaciclovir 1 gr 2 veces/d 7 días
  • Famciclovir 500 mg 2 veces/d 7 días
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12
Q

¿Cuándo es eficaz el Tto para un Herpes recurrente?

A

-Cuando se inicia en las primeras 48h tras el inicio del brote

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13
Q

¿Cuál es el Tto sistémico para el Herpes recurrente?

A
  • Aciclovir 400 mg 5 v/d 5 d
  • Valaciclovir 2 g 2 v/d 1 d
  • Famciclovir 500 mg, 3 cp en una sola dosis
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14
Q

¿Cuál es el Tto tópico para el Herpes recurrente?

A
  • Crema Aciclovir 3-5% 5 v/d 4 d

- Crema Penciclovir 1% cada 2h 4 d

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15
Q

¿En qué Px est recomendado el Tto crónico supresor?

A

-Px con recurrencias frecuentes acompañadas de dolor severo, lesiones importantes, dificultades para la masticación o duración prolongada de los síntomas.

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16
Q

¿Cuál es el Tto crónico supresor?

A
  • Aciclovir 800 mg/d 4 meses
  • Valaciclovir 500-1000 mg 1 vez/d 4-6 meses
  • Famciclovir 250-500 mg 2 veces/d en ciclos de 10 d