Juckreiz, Krusten und Alopezie Flashcards

1
Q

Was leitet Juckreiz an unser Nervensystem weiter?

A

freie Nervenendigungen und Spezialorgane in der Haut

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Q

Was leitet Juckreiz an unser Nervensystem weiter?

A

freie Nervenendigungen und Spezialorgane in der Haut

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2
Q

Welche Ursachen fuer Juckreiz koennen unterschieden werden?

A

mechanisch
Entzuendung: Allergie, Trauma, infektioes

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3
Q

Ursachen fuer mechanischen Juckreiz?

A

Ecktoparasiten: Laeuse, Milben, Floehe

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4
Q

Muessen Patienten die von Ektoparasiten befallen sind Juckreiz aufweisen?

A

nein

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4
Q

Muessen Patienten die von Ektoparasiten befallen sind Juckreiz aufweisen?

A

nein

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5
Q

Was wurde von allergisch bedingtem Juckreiz lange angenommen?

A

das dieser von einer IgE mediierten Sofortreaktion ausgeloest wird indem Histamin und Proteasen freigesetzt werden

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6
Q

Wissen wir schon ganz genau, welche Substanzen bei einer allergischen Reaktion Juckreiz hervorrufen?

A

nein

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7
Q

Ruft eine Histamininjektion beim Hund Juckreiz hervor?

A

nein

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8
Q

Was ruft beim Hund wenn injeziert erheblichen Juckreiz hervor?

A

IL31, ein Zytokin das von T-Zellen bei einer Spaetreaktion freigesetzt wird

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9
Q

Haeufigste durch Juckreiz beim Kleintier charakterisierte Allergien?

A
  • Futterreaktion (= Allergie gegen Futterantigene)
  • Umweltallergie
  • Flohallergie
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10
Q

Wie kann Trauma Juckreiz hervorrufen?

A

indem durch den Reflux von Entzuendungszellen, wie eosinophilen und neutrophilen Granulozyten sowie Makrophagen zahlreiche entzuendungsfoerdernde Enzyme bzw reaktive Sauerstoffverbindungen oder Zytokine freigesetzt werden

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11
Q

Welche Infektion kann bspw zu Juckreiz fuehren?

A

Infektionen mit Bakterien wie z.B. bei einer bakteriellen Pyodermie oder mit Hefen wie z.B. bei einer Malassezia Dermatitis

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12
Q

Was ist am Bild zu erkennen?

A

klassische, schneemann - oder erdnussaehnliche Sprosspilze, die Malassezien, kommen beim Hund haeufig vor, loesen Juckreiz aus

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13
Q

Was ist am Bild zu erkennen?

A

Makrophagen sowie neutrophile Granulozyten, und bei 3 Zellen intrazellulaere Staphylokokken welche von den Entzuendungszellen absorbiert wurden und einen Beweis fuer eine bakterielle Infektion darstellen

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14
Q

Wichtigste Art Differentialdiagnosen bei Juckreiz zu prioritisieren?

A

Anamnese

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15
Q

Welche wichtigen Hinweise auf die Ursache von Juckreiz gibt uns das Alters des Hundes?

A

Welpen: kontagioese und kongenitale Erkrankungen haeufiger → diese Tiere haben Immunsystem noch nicht vollkommen ausgebildet

junge Tiere (zwischen 6 Monaten und 3 Jahren): Allergien haeufig

“mittelalte” Tiere: hormonelle Krankheiten wie Hypothyreose werden wahrscheinlicher

alte Tiere: Immunkrankheiten und Neoplasien wahrscheinlich

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16
Q

Was wird der Halter bei Juckreiz immer gefragt?

A

ob es noch andere Tiere im Haushalt und Kontaktpersonen gibt, welche die selbe Symptomatik aufweisen bzw ob es andere Tiere im Haushalt gibt die keine Symptomatik aufweisen

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17
Q

Haeufigste Ursachen wenn Kontaktpersonen oder andere Tiere im Haushalt die selbe Symptomatik (Juckreiz) aufweisen?

A

Milben oder Dermatophyten

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18
Q

Weiterfuehrende Tests neben einer guten Anamnese bei Juckreiz?

A
  • Zytologie
  • Hautgeschabsel
  • Blutproben
  • Biopsie
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19
Q

Wofuer werden Versuchstherapien bei Juckreiz eingesetzt?

A

zur Diagnose von:

  • Ektoparasiten (Floehe oder Sarkoptes Milben medikamentoeser Ausschluss sehr zuverlaessig moeglich)
  • Futterreaktion (Eliminationsdiaet)
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19
Q

Was sind Versuchstherapien?

A

Therapien die eine sehr hohe spezifische Wirksamkeit gegen eine bestimmte Erkrankung haben und deshalb zur Diagnose Bestaetigung und zum Ausschluss eingesetzt werden

20
Q

Wann spricht man von Krusten?

A

bei einer Haftung von Eiter, Blut und Schuppen auf der Hautoberflaeche

20
Q

Woraus bestehen die haeufigsten Krusten?

A

Vorallem aus Eiter, also weissen Blutkoerperchen welche aus den Gefaessen auswandern und entweder in die Epidermis oder den Haarfollikel gelangen

21
Q

Wovon spricht man wenn weisse Blutkoerperchen in das Lumen des Haarfollikels aus den Blutgefaessen auswandern?

A

einer luminalen Follikulitis

22
Q

Wovon spricht man wenn weisse Blutkoerperchen aus den Gefaessen in die Epidermis auswandern?

A

von einer Pustel

23
Q

Was koennen weisse Blutkoerperchen nachdem sie aus den Gefaessen ausgewandert sind gelegentlich?

A

in der Dermis konfluieren, dann spricht man von einem Abszess

24
Q

Was kann ein Abszess?

A

durch die Dermis aufbrechen

25
Q

Wovon sind blutige Krusten idR die Konsequenz?

A

eines oberflaechlichen Traumas

26
Q

Woraus bestehen schuppige Krusten?

A

epidermalen Zellen aus der Epidermis oder Talgsekret aus den Talgdruesen

27
Q

Welche zellulaeren Bestandteile weist Eiter auf?

A

Neutrophile Granulozyten und Makrophagen

28
Q

haeufigste Ursache fuer eitrige Krusten?

A

Infektionen: Bakterien, Demodexmilben oder Dermatophyten

29
Q

Was kann ebenfalls Eiterkrusten verursachen?

A

immunbedingte Krankheiten wie Pemphigus foliaceus koennen eitrige Krusten durch Neutrophile Granulozyten und akantholytische Keratinozyten* verursachen

*Als Akantholyse bezeichnet man eine Lösung des Zellverbundes der Keratinozyten im Stratum spinosum der Epidermis. Sie entsteht durch den Funktionsverlust der Desmosomen.

30
Q

Wann formen Schuppen Krusten?

A
  • bei einer primaeren Seborrhoe, eine genetisch bedingte Erkrankung der Epidermis, bei der die Keratinozyten in der Basalzellschicht sich zu schnell teilen (in etwa vergleichbar mit der Schuppenflechte des Menschen)
  • sekundaere Seborrhoe, bei der aufgrund einer Entzuendung durch eine andere Krankheit bedingt die Epidermis aktiviert wird und es zur Schuppen und Krustenbildung kommt
31
Q

Was ist eine Sebadenitis?

A

die Talgdruesen werden durch das Immunsystem des Patienten elliminiert und nachfolgend bilden sich dem Haarschaft anhaengende Krusten

32
Q

Wodurch koennen noch trockene Schuppen entstehen?

A

durch trockene Haut

33
Q

moegliche Vorlaeufer von Krusten?

A
  • Pusteln, also eitergefuellte kleine Hohlraeume
  • Papeln, kleine Umfangsvermehrungen die durch Entzuendungszellen entstehen, welche aus Gefaessen auswandern

man unterscheidet bei Papeln und Pusteln → follikulaere Laesionen bei denen der Haarschaft gelegentlich aus dem Zentrum herausragt und die Entzuendung auf den Haarschaft konzentriert ist, nicht follikulaere, hier liegen Laesionen zwischen den Haarfollikeln

34
Q

Differentialdiagnosen bei follikulaeren Papeln oder Pusteln?

A
  • Bakterielle Follikulitis
  • Dermatophytose
  • Demodikose (Haarbalgmilben)
35
Q

Diagnose von Krusten?

A
  • Anamnese und Klinik (fuer prioritisierung von Differentialdiagnosen)
  • Zytologie (zur Identifikation von bakteriellen Infektionen)
  • Hautgeschabsel (zur Entdeckung der Haarbalgmilben)
  • Biopsien (zur Diagnose immunbedingter Krankheiten)
36
Q

Was ist Alopezie?

A

Haarlosigkeit

37
Q

Unterscheidung der Gruppen von Alopezie?

A
  • traumatische Ursache und dadurch abbrechen er Haarschaefte
  • Haarverlust durch gestoertes Haarwachstum und Ausfall des Haares als Ganzes
38
Q

Alopezie durch Dermatophytose?

A

Haarschaft wird von Hyphen und Sporen befallen und dadurch die strukturelle Festigkeit geschwaecht, Bild li normaler Haarschaft, unteres und re zahlreiche Hyphen und Sporen;

fuehrt oft zum abbrechen der Haare aufgrund der Schaedigung des Haarschaftes

39
Q

Wodurch kann eine Alopezie vom Tier selbst verursacht werden?

A

durch Pruritus, also Juckreiz, und damit verbundenes Kratzen, Reiben und Lecken = abbrechen der Haarschaefte und damit traumatisch bedingt

40
Q

Was verursacht den haeufigsten nicht traumatisch bedingten Haarverlust?

A

hormonelle Stoerungen, dabei zu unterscheiden: haeufig vorkommende Krankheiten wie Hyperadrenocortizismus oder Hypothyreose von weniger haeufigen Stoerungen wie z.B. Tumoren der Sexualdruesen

41
Q

Anagene Phase des Haares?

A

Wachstumsphase die sich beim Menschen bis zu ueber 2 Jahre erstrecken kann

42
Q

katagene Phase des Haares?

A

Zwischenphase, mehrere Tage

43
Q

telogene Haarphase?

A

Ruhephase, kein aktives Wachstum mehr, Dauer beim Menschen ca 3 Monate

44
Q

Was passiert nach telogener Haarphase?

A

Haar wird durch neues Haar ausgestossen

45
Q

Was sieht man?

A

links 2 Haarfollikel in anagener Phase, Haarzwiebel sehr ausgepraegt und durch versch. Schichten gekennzeichnet → Thyroxin regt Haarwachstum an, Glukokortikoide hemmen Haarwachstum

Wenn also auf Haarfollikel in anagenen Phase Glucocortikoide einwirken oder Thyroxinspiegel sinkt wird Haarfollikel in Telogene Phase verbracht, rechts 2 Haarfollikel in telogener Phase und saemtliche aktiv wachsende Haarschichten fehlen

46
Q

genetische Ursachen von Alopezie?

A

follikulaere Dysplasien, re dysplastischer Haarfollikel, gekennzeichnet durch grosse Klumpen von Melatonin im Haarschaft und im follikulaeren Epithel

47
Q

grundsaetzliche Differentialdiagnosen bei kahlen Stellen bzw Alopezie?

A
  • hormonell
  • Trauma
  • genetisch (Dysplasie)
48
Q

Rottweiler Huendin mit sperlichem Haarwachstum an manchen Stellen sonst komplett kahl

A

genetisch bedingte Dysplasie

49
Q

?

A

Cheyletiella Milbe, “walking dandruff”, weil mit blossem Auge als kleiner weisser Punkt wahrnehmbar