Final Flashcards
Definición de Salud Pública de Avedis Donabedian
Es en el nivel de las poblaciones donde debe comprenderse qué son la salud y la enfermedad, qué factores influyen sobre ellas y cuáles deben ser las respuestas sociales adecuadas
Principales causas de defunción en el mundo
- Cardiopatía isquémica
- Accidente cerebrovascular
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Infecciones de las vías respiratorias inferiores
- Afecciones neonatales
Población que sigue sin disfrutar de una cobertura plena de servicios de salud esenciales
3600 millones de personas en el mundo. La mitad de la población mundial
Inversión adicional que se requiere para lograr las metas en materia de Atención primaria de la Salud
aproximadamente, US$ 200-370 mil millones al año con la que ofrecer un servicio de salud más completo
Reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas, 2019
Sobre la cobertura sanitaria universal.
Los países se comprometieron a reforzar la atención primaria de salud
Recomendación de la OMS sobre la partida presupuestaria de Atención Primaria en Salud
Incrementar en 1% del PIB a partir de fuentes de financiación gubernamentales y externas o de otras partidas presupuestarias
Ley Natural
- En el siglo VI A.C. se conforma una teoría naturalista del cuerpo humano
- La enfermedad es entendida como una alteración morbosa del buen orden de la naturaleza
- Naturaleza: agua, tierra, fuego y aire
- Universo: lo caliente, lo frio, lo húmedo y lo seco
La era del contagio “contagionismo”
• La enfermedad obedecía a factores internos (humor) y externos
• En los siglos XVI y XVII se sitúa la enfermedad en la versión
“anatomoclínica” (órgano – cuerpo)
• Versión “fisiopatológica” (medio físico)
(clima y estaciones)
Teoría de Causalidad y era moderna
- La enfermedad obedecía a factores internos (humor) y externos (clima y estaciones)
- En los siglos XVI y XVII se sitúa la enfermedad en la versión “anatomoclínica” (órgano – cuerpo)
- Versión “fisiopatológica” (medio físico)
Paradigma antiguo Galénico, en Grecia
Salud: equilibrante
Enfermedad: desequilibrante. Causas: externa (alimentación, medio ambiente), Internas: condición individual
Paradigma Moderno, empiristas
Clínico: descripción fenómeno - enfermedad. Agrupa las enfermedades en especies.
Anatomopatológico: agudas: epidémicas (higiene pública), crónicas: estilo de vida (Higiene privada)
Versiones:
Anatomoclínica: semiología. Saco de órganos
Fisiopatológica: concepto de función, procesos físico-químicos. Visión organicista
Etiopatológica: discusión de la causalidad
Ecléptica: máxima expresión de la concepción biologista (íntegra), Prima en la actualidad
Conceptos de la era moderna (OMS, 1858), (OMS, 1984)
Es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de la enfermedad (OMS 1858)
La salud es la capacidad de realizar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los problemas del ambiente (OMS, 1984)
Triada Epidemiológica
Agente, huésped, ambiente
Variables: tiempo, lugar y persona.
Concepto de una salud / one health
OMS: salud humana
FAO: salud ambiental
OIE: salud animal
Historia de la OMS
En 1948 se funda la OMS bajo el amparo de la ONU. Primer organismo médico internacional especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial.
En 1978 se celebra la conferencia internacional sobre atención primaria de salud de Alma-Ata, donde se pone de manifiesto esa declaración de principios, así como la importancia crucial de las medidas sociales y de la atención primaria de salud para la mejora del nivel sanitario de las poblaciones
Evolución del concepto salud-enfermedad
Concepción mágico-religiosa Ley Natural La era del contagio “Contagionismo” Teorías de causalidad Concepción moderna
Concepción mágico-religiosa
Los seres humanos son parte integrante de un sistema ordenado La enfermedad es consecuencia de una falta de armonía en lo cósmico. Se considera un castigo divino por un comportamiento inmoral Se refiere que se obtiene un castigo, proveniente de la ira de los dioses y los malos espíritus
Ley Natural
Teoría Naturalista del cuerpo humano. Siglo VI A.C. La enfermedad es entendida como una alteración morbosa del buen orden de la naturaleza. Naturaleza: agua, tierra, fuego y aire Universo: lo caliente, lo frío, lo húmedo y lo seco.
La era del contagio: “Contagionismo”
La enfermedad obedecía a factores internos (humor) y externos (clima y estaciones) En los siglos XVI y XVII se sitúa la enfermedad en la versión anatomoclínica (órgano-cuerpo) Versión “fisiopatológica” (medio físico)
Anatomoclínica
Semiología, saco de órganos
Fisiopatología
Concepto de función, procesos físicos. Visión organicista.
Etiopatología
Discusión de la causalidad
Ecléptica
Máxima expresión de la concepción biologista (íntegra). Prima en la actualidad
Salud (OMS, 1858)
Es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de la enfermedad”.
Salud (OMS, 1984)
La salud es la capacidad de realizar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los problemas del ambiente.
Triada epidemiológica
Ambiente, huésped y agente.
Persona
Influye edad, trabajo, nutrición, acceso a nutrición, entorno social, económico y psicológico.
Tiempo
Es la historia de la enfermedad: ¿Tiempo de origen? ¿Contacto? ¿Cuándo sucede? ¿Tiempo de exposición? Considerar cuándo tomar distintas pruebas.
Lugar
¿Cómo son las condiciones? Trabajo, vivienda, etc.
Funciones de la salud pública
Gestión, vigilancia y mejoramiento del nivel de salud en la población, así como la prevención, el control y la erradicación de enfermedades.
¿De qué se encarga la salud pública?
De desarrollar políticas públicas, garantizar el acceso y el derecho al sistema sanitario, crear programas educativos, administración de servicios e investigación. También tareas referentes al saneamiento ambiental, control de la calidad de los alimentos, etc.
Salud pública Según Hibbert Winslow Hill
La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente,
Funciones:
- Controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal
- Organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades
- Desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud
Secretaría de Salud (Salud Pública en México)
Encargada de la administración de la salud pública. Sus funciones son:
- Creación de políticas públicas en materia de salud
- coordinación de programas de salud
- Administración del Sistema nacional de salud
- Prevención, control y erradicación de enfermedades
- Creación de establecimientos de asistencia pública
- Elaboración de campañas educativas
- En general: velar por la calidad del sistema sanitario, el derecho y el acceso a los servicios de salud, el bienestar colectivo y la calidad de vida.
Componentes de la salud pública
Epidemiología y administración.
Esfuerzo organizado de la comunidad (ayuda a un buen desarrollo, planteamiento, funcionamiento de la SP)
Epidemiología
Estudio de las necesidades y condiciones de salud en una población, desde enfermedades contagiosas a cosas como cambio climático
Administración
Forma en que se estructura la respuesta organizada a través del sistema de salud
Objetivos de análisis de la salud pública, en qué se basa y su desarrollo
similares a los de la práctica clínica y biomédica, pero sus planteamientos y escrutinios se trazan en el orden poblacional.
Se basa principalmente en el despliegue de las ciencias socio- culturales, demográficas y económicas.
Su desarrollo no es exclusivo de las instituciones públicas: la pueden acometer organizaciones sociales, privadas o mixtas..
Connotaciones de la SP
Acción gubernamental o del sector público;
❖ Tarea participativa de comunidades o grupos sociales organizados;
❖ Expresión de servicios no personales de salud: saneamiento (secretaría de salud, secretaría de medio ambiente, conagua),
intervenciones sobre colectividades, tareas preventivas, educativas y
promocionales;
❖ Atención de grupos vulnerables a través de medidas extensionistas y
focalizadas;
❖Respuesta a problemas de salud de alta peligrosidad (sustancias químicas) y transmisión social.
Nivel de análisis de la SP
Nivel de análisis poblacional y multidimensional (distintos trazos de planteamiento: sistémico, estructural, grupal, doméstico e individual).
Punto de encuentro de SP
entre lo biológico y lo social, el individuo y la comunidad, lo público y lo privado, el conocimiento y la acción.
SP: áreas de aplicación que integra
demografía y salud, núcleos colectivos y objetos de análisis estratégicos como el
materno-infantil, gerontológicos, enfermos con daños crónicos y degenerativos, mentales, odontológicos, ambientales, ocupacionales..
SP: qué incluye, funciones esenciales e integrales y otros factores
Incluye la dimensión internacional y global, turismo y salud, bases científicas, entre otros ámbitos de análisis. (ambiental, conagua, playas, SS)
❖ Funciones esenciales e integrales: financiamiento (economía y salud), regulación o modulación, prestación y organización de servicios (respuesta social organizada, sistemas y servicios de salud).
❖ Investigación, educación (formación) y acción (producción, reproducción y aplicación del conocimiento). [Epidemiología importante]
Funciones esenciales en salud pública
Emergencias y desastres
Epidemiología, bioestadística, vigilancia epidemiológica
Salud pública y promoción para la salud
Salud y desarrollo de políticas públicas
Gestión de la salud pública
Evaluación social y económica de políticas de programas y proyectos
Habilidades gerenciales y pedagógicas
Seguridad social
Investigación en estrategias de investigación
Funciones esenciales SP: emergencias y desastres
Reducción impacto a la salud de emergencias y desastres
Funciones esenciales SP: Epidemio, bioestad, vig epidemi
Monitoreo, análisis y vigilancia en salud Pública
Funciones esenciales SP: salud pública y promoción para la salud
Promoción para la salud y participación ciudadana
Funciones esenciales SP: salud y desarrollo de políticas públicas
Desarrollo de políticas y capacidad institucional
Funciones esenciales SP: gestión de la salud pública
Fortalecimiento de capacidad institucional
Funciones esenciales SP: Evaluación social y económica de políticas de programas y proyectos
Evaluación y promoción de acceso equitativo a los servicios de salud
Funciones esenciales SP: habilidades gerenciales y pedagógicas
Desarrollo de recursos humanos
Funciones esenciales SP: Seguridad Social
Garantía de calidad en los servicios de salud
Funciones esenciales SP: investigación en estrategias de investigación
Investigación de implementación de soluciones
Alcances de la SP (IMPORTANTE)
❖ Desarrollo de una cultura de vida y salud.
❖Creación de entornos saludables.
❖Identificación y control de riesgos y daños.
❖Apoyo ciudadano y fomento de la capacidad de participación social.
❖Atención de demandas y necesidades.
❖Desarrollo de políticas públicas y fortalecimiento institucional.
❖Promoción y evaluación del acceso a servicios.
❖Reducción del impacto de emergencias y desastres.
Promoción integral de la Salud (parte de alcances)
❖Creación de entornos saludables.
❖Diseño incluyente de Políticas públicas.
❖Fortalecimiento de servicios.
❖Educación para la salud. Comunicación educativa (radio, tv, multimedia, medios acordes a cada contexto).
❖Despliegue de la salud en el plano educativo formal: niveles iniciales (primaria, secundaria) media y superior.
Ley general de salud:
Establecida en el artículo 4o de la constitución, garantiza el acceso de la población a la protección de la salud.
Establece las bases y modalidades para acceso a los servicios de salud. Todos aquellos servicios que contribuyen al bienestar, para estar sanos.
Artículo 1: derecho a la protección de la salud
Artículo 2: finalidades del derecho
Artículo 3: materia de salubridad general
Sistema nacional de salud en México: organización
Sectores: público y privado
Indicadores Básicos de México 2008
Esperanza de vida al nacer: 75
Esperanza de vida a los 60 años: 21.2
Tasa de mortalidad general 4.9
Tasa de mortalidad infantil 15.2
Razón de mortalidad materna 57.0
Gasto PIB: 5.9 (actual 2.4)
Gasto público en salud 46.7
Gastos catastróficos 2.4%
Objetivos de un sistema de salud según la OMS
Prestación de servicios
Financiamiento de dichos servicios
Rectoría del sistema
Generación de recursos para la salud
En este sentido, resulta indispensable una adecuada asignación de los recursos públicos, que permita un correcto desempeño de estas funciones y que vaya en proporción con el crecimiento de la población
Datos CEPAL y OCDE
Según la Comisión Económica para América Latina (CEPAL), en los sistemas de salud de América Latina y el Caribe prevalecen importantes barreras para el acceso y limitaciones en cuanto a los recursos disponibles, como los recursos humanos y las camas hospitalarias .
De acuerdo con datos de la Secretaría de Salud, la disponibilidad de médicos es de 2.1 médicos por cada 1,000 habitantes, una de las medias más bajas entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) .
Por su parte, el número de camas totales por cada 1,000 habitantes ha presentado una tendencia decreciente y, de igual forma que los médicos, se encuentra por debajo del promedio de la OCDE
Datos de México (calidad, gastos, números)
Números de hospitales: 4,707
Hospital con el mayor índice de calidad: médica sur
Número de unidades de cuidados intensivos: 891
Consumo privado en salud: 964,000
Porcentaje de consumidores que piensan que los medicamentos de patente son poco o nada accesibles: 58.2%
Segmento con mayor porcentaje del gasto de los hogares en salud: medicamentos y otros bienes
PIB actualmente en mx
2.60% del PIB, aumentó por COVID
Carencias sociales 2008 vs 2018
Rezago educativo (21.9 vs 16.9)
Carencia por acceso a los servicios de salud (38.4 vs 16.2)
Carencia por acceso a la seguridad social (65 vs 57.3)
Carencia por calidad y espacios de la vivienda (17.7 vs 11.1)
Carencia por acceso a los servicios básicos en la vivienda (22.9 vs 19.8)
Carencia por acceso a la alimentación (21.7 vs 20.4)
Instancias normativas en salud
Para la integración y elaboración de los instrumentos normativos en la materia, la secretaría de Salud cuenta con 3 comités Consultivos nacionales de Normalización, que son:
Regulación y Fomento Sanitario (SSA1)
Prevención y Control de Enfermedades (SSA2)
Innovación, desarrollo, tecnologías e información en salud (SSA3)
El SSA3 tiene subcomités: de regulación de servicios y educación en salud, subcomité de enfermería, subcomité de asistencia social, subcomité de información en salud, subcomité de tecnologías en salud
¿Cómo afecta la globalización a la epidemiología?
Simultáneamente la globalización de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes impone con la misma urgencia la necesidad de fortalecer las capacidades de alerta y respuesta epidemiológicas desde los servicios locales de salud para construir un marco de seguridad sanitaria global.
Proceso de afectación de la epidemiología por la globalización
- Aumento del movimiento poblacional
- Crecimiento del comercio internacional de alimentos y productos biológicos
- Cambios sociales y ambientales ligados a la urbanización
- Deforestación y alteración del clima
- Cambios en los métodos de procesamiento y distribución de alimentos, así como los hábitos de consumo
- La amenaza de brotes como resultado de la liberación accidental o intencional de agentes biológicos
- Repercusiones económicas de las situaciones epidémicas
Elementos consecutivos en epidemiología
Raciocinio (causalidad, desarrollo de investigación)
Estrategias de intervención (políticas públicas, desarrollo de programas)
Técnica de análisis (monitoreo, evaluación y vigilancia)
Aspectos en los que participa la epidemiología
Vigilar las tendencias de mortalidad, morbilidad y riesgo y monitorear la efectividad de los servicios de salud.
Identificar determinantes, factores y grupos de riesgo en la población.
Priorizar problemas de salud en la población.
Proporcionar evidencia para la selección racional de políticas, intervenciones y servicios de salud, así como para la asignación eficiente de recursos.
Evaluar medidas de control e intervenciones sanitarias y respaldar la
planificación de los servicios de salud
Aplicaciones de la epidemiología
- Diagnóstico de situación de salud de la población
- Estudio de la causalidad (incluyendo factores de riesgo)
- Evaluación de procedimientos terapéuticos
- Estudio de la historia natural y social de la enfermedad
- Evaluación de los servicios de salud
- Calidad de la atención médica
- Guía para la lectura crítica de trabajos científicos
Información
es el nombre por el que se conoce un conjunto organizado de datos procesados que constituyen un mensaje que cambia el estado de conocimiento del sujeto o sistema que recibe dicho mensaje.
Según Ivis Goñi Camejo ”la información no se ha definido solo desde el punto de vista matemático o técnico; su conceptualización abarca enfoques filosóficos, cibernéticos y otros, basados en las denominadas ciencias de la información”
Datos
Los datos una vez identificados (percibidos) y procesados constituyen una información que cambia el estado de conocimiento, eso permite a los individuos o sistemas que poseen dicho estado nuevo de conocimiento tomar decisiones pertinentes acordes a dicho conocimiento
Son valores asignados a la variable
Características de la información
Significado (semántica)
Importancia (relativa al receptor)
Vigencia (dimensión espacio-tiempo)
Validez (relativa al emisor)
Valor (activo intangible volátil)
Significado
Cada individuo evalúa las consecuencias posibles y adecua sus actitudes y acciones de manera acorde a esas consecuencias.
Importancia
En qué grado cambia la actitud o la conducta de los individuos.
Tiene que ver con cuánto menos probables serán unas alternativas respecto a las otras
Vigencia
Si la info está actualizada o desfasada. Es difícil de evaluar.
Validez
Si el emisor es fiable o proporciona información no válida (falsa).
Valor
Utilidad que tiene dicha información para el destinatario
Proceso de la información
Datos → procesamiento → información
Variable
toda característica medida en un estudio, se realice su medición en números (variables cuantitativas: edad o peso) o en categorías (variables cualitativas o categóricas).
Se denomina variable porque, aunque podemos prever los valores posibles (espacio muestral), el valor observado en un momento dado en un individuo, grupo, comunidad o población es cambiante
Tipos de variables
Según su papel en la pregunta de investigación: dependiente (respuesta), independiente (explicativa o de exposición)
Según el número de valores posibles: continuas, discretas
Según la escala de medición: nominal (dicotómica, politómicas), ordinal, de intervalos (continuas o de escala), de razones (continuas o de escala)
Estadística
Es el método científico que se utiliza para recolectar, elaborar, analizar e interpretar datos sobre características susceptibles de ser expresadas numéricamente de un conjunto de hechos, personas o cosas.
Aplicaciones y método estadístico
Aplicaciones: estadística metodológica, estadística aplicada
Método estadístico: consiste en:
- Planificación del estudio
- Recolección de la información
- Elaboración y presentación de los datos recogidos
- Análisis e Interpretación
Métodos para obtener información
Directos: encuestas y experimentos
Indirectos: registros y publicaciones
Clasificación de los datos
- Datos cronológicos
- Geográficos
- Cualitativos
- Cuantitativos
Métodos para tabulación de los datos
Manual
Mecánico
Electrónico
Estadísticas en salud
cifras que resumen la información relacionada con la salud. Investigadores y expertos de agencias y organizaciones de gobierno, privadas y sin fines de lucro recopilan estadísticas de salud y las utilizan para aprender sobre salud pública y atención médica.
Qué incluye la estadística en salud?
- Cuántas personas en el país tienen una enfermedad o cuántas personas la contrajeron en un determinado período de tiempo
- Cuántas personas de cierto grupo tienen una enfermedad. Los grupos pueden basarse en ubicación, raza, grupo étnico, sexo, edad, profesión, nivel de ingresos o nivel de educación. Esto puede ayudar a identificar disparidades de la salud
- Si un tratamiento es seguro y efectivo
- Cuántas personas nacieron y murieron, las que se conocen como estadísticas vitales
- Cuántas personas tienen acceso y usan la atención médica
- La calidad y eficiencia de nuestro sistema de salud
- Costos de atención médica, incluyendo cuánto paga el gobierno, los empleadores y las personas por la atención médica. Puede incluir cómo la mala salud puede afectar económicamente al país
- El impacto de los programas y políticas gubernamentales en la salud
- Factores de riesgo para diferentes enfermedades. Por ejemplo, cómo la contaminación del aire puede aumentar el riesgo de enfermedades pulmonares
- Formas de reducir el riesgo de enfermedades, como hacer ejercicio y perder peso para reducir el riesgo de diabetes tipo 2
Epidemiología
Es el estudio de la ocurrencia de la enfermedad en una población Humana.
Epidemiología es la ciencia que trata del estudio de la distribución de las enfermedades, de sus causas y de los determinantes de su frecuencia en el hombre, así como del conocimiento de la historia natural de la enfermedad y del conocimiento de los datos para una intervención orientada al control o erradicación de ellas.
El estudio de la distribución y los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios
Esta definición subraya el hecho de que los epidemiólogos no sólo estudian la muerte, la enfermedad y la discapacidad, sino que también se ocupan de los estados sanitarios más positivos y de los medios para mejorar la salud.
Endemia
Es la presencia usual de la enfermedad dentro de un área geográfica, también se le conoce como la prevalencia habitual o esperada de una enfermedad en un lugar o área geográfica específica
Epidemia
Es la ocurrencia de una enfermedad en un área geográfica, cuyos casos están por arriba de lo esperado normalmente (o de los niveles endémicos), que se transmite por una fuente común o fuentes propagadas de la fuente original
Pandemia
Es una epidemia que afecta diversos países o continentes.
Brote:
Presencia de dos o más casos de una enfermedad determinada, asociados epidemiológicamente (tiempo, lugar y persona)
Para qué se basa en el método científico la epidemiología
Para obtener conocimientos, a través de los estudios epidemiológicos
Ante un problema de salud, y con los datos disponibles sobre el mismo, se formula una hipótesis, la cual se traduce a una serie de consecuencias contrastables mediante experimentación
Se realiza entonces un proyecto de investigación que comienza con la recolección de datos, validación y su posterior análisis estadístico, con el cual se calculan medidas de asociación, de impacto y de contraste de hipótesis
De los resultados de la investigación se obtienen nuevos conocimientos que se traducen en recomendaciones de la salud pública y se reinicia el ciclo para generar nuevas hipótesis
Método epidemiológico
Es una aplicación del método científico que tiene como objeto de estudio de la población o gpos poblacionales y el conjunto de condiciones que determinan su estado con respecto al proceso salud enfermedad
Su aplicación se dirige a problemas de salud de grupos humanos en un tiempo y espacio geográfico determinados.
A partir de la historia de la interacción enfermedad-población objeto de estudio, y de la información obtenida por medio de la inspección del entorno de dicha población, se delimita y define el problema de salud colectivo como diagnóstico epidemiológico presuntivo.
Este diagnóstico representa la hipótesis a contrastar por medio de la información a obtener con procedimientos diversos
Ramas o áreas de la epidemiología
Descriptiva, analítica y experimental
Epidemiología descriptiva
Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno, mediante medidas de incidencia, prevalencia, letalidad y mortalidad, con la posterior formulación de hipótesis.
Razón
Es una medida de resumen para variables cualitativas que consiste en la comparación, a través de una división, entre dos conjuntos o grupos de elementos de diferente o igual naturaleza. Es el cociente que se obtiene de la relación entre dos números.
En una comunidad hay 500 casas y 1200 habitantes. La razón es de 2.4 habitantes por casa
Proporción
Es una medida de resumen para variables cualitativas que consiste en la comparación, a través de una división, de un subconjunto y el conjunto al que pertenece, cuando la proporción se multiplica por 100 se convierte en un porcentaje.
De 1,500 viviendas 400 tienen agua
26.66%
Tasa o coeficiente
Número de veces que ocurre un evento con la población en que se registró. Relaciona un hecho con el universo expuesto al riesgo y se relaciona a su vez con una constante.
Tasa de prevalencia
Número de casos existentes en un lugar y tiempo determinados: Casos existentes / población en el periodo. Factor: 1,000 10,000 100,000
Tasa de incidencia
Número de casos nuevos de una enfermedad en un lugar y tiempo determinados. Fórmula y factores igual a prevalencia
Tasa de mortalidad
Número de muertes por causa específica / general (población en el periodo). Fórmula y factores igual a prevalencia
Tasa de letalidad
Número de muertes por una causa específica / número de casos de esa enfermedad. (Factor: 100)
Tasa de ataque
Tasa de incidencia usualmente expresada como un porcentaje y aplica a poblaciones estrechamente definidas (población en riesgo) Factor: 100
Fase descriptiva
- Estudia datos crudos (puede evidenciar algunas pistas de lo que sucede)
- Estudia datos elaborados sistemáticos
Variables o categorías epidemiológicas
Tiempo: cuándo (cambios operados en periodos largos, variación estacional, variación dentro de días de la semana y horas del día)
Lugar: dónde (diferencias entre países, regiones o zonas; urbano y rural; dentro de áreas pequeñas
Persona: quién (edad, sexo, raza, estado civil, ocupación, rasgos físicos, nivel socioeconómico, religión, escolaridad, antecedentes personales o familiares, grupo sanguíneo, etc. Hábitos de vida [dieta, uso de alcohol, tabaco, vida sexual, tiempo de exposición al riesgo])
Clasificación de las variables epidemiológicas
Tiempo: periodos cortos, periodos largos
Entre personas: atributos biológicos, atributos sociales y ambientales
En el lugar: variaciones geográficas, variaciones espaciales
Elementos de periodos cortos
Aumento epidémico
Variaciones en el curso del día
Variaciones durante los días de la semana
Variaciones en los meses del año
Elementos de periodos largos
Variaciones anuales
Variaciones seculares
Estudio de cohorte prospectiva y retrospectiva
Estimación de las medidas de efecto y de impacto
Tipos de sesgo en estudios de cohorte
Ventajas y desventajas de los estudios de cohorte
Estudios de casos y controles
Diseño de casos y controles
Condiciones de los tipos de estudios de casos y controles
Ventajas y desventajas de los estudios de casos y controles
Tasas
Actividades de farmacovigilancia en base el ciclo de vida de los insumos para la salud
