D. Valvulares Flashcards
A que se associam os sons cardíacos S4 e S3
S4 - hipertrofia ventricular, cardiopatia HTA
S3 - Cardiopatia dilatada
Quais são as principais causas de estenose aórtica
Degenerativa
Bicúspidia
Reumática
A que está associado a bicuspidia aórtica
Coarctação aorta
Aneurisma aórtica torácica ascendente
Quais são os indicadores de estenose aórtica grave
Área valvular < 1cm2
Gradiente de pressão > 40mmHg
Velocidade de pico > 4
Quais são os sintomas cardinais de estenose aórtica e qual o seu significado prognóstico
Angina esforço - 5 anos de sobrevida
Síncope de esforço - 3 anos de sobrevida
Dispneia - 2 anos sobrevida
Quais são os achados típicos de estenose aórtica no ECG 12 derivações
HVE
BCRE
Sinais de sobrecarga esquerda: InfraST e Inversão T D1, aVL e V5 - V6
Quando se faz tratamento da estenose aórtica e em que consiste?
Estenose aórtica severa sintomática
(ou assintomática com FE < 50)
Substituição da válvula cirúrgica ou percutânea
Qual a abordagem quando os doentes são assintomáticos?
Realizar prova de esforço
Qual é o intervalo entre consultas em doentes com EA sem indicação cirurgica
Lig e Mod - 12 meses
Severo - 6 meses
Quais são as principais causas de insuficiência aórtica aguda
Endocardite infeciosa
Disseção aórtica
Qual é o tratamento da Insuficiência aórtica aguda
Cirurgia URGENTE (< 24h)
ponte com vasodilatadores e Diuréticos
O que está contraindicado na Insuficiência aórtica aguda
Beta bloqueantes ou balão aórtico
Quais são as prinicpais causas de morte na insuficiência aortica aguda
Choque cardiogénico
Edema agudo do pulmão
Arritmias ventriculares
Quais são as queixas típicas de insuficiência aórtica crónica
Palpitações em decúbito e cefaleia pulsátil
Angina, fadiga, dispneia em fases avançadas
Que patologias são predisponentes a Insuf Aórtica
Bicuspidia,
Marfan,
Espondilite Anquilosante,
Endocardite
