Cancer Du Sein

Question 1

Facteurs favorisants le cancer du sein ?

Answer 1

Atcd familiaux de cancer du sein

Tabac + contraceptif oraux

Ttt de l’infertilité => cancer hormonodependant l’excès d’hormone est un facteur aggravant

Question 2

Dépistage du cancer du sein

Answer 2

Palpation : examen qui consiste à toucher le sein d’une main afin de déceler toute anomalie.
Examen qui doit être réalisé tous les jours par la femme (autopalpation) avec le bras levé et la main à plat.
Il faut palper par des mvts circulaires les qu’âtres cadrants du sein ainsi que le creux axillaire et les ganglions sus claviculaires.
Utiliser la main droite pour palper sein gauche et inversement
Ces gestes sont à répéter en position allonger

+ inspection visuelle : modif couleur mamelon, présence rides cutanées, rétractation mamelon ou zone de la peau, modif aspect peau, absence d’écoulement au niveau du mamelon

Question 3

Définition tuméfaction

Answer 3

Augmentation du volume ou gonflement anormal d’une région du corps

Question 4

Examens paraclinique de diagnostic cancer du sein

Answer 4

Échographie du sein
Biopsie sous écho
Marqueur tumoral CA 15.3

Question 5

Définit le Ok cure

Answer 5

Données recueillies auprès du patient et par BS afin de déterminer la faisabilité de la cure de chimiothérapie

• poids
• indice de performance (patient asymptomatique, activité normale a confiné au lit, nécessitant une hospitalisation)
• NFS/ plaquettes (GB > 3000/mm3 ; PNN > 1500/mm3 ; plaquettes > 100 000/mm3)
• absence f’alteration fonction rénale, hépatique et +/- cardiaque
• absence d’infection évolutive
• acceptation psychologique du patient

Question 6

Devenir de patiente cancer du sein ?

Answer 6

RAD
Appropriation du corps
Cheminement pathologique
Reconstruction mammaire
Cheminement individuel et familial
Reprise activité
Suivi médical
Vivre avec, donner du sens
Expert, association, parole
Prévention
Sensibilité

Question 7

Quel est l’objectif du curage ganglionnaire

Answer 7

Ablation ganglion axillaire qui pourrait contenir des cellules cancéreuses apportées par voie lymphatique le but est de limiter le risque de récidive du cancer
Permet de préciser si cancer progresse au-delà du sein

Question 8

Quelles sont les risques immédiat postopératoire du curage ganglionnaire

Answer 8

Infection
Hémorragie
Altération de la mobilité et de la sensibilité du membre supérieur

Question 9

Rôle IDE et prévention de l’infection liée au curage ganglionnaire

Answer 9

Si blessures désinfecter immédiatement la plaie
Porter gants pour les différents travaux
Utiliser rasoir électrique
Pas de prise de sang injection tatouage acupuncture du côté opéré
Éviter de ronger les ongles
Vaccin anti tétaniques à jour
Écran total pour éviter coup de soleil

Question 10

Rôle IDE et prévention risque hémorragique lié au curage ganglionnaire

Answer 10

Vérification état du pansement
Évaluation perte sanguine : quantité aspect dans le drainage
Recherche signe évocateur : tachycardie hypotension pâleur sueur

Question 11

Rôle IDE et prévention altération de la mobilité et sensibilité du membre lié au curage ganglionnaire

Answer 11

Recherche troubles de la sensibilité et motricité (fourmillements) liés à la compression du plexus brachial lors de l’intervention
Observation de la mobilité de l’épaule et du bras avec prise en charge kinésithérapeute

Question 12

Quelles sont les risques tardif lié au curage ganglionnaire

Answer 12

Douleurs neuropathiques
Réaction psychologique suite à l’altération de l’image corporelle
Lymphœdème

Question 13

Rôle idée eux et prévention des douleurs neuropathiques lié au curage ganglionnaire

Answer 13

Recherche de douleurs neuropathiques (brûlures piqûre picotements fourmillements irradiation)
Proposition d’une consultation de douleur

Question 14

Relis des œufs et prévention de la réaction psychologique suis dans l’altération de l’image corporelle lié au curage ganglionnaire

Answer 14

Observation des réactions et du comportement
Écoute
Et dans l’expression du ressenti
Proposition de soins oncologie que de support
Présentation des associations de patientes mammectomisees

Question 15

Relis des œufs et prévention du lymphœdème lié au curage ganglionnaire

Answer 15

Recherche de l’œdème du membre supérieur
Recherche sensations douloureuses lourdeur
Ne pas porter de charges lourdes éviter traction bras
Ne pas pratiquer d’activité répétitive
Éviter l’eau trop chaude durant les douches et ben
Éviter compression du bras côté opérer (vêtements serrés prise tension artérielle port de sac)
Le négliger aucun signe clinique même d’apparition tardive : consulter médecin pour séance de drainage lymphatique