Nefrologie/ pathologie Flashcards
Cronisch nierlijden
Nierinsufficiëntie
Nierfalen
Stadium 5 van nierinsufficiëntie
Oorzaken nierinsuffiëntie: (6)
- Diabetes
- Arterieel vaatlijden
- Analgetica
- Genetische nierziekten
- Glomerulonfritiden
- Recidiverende nierinfectie
Atheromatose
Inflammatie van het endotheel met vorming van schuimcellen door een afnemende nierfunctie
Gevolgen van nierinsuffiëntie: (7)
- aantasting zenuwbanen: gevoelsstoornissen, motorische uitval
- ontregeling zout-water balans: hypertensie, oedeem, hypertrofie linker ventrikel
- ontregeling zuur-base evenwicht: metabole acidose
- ontregeling elektrolytenbalans: hyperkaliëmie, hyperfosfatemie
- ontregeling bloeddruk: hypertensie
- endocriene functie: bloedarmoede, uremic mineral bone disease
- verlies aan selectiviteit: proteïnurie, hematurie
metabole acidose
verzuring van het lichaam
Uremic mineral bone disease
verminderde botkwaliteit door een tekort aan biologisch actief vitamine D, wat zorgt voor minder caliumopname in de darmen. Andere factoren zijn de verzuring van het bloed, hyperfosfatemie en een toename van het parthormoon.
Proteïnurie
als er eiwitten te vinden zijn in urine
micro-, macro- en nefrotische range proteïnurie
geassocieerde klachten: hypoalbuminemie, hyperlipidemie, perifere oedemen
risicofactoren: diebates, hypertensie, vaatlijden
Hematurie
rode bloedcellen in urine
Acute nierinsufficiëntie
wanneer de filtratiefunctie op korte temijn sterk afneemt
Prerenaal AKD
oorzaak: dehydratie, medicatie
oplossing: rehydratatie, bloeddrukstijging
Postrenaal AKD
nierinsufficiëntie door obstructie urinewegen
Renaal AKD
nierinsufficiëntie door actute tubulusnecrose
DIALYSE
Diuretica
moleculen die de dagelijkse uitgescheiden volume aan urine verhogen
Osmotische diuretica
toename van osmotische belasting met niet-elektrolyten -> verhoogde diurese
