1.1 (S.V, Stress, Communication) Flashcards

par coeur (57 cards)

1
Q

Instrument pour les S.V (4)

A

Thermometre, Saturometre, Stethoscope, Sphygmomanometre

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Q

Utilisation du thermometre

A

Prendre la temperature

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3
Q

Utilisation du Saturometre

A

Calculer la saturation en oxygene

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4
Q

Utilisation du Stethoscope

A

Pour l’auscultation

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5
Q

Utilisation du Sphygmomanometre

A

Calculer le pression arterielle.

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6
Q

les 2 Methode pour l’examen clinique

A

A.M.P.L.E et P.Q.R.S.T.U

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7
Q

A.M.P.L.E

A
(A)llergie / reaction
(M)edicament
(P)asser
(L)ast meal
(E)venement et environement
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8
Q

P.Q.R.S.T.U

A
(P)rovoquer, palier, aggraver
(Q)ualiter/ quantiter
(R)egion,irradation
(S)ymptome et signe associer/severiter
(T)emps et durer
(U)nderstanding
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9
Q

Quand prendre les signes vitaux(10)

A
Admision 
Routine
Av,ap intervation chirg.
Av,ap examen paraclinique
Av,pd,ap meds*
Av,pd,ap transfution sanguin
Malaise
Changement de l'etat physique
Intervention infirmiere influant sur un S.V
Douleurs
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10
Q

Temperature moyenne chez l’adulte

A
Entre 36 C et 38 C
Orale: 37 C
Tymphanique: 37 C
Rectale: 37,5 C
Axillaire: 36,5 C
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11
Q

4 Endroit de la prise de temperature

A

Orale, Tymhanique, Rectale Axillaire

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12
Q

Les + et - de la Temperature Orale

A

37 C
+ Acces facile, precis et pas d’inconfort.
- Consonmation influence, exposition liquide biologie,
deconseiller chez les patiens non cooperatif et enfants
en bas age.

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13
Q

Les + et - de la Temperature Tymphanique

A

37 C
+ acces facile, rapide, peut etre inconscient.
- Otide influence, accumulation de cerumen influence,
ecarts de mesure sont plus importante, impossible
d’avoir une messure continue

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14
Q

Les + et - de la Temperature Rectale

A

37,5 C
+ Mesure la plus fiable
- Eviter chez le nouveau nee
Source d’inconfort et anxieter

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15
Q

Les + et - de la Temperature Axillaire

A

36,5 C
+ Sure et non invasive, Nourrisson et client difficle
- Long ( 5min) Corriger la possition du pat., thorax doit etre decouvert.

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16
Q

Pouls chez l’Adulte (4)

A

F : frequence (battement/min) 60 a 100 / min
R : rythm ( intervalle entre battement) regulier
A : amplidute ( force du pouls) normal
S : symetrie ( chaque coter) des 2 coters

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17
Q

Tachycardie

A

Frequence cardiaque elever

+ 100/min

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18
Q

Bradycardie

A

Frequence cardiaque basse

- 100/min

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19
Q

Arythmie

A

Pulsation du coeur manquer, pause interrompue a cause d’une pulsation rapide ou tardive.

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20
Q

Respiration chez l’adulte (6)

A

F: frequence (respiration par minute) 12-20 / min
R: rythme (Intervalle entre chaque respir) Regulier
A: amplitude (degres d’expension) Moyen et constant
S: son (intensiter sonore) Silencieux
C: coloration ( coloration des teguments) Roser
M: (mouv. du thorax) Symetrique

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21
Q

Saturation d’oxygene moyenne chez l’adulte

A

95% a 100%

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22
Q

Pression arterielle chez l’adulte (3)

A

120/80 mm Hg
Diff de 40

Pression systolique: quand le sang est ejecter au moment de la contraction.

Pression diastolique: pression exercer contre la paroie des arteres.

Pression differentielle : difference entre les 2

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23
Q

Changement de la respiration chez les vieux (+-5)

A

Frequence de 16-24/min
Dyspne (difficulter respiratoire)
Mecanisme de la toux faible
Capaciter de ventilation reduite ( ronflement )
La position influence grandement la respiration

24
Q

Changement cardiovasculaire chez les vieux (+-3)

A

Paroie de vaisseaux sanguin plus epais
Diminution du debit cardiaque
Augmentation de la Pression systolique

25
Changement Endocrinien chez les vieux (+-3)
Alteration de la production d'hormone Diminution de reaction au stress Augmentation d'hormone anti-inflamatoire
26
Site de prise de Pouls (10)
Temporale, Carotidienne, Apicale, Brachiale, Radiale, Cubitale, Femorale, Popliter, Tibiale posterieure, pedieuse.
27
Pouls Temorale.
Emplacement : Sur la tempe | Particulariter : Pouls de l'enfant, facile d'acces
28
Pouls Carotidienne
Emplacement : limite mediane du muslce du cou | Particulariter : Pouls en etat de choc, facile d'acces
29
Pouls Apicale
Emplacement : 4e au 5e espace intercostal gauche. | Particulariter : precis, requiere un stethoscope.
30
Pouls Brachiale
Emplacement : Entre bicep et tricep anterieure | Particulariter : Mesure le P.A. circulation de sang dans lavant bras et nourrisson/ jeune enfant.
31
Pouls radiale
Emplacement : Coter du pouce au poignet | Particulariter : Pouls peripherique et circulation de sang dans la main
32
Pouls Cubitale
Emplacement :coter du petit doitgs au poignet | Particulariter : circulation du bras, teste d'allen modier avant d'instaler un catheter.
33
Pouls Femorale
Emplacement :Pli entr l'aine et la cuisse interne | Particulariter : Choc physiologique, circulation dans les jambe
34
Pouls Popliter
Emplacement :Derriere le genou dans le creux | Particulariter : circulation membre inferieure
35
Pouls tibiale posterieure
Emplacement : Derriere le malleole interne | Particulariter : etat de circulation du pieds et le tier inferieure de la jambe
36
Pouls Pedieuse
Emplacement : sillon au dessus du pied. 1-2 orteille. | Particulariter : Circulation dans le pied.
37
Facteurs qui influence la Temperature (7)
Age : Stable vers l'adulte, Ecart diminue avec l'age Exercise : Acceleration du metabolisme Variation Hormonale : Cycle menstruelle/menopose Rythme Circadien : varie 0.5 C a 1 C monte jusqua 16h Stress : Stimulation hormonale et nerveuse = acc Meta Environement : Processus de gain et perte de chaleur Pathologie : Fievre
38
Facteurs qui influence le Pouls (8)
Exercise: + Activiter cardique, - etre en forme Pathologie : + et - Temperature: + fievre chaleur, - Froids et hypothermie Sensation/Emotion: + Douleur aigue, stress, - Longue pain Medicaments: Chronotope posiitif +, - Chronotope Negatif Hemoragie: + augment Stimulation sympatique Changement position: + assise et debout, -Coucher,repos Trouble respiratoire: + mauvaise oxyg, - depression resp.
39
Facteurs qui influence la respiration (10)
Pathologie Age: + jeune, - Vieux Exercise : + augmente la respiration pour le O2 Douleur aigue: - devient superficielle, douleur torax Anxiete : + Stimulatio sympatique Tabagisme : + obstruction des voies Position : peut favoriser ou empeche lexpension torax Meds : - analgesique, + amphetamine, - Brochondilatateur Blessure neurologique : - rythme respiratoire Fonction Hematologue: + probleme o2
40
Facteurs qui influence la P.A (7)
Age: + augmente en viellisent Stress : + stimulation du systeme sympatique Douleur: + stimulation du systeme sympatique Emotion: + stimulation du systeme sympatique Meds: +- Depends du medicament Variation diurne: + augmente vers 18h30 Patologie : depent de la maladie.
41
Question pour le PQRSTU de la douleur | (P)
Provoquer: ? provocation, ? aggrave la douleur | Pallier : ? soulage la douleur
42
Question pour le PQRSTU de la douleur | (Q)
Qualiter: Decrire la douleur Quantiter: 0 a 10, ? pire douleur en 24h, 0 a 10 moyen en 24h
43
Question pour le PQRSTU de la douleur | (R)
Region : ? endroit | Irradiation: ? douleur ailleur/ s'etend jusqua ou
44
Question pour le PQRSTU de la douleur | (S)
Symptome : ? symptome associer. | Severiter : ? dautre malaise a par la douleur
45
Question pour le PQRSTU de la douleur | (T)
Temps; ? douleurs est apparue, (subitement, graduelle) | Duree : ? combien de temps, ? contanste intermitante ou 2, ? moment de la journer, ? douleur evolue.
46
Question pour le PQRSTU de la douleur | (U)
Understanding: ? comprend de ta douleurs, ? probleme pense tu que ce soit, ? quel sens donne tu a ta douleur.
47
Definition du stress (3v)
Physiologique: Reaction physiologie (stress-reaction) Sociologique: Demande de l'environement Psycologique: Demande de l'environement trops elever pour les caracterisques de de la personne qui fait face a cette demande.
48
Facteur interne lier au stress (8)
Age, sexe, bagage genetique, education, profil de reaction au stress, experiance anterieure, trait de personaliter, etat de sante
49
Facteur externe lier au stress (6)
soutient social, influence culturelle, ressource financiere, acces au service de santer, caracteristique de l'element stresseur, effet cumulatif.
50
Reaction de stress physiologique
Coeur :Frequance cardiaque, volume systolique Vaisseaux sanguin: Vasoconstriction peripherique Poumon: Frequence respiratoirem, Superficielle Medullosurnenale: Adrenaline, noradrenaline Foie: glycogenolyse, glycemie Appareil digestif : secretion, peristalisme.digestion
51
Reaction de stress sociologique/ psycologique
Detresse emotionelle.
52
Consequence du stress et exemple.
Peut favoriser en compromettre l'evolution de la maladie. Pos: Vigilance,motivation, collaboration Neg: Suppresion du systeme immunitaire et des medicaments inflammatoire, reduit la capaciter d'ecoute.
53
Les deux types de strategie d'adaptation
Strategie d'adaptation active ; Action qui permettent de modifier sa perception du probleme comme stressant ou de gere sa detresse emotionelle. Strategie d'adaptation passive ; Action qui permettent de eviter l'element stressent ou a la fuir.
54
Strategie d'adaptation active (10)
``` Information Exprimer les sentiments Trouver un sens a l'evenement Recherche de l'aide Se distraire (activiter agreable) Exercise de relaxation Maintenir un sentiment de controle par des actions Bon comportement de santer Activiter sociales l'humour ```
55
Strategie d'adaptation passive (10)
``` Deni Minimiser le probleme isolation Reporter des decisions accepter passivement la situation dormir eviter de parler de ses sentiments refuser les traitements eviter de penser blamer les autres ```
56
Quoi ecrire au dossier (3)
Les S.V Les changements significatif des S.V Les l'elements pertinant ( grippe )
57
L'equipe interdisciplinaire (10)
Ergoterapeute : plan de traitement et intervention Infirmiere auxiliaire: soins paliatifs Inhalotherapeute: evaluation de la respiration Medecin: diagnostiquer toute deficience de santer Nutricionniste: evaluer l'etat nutritionelle Orthophoniste: evalue les fonction de l'auditon/parole Pharmacien: evalue l'ussage des medicaments Psysiotherapeute: evalue les defficiences physiques Psychologue: analasy le psychose du patient Travailleur social: intervation au pres des pers/familles/