Le système auditif Flashcards

1
Q

Le son

A

Ondes de pression produites par les

molécules d’air en mouvement

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2
Q

Paramètres du son

A
  • Amplitude (Intensité)
  • Fréquence (Hauteur)
  • Forme
  • Phase
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3
Q

Amplitude

A

• Grandeur de l’onde (pression sonore)
• Intensité du son
décibel (dB SPL) : échelle log

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4
Q

pression

sonore doublée : dB

A

3 dB

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Q

Fréquence

A
  • Hertz (Hz)

* Nombre de cycles ou période (T) par seconde

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6
Q

Période

A

Intervalle t pour compléter une période

T=1/f

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7
Q

Longueur d’onde

A

Longueur d’onde = vitesse du son dans l’air (343 m/s) x période (s)
Augmente : gravité

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8
Q

Spectre audible chez

l’homme

A

de 20 Hz à 20 kHz

Zone conversationnelle ds champ auditif (entre f et entre seuil de perception/limite sup de percept)

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9
Q

Forme

A

A en fct temps

  • Son pur : sinusoïde
  • Son complexe : plusieurs sons purs
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10
Q

Transformée de Fourier

A

Décomposition du signal sonore complexe et non périodique en composante sinusoïdale

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11
Q

Phase

A

Importante pour la localisation sonore : son déphasé -> provenance

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12
Q

SNP auditif

A

OE, OM, OI, nerf vestibulaire, nerf cochléaire

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13
Q

Oreille moyenne

A
  • Adaptation d’impédance
  • Égalisation/équilibre des pressions
  • Protection contre sons forts
  • Transformation ondes sonores en ondes mécaniques
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14
Q

Oreille interne

A
Transduction du son
(cochlée) et des
mouvements du corps
(système vestibulaire)
en un code neural
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15
Q

Oreille externe

A

Antenne acoustique
• Protection physique
• Amplification sélective des sons
• Localisation auditive

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16
Q

Nerf auditif

A

Transmission du code
neural au tronc
cérébral et au cortex

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17
Q

Oreille externe : anatomie

A

Pavillon, conque, conduit auditif externe et membrane tymphanique

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18
Q

Oreille externe : protection

A
Cérumen
Composition
• Sécrétions des glandes sébacées et apocrines
(sudoripares)
• Débris
• Poussières
Fonctions
• Garder le conduit propre et lubrifié
• Propriétés antibactériennes
• Propriétés antifongiques
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19
Q

Oreille externe : amplification sélective

A

Conduit externe : basses f
Conque : hautes f
Ampl la plus efficace au niveau parole

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20
Q

Localisation auditive

A

Détermination de la position de la source dans
l’espace
- horizontal : devant, derrière, droite, gauche
- vertical : haut et bas

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21
Q

Localisation auditive : indices monauraux

A

Réflexions et réfractions du son

Distinction dans le plan horizontal et vertical

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22
Q

Localisation auditive : indices binauraux

A

Différence interaurale
• Temps : basse f
• Intensité : haute f
Distinction dans le plan horizontal

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23
Q

Oreille moyenne : anatomie

A

Chaîne ossiculaire (marteau, enclume, étrier), tympan, fenêtre ronde, trompe d’Eustache

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24
Q

OM Transformation des vibration

aériennes en vibrations mécaniques

A
  • Reçoit les vibrations sonores et vibre
  • Compressions (bandes non distingables) et raréfactions (bandes moins fréquentes)
  • Fréquence de l’onde sonore
  • Force dépend de l’intensité
  • Tonotopie
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25
Q

OM Transformation des vibration

aériennes en vibrations mécaniques : tonotopie

A
  • Grande longueur d’onde = Basses fréquences
    = grande partie du tympan vibre
  • Petite longueur d’onde = Hautes fréquences =
    petite partie du tympan vibre
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26
Q

OM Adaptation d’impédance

A
Impédance de l’air=/=eau -> réflection -> perte É interface
- Plus efficace à f parole
• Différence de surfaces (tympan >
fenêtre ovale)
• Effet de levier des osselets
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27
Q

OM Équilibration des pressions

A
• Équilibration des pressions OE-OM et
nasopharynx
• Renouvellement de l’air dans l’OM
• TE fermé au repos et s’ouvre avec
déglutition ou bâillement
• Évacuation des mucus de l’OM
• Empêcher la montée d’infection dans l’OM
28
Q

OM Protection contre les sons forts

A

Réflexe stapédien : diminution son
• Diminution de la mobilité des osselets
• muscle du marteau (tenseur du tympan) et le muscle stapédien (de l’étrier)
* Efficace basse f

29
Q

OI anatomie

A
  1. Canal cochléaire
  2. Hélicotrème
  3. Fenêtre ovale
  4. Fenêtre ronde
  5. Rampe vestibulaire
  6. Rampe tympanique
30
Q

Apex cochlée

A

Hélicotrème

31
Q

Base cochlée

A

Fenêtres

32
Q

Rampes

A

Périlymphe

33
Q

Canal cochléaire

A

Endolymphe, K+ élevé

34
Q

Propagation onde sonore

A

OS frappe tympan contre osselets -> étrier frappe FO -> FO mvt -> OS propage ds liquide -> RV -> déflexion vers CC : organe de Corti -> retour par RT -> FR absorbe mvt

35
Q

Organe de Corti

A
Partie sensorielle
Repose sur la membrane basilaire
Ds CC
Cellules et membranes
• Sensorielles (CCI et CCE) : stéréocils
• tectoriale
36
Q

CCE

A

+ nombreuses, 3 rangées

37
Q

CCI

A
  • nombreuses, 1 rangée
38
Q

Stéréocils

A

Au sommet cellule

39
Q

Kinéocil

A

Stéréocil le plus long

40
Q

Transduction mécano-électrique : vers kinocil

A
  • Mouvement des cils : vers kinocil -> ouvre canaux cationiques
  • Entrée de K+
  • Dépolarisation : potentiel de récepteur
  • Entrée Ca2+
  • Libération glutamate : f décharge augmente, excitation nerf
  • Hyperpolarisation
41
Q

Transduction mécano-électrique : direction opposée kinocil

A

Hyperpolarisation

42
Q

Amplification cochléaire

A

Hypothèse: OI = résonateurs
(amplificateur biologique)
• Précision de la sélectivité fréquentielle
• Membrane basilaire vibre plus que prédit à faible intensité
• La cochlée émet des sons
Contraction des cellules ciliées externes augmente la vibration de la membrane
tectoriale
Résultats
• Augmente la perception des sons de faibles intensités
• Augmente la sélectivité fréquentielle

43
Q

Amplificateur cochléaire - Émissions

oto-acoustiques

A

Capte bruit produit par cochlée avec émetteur enregistrant

44
Q

Sélectivité fréquentielle

A

chaque endroit de la membrane basiliaire présente une sensibilité préférentielle pour une f -> rép plus intense pour f ds nerf
Basse f : codage temporel d’activité des cellules ciliées et des fibres nerveuses
Haute f : Organisation tonotopique de la
membrane basilaire

45
Q

Sélectivité fréquentielle - Tonotopie

A

Différentes f pour différentes région cochlée
Conservée au nerf aud
- Base : haute f
- Apex : basse f

46
Q

Système auditif central

A
Voies parallèles ipsilatéral et controlatéral
Traitement de l’information
Noyaux cochléaires =>
COS
collicule inférieur=>
corps genouillé médian, cortex auditif
47
Q

Complexe olivaire supérieur

A
  • Interaction entre information venant de chaque oreille

* localisation auditive

48
Q

Collicules inférieurs

A
  • Représentation topographique

* Informations auditives peuvent influencer la motricité

49
Q

Corps genouillé médian

A
  • Premier triage des sons

* Rôle important pour le langage

50
Q

Cortex auditif

A

aire auditive primaire et secondaire
• Perception consciente des sons (parole, musique, etc.)
• Tonotopie précise conservée dans l’aire auditive primaire

51
Q

Tonotopie

A

Représentation systématique des f le long de cochlée

52
Q

Aspects cliniques : évaluation

A

Évalue détection son avec audiogramme
Audiométrie en conduction osseuse : direct cochlée (OI), distingue neurosensorielle (OI, CC), vs conductrice (OM/OE)
Audiométrie en conduction aérienne : écouteurs sur OE, ne peut localiser prob car évalue entièreté

53
Q

Audiogramme

A
  • Audition normale : <20
  • Plus l’intensité est grande, plus la perte auditive est intense
  • Conduction aérienne ou osseuse
  • En fct f : identifie f affectée
54
Q

Presbyacousie

A
  • Perte progressive de l’acuité auditive
  • Associée au vieillissement
  • Perte bilatérale et symétrique
  • Grandes différences individuelles dans ses manifestations
55
Q

Presbyacousie : causes/facteurs

A
  • Conductive
  • Sensorineuronale : vieillissement (principale), sons forts, médicaments
  • Mixte : facteurs génétiques, médicaments
56
Q

Presbyacousie : causes/facteurs

A
  • Conductive (OM/OE) : habitudes de vie
  • Neurosensorielle (OI) : vieillissement (principale), sons forts/exposition au bruit, médicaments, cellules ciliées atteintes permanente
  • Mixte : facteurs génétiques
57
Q

Aspects cliniques : manifestation

A

Perte intensité et discrimination (clareté)

58
Q

Aspects cliniques : réadaptation

A
  • Stratégies de communication
  • Aides de suppléances à l’audition
  • Appareils auditifs
  • Implant cochléaire
59
Q

Stratégies de communication

A

Toute attitude, information, action / comportement ou demande qui améliore /
facilite la communication entre un interlocuteur et un interlocuteur

60
Q

Anticipation

A

Quand on prévoit une situation difficile, anticiper
• Attitudes positives
• Connaissance du sujet
• S’informer sur la terminologie
• Modifier l’environnement
• Informer les autres de la difficulté à entendre

61
Q

Réparation

A
Utilisé en cas de détérioration de la communication
• Demander de spécifier
• Clear speech
• Reformuler
• Élaborer
• gestuelle
• contexte
• Épeler
62
Q

Maintenance

A
  • Proximité physique
  • Contact visuel
  • Expression faciale
  • Confirmation, rétroaction
63
Q

Aides de suppléance à l’audition/auditives

A

pour surdité transmission
Amplifie le son selon la perte auditive
• Prescription en fct fréquence
• OTAH
* Prob : amplifie tous les sons dont environnement et vruits -> impossible d’amplifier uniquement les
sons de la parole et pas les bruits indésirable

64
Q

Implant cochléaire

A

pour surdité neurosensorielle
son par stimulation électrique
Partie externe
Partie interne • Électrodes

65
Q

Contre de l’implant cochléaire

A

Résultats et niveaux auditifs variables